小儿食癖门 - (TXT全文下载)

药末研烂匀，男左女右，用药涂在乳母手心，熨擦癖上，如闻得患人口中出药气，即时取了，立效。
　　董氏方　治小儿奶癖极效。
　　紫河车二两　寒食面三两
　　右同为细末，每用一匙许，水调涂足心。病在左涂左，病在右涂右。涂于红帛上缚之，良久，其病大便中下去，救人多矣。大便尽，洗去。
　　孔氏方　治小儿奶癖。
　　密陀僧不拘多少，研极细
　　右以大蒜自然汁调，稀稠得所，涂于有奶癖处，据其大小周遍，又不可涂之太过。须臾，候儿口中有蒜气息，即是药透。仔细以手揉之，觉奶癖似消及五六分，即用温浆水洗去。切须量度，不可令消尽，恐药毒损气也。如未消药先干，即以温水润之。
　　谭氏殊圣方　治月里孩儿乳癖。
　　紫河车草　人参各等分
　　右为末，用好酢调；拍成饼子如大钱大，如左畔有癖者，药贴左畔脚心，用绯帛扎，干后见效。左右一般使药。
　　庄氏紫金丸　治小儿因惊，积聚粘滑毒物在脾胃，累曾用药取不下，变成虚中积，体热困重，目闭不开，用黄连甘草桃仁薄荷汤，化下腻粉一字许下。一岁上三岁下三丸，小儿只可一丸二丸。　　蝎梢三七个　犀角末　银末　朱砂各一钱　　右研极细末，用水面糊为丸菉豆大，依前汤使。
　　庄氏软金丸　治惊疳，下积聚。
　　青黛飞　腻粉研　胡黄连　麝香各二钱半　寒食面三钱　使君子三个　天浆子三七个　　右七味研匀，滴水丸，梧桐子大，每服一丸，用金银薄荷汤化下。
　　刘氏桃红散　治小儿惊积疳积，常服进食，面如桃花。　　马牙硝　朱砂　茯苓　人参各等分
　　右末之，二岁服二字，一岁一字，三岁亦二字，四五岁三字，新汲水入少蜜调下，蜜水约盏内三分许。
　　王先生灵砂丹　下虚中积，脏腑虚滑泄泻，久经取转，里急后重，久积恶痢暴泻，久不止，神效。　　通明硇砂一钱　辰砂通明有墙壁者，二钱半　　右二味，衮研极细，用黄蜡半两，先于盏内熔化，入去皮尖巴豆三七粒煎，候巴豆紫色为度，漉豆出细研，入前二味再研匀，于黄蜡内三分取一熔成汁，便药入内，急搅令匀，刮入磁盒收之。每服，暴泻恶痢旋(上绝下刀)三丸如菉豆大，浓煎艾汤，先呷三五口，然后吞下；水泻，冷水吞下。如取积，每服三丸如梧桐子大，浓煎甘草汤，放冷吞下，临卧服。其久积，药随积下，其小可，不动便安。按既是虚，即不宜用峻剂取积，仍须用四君子益黄散之类相兼服之。
　　良方妙香丸　治小儿虚中积，潮发寒热，心腹胀满疼痛。　　辰砂一两　牛黄　生龙脑　麝香各二钱半　金箔十四片　粉霜　腻粉各一钱　黄蜡二两　巴豆肥者，一百二十粒　　右丸如弹子大，量虚实加减，龙脑浆水下，夜半后服。脏虚即以龙脑米饮下，每服三丸，如小豆。欲药势缓，即按令扁。疾坚者，加至十丸。皆以针刺作数孔。以行药力。小儿取积，丸如菉豆。治小儿吐逆尤效。此药最下胸中烦及虚积。
　　少饮子　小儿自下后，得寒热，血结成气在左胁下，或寒饮，或冷食，积聚气动，胸心留热，不下食饮，暗瘦，宜先服少饮子，散气下食，后服紫霜丸，去宿食，自充溢也。　　柴胡　白茯苓　人参　鳖甲酢涂炙令香熟　白朮各半两　　右切如豆大，水二升，煮五合，空心分温三四服，相去如人行一二里久再服，食粥将息。
　　茅先主蓬朮散　主小儿痃气，一切气疾。　　蓬莪朮　青橘皮　益智各半两　木香二钱半　糯米一两　　右为末，每服一大钱，用陈米饮调下，日进四服。
　　圣惠鳖甲散
　　鳖甲一枚，涂酢炙令黄去裙襕
　　右捣罗为末，每服一钱，以童子小便一小盏，煎至五分，量儿大小，分加减服之，日三服，神效。
　　曾氏化癖丸　主癖结气块在胁之间，日久不化，乍寒乍热，腑脏不调，米谷不消，哽气喘促，胸腹满闷，及理丁奚哺露。　　南木香　陈皮去白　莪朮炮銼　三棱炮銼　青皮用巴豆九粒去皮膜心微炒熟，去巴豆　枳壳去瓤麸炒　槟榔七味各半两　白朮　丁香二味各二钱　细辛烧存性，四钱　　右除木香、槟榔、丁香不过火，余七味焙，同前三味为末，曲糊丸作麻仁大，每服十五丸至二十一丸，清水汤空心下。有寒热往来，以柴胡饮间服。忌油腻生冷。
　　外台必效方　疗小儿癖。
　　车下李仁微汤退去皮及双仁，与干面相半捣之　　右为饼，如犹干，和淡水，如常搜面，大小一如病人手掌，为两饼，微炙使黄，勿令至熟，空肚食一枚，当快利。如不利，更食一枚。或饮热粥汁即利。以快利为度。至午后利不止，即以酢饭止之。利后当虚。病未尽者，量力一二日更尽一服，以病尽为限。小儿亦以意量之。不得食酪及牛马肉，无不效。但病重者，李仁与面相半，轻者以意减之，亦须量力。频试无不瘥，神效。
　　圣惠前胡丸　治小儿癖气腹痛。
　　前胡　桔梗各去芦　赤芍　赤茯　枳壳　川大黄　当归　郁李仁去皮微炒，各半两　鳖甲一两，炙令黄　　右件捣罗为末，炼蜜为丸如菉豆大，三岁儿每服空心，以粥饮化破五丸服，量儿大小加减。一方无桔梗，亦作散服。
　　茯苓汤　治小儿闪癖，身体壮热，频服冷药，冷气漫心成癖，下焦又冷，肠结大便难。　　茯苓　川芎　鳖甲炙　枳壳炙　芍药各二分　柴胡四分　　右銼，以水一大升三合，煎至三合，空心为二服，去如人行五六里再服。忌苋子。
　　朱氏知母丸　治小儿腹痛不调，兼癖气。　　知母六分　鳖甲炙，四分　牡蛎　枳壳各三分　大黄一钱二分，纸裹煨熟　　右件为末，蜜丸如菉豆大，米饮下五丸，大小量儿分减服。
　　柴胡饮　治小儿七八岁多睡，或时壮热，日加羸瘦，身虽不痛，有时痢脓，呕逆不食，是癖气之候，其疾似疟疾，人多不识此患。　　柴胡　黄芩各一分　枳壳炒，两片　甘草　知母　芍药各二分　大诃梨勒煨取皮，一个　　右件为末，水一盏，煎服。

　　枳朮丸
　　白朮四两　枳实二两
　　右为末，荷叶包煨，烂饭为丸桐子大，每服四五十丸，空心白滚汤下。
　　枳实理中丸
　　枳实十六片，麸炒　白茯苓　人参　白朮　干姜炮　甘草炙，各二两　　右末，炼蜜和丸，如龙眼大，每服一丸，热汤化下，连进二三服，胸中豁然。渴者加瓜蒌根一两，自汗者加牡蛎二两煅过，下利亦加。
　　快膈汤　理胸膈不快，饮食少进；亦能顺气和中，消导宿滞。　　人参　青皮　砂仁　乌药　良姜制　香附　炙草各一两　　右细末，每一钱，温盐汤空心调服。
　　参朮陷胸汤
　　人参　白朮　茯苓　橘红　半夏各一钱　瓜蒌全用细切带湿，三钱　黄连　甘草各五分　　右用水一锺半，生姜三片，枣一个，煎七分，温服。洁古云：饮食不进，四君子加姜、枣煎。
　　四季肥儿丸 【《穷乡便方》，下同】 　治小儿脾弱，不拘四时服之，妙。　　山药　山楂　使君子　神曲　白茯各三钱　苡仁米四钱　白朮土炒，一钱　白莲肉五钱　粉草二钱　诃皮末一两　　右为末，早糯米糊为丸，量儿大小加减，米汤吞下。
　　猪肚补脾丸
　　豮猪肚一个，洗净去油膜，用莲肉四两去皮心入肚内缝之，用水煮令极热　黄连四两，姜汁炒为末　　右前物，共捣烂为丸如萝卜子大，每服五分，米汤吞下。
　　七味保婴汤　治小儿脾胃虚弱，此方妙甚，无忽。　　老仓米主清胃　炒黄土养脾　苦竹叶去热　萝卜子去食积　灯草去夜啼　麦芽和脾胃　薄荷叶去惊热　　右随证所主者多用，余次之，每服不过三钱，袋盛煮汤，任意渴饮，或加蜜少许。
　　八反膏 【《身经通考方》】 　治小儿积块发热。　　硼砂五钱　山栀子　皮硝　胠油各二两　鸡子一个　白萝卜皮一两　葱白五枝，连须用　蜂蜜一酒锺，纸摊贴布绢缠定。
　　　　单方

　　小儿乳癖，胸腹高，喘急吐乳：以不入仓黑豆七粒，去皮研极细，滴水七遍，和成作七丸，以青黛末滚之令遍，用白面和作皮裹药，慢火煨熟，去面再研细，别入腻粉、生脑子、麝香各少许，再滴水丸作七丸。每服一丸，临卧温水送下。儿子小嚼破无妨，极效。【《中藏经》，下同】
　　小儿奶癖：以白芥子不拘多少，研成膏，摊纸花子上，贴痛硬处坐中效。
　　小儿症病：用麝肉二两切焙，蜀椒三百枚炒，捣末，鸡子白和丸小豆大，每服二三丸，汤下，以知为度。【《范汪方》】
　　治小儿食不知饥饱：用鼠屎二七枚烧为末，服之。 【《千金方》，下同】
　　治小儿食土：取肉一斤，绳系曳地行数里，勿洗，火炙与食。
　　小儿闪癖：取苦瓠未破者，煮苓熟，解开熨之。 【《陈藏器本草》】　　又：以巴豆一粒，同枳壳一枚，切作二片，去穰内巴豆，以麻系合，不拘多少，水煮，令枳壳软烂，则去巴豆，焙干枳壳为末，面糊丸如桐子大，食后熟水下十五丸。老人小儿皆可服之。【《退斋雅闻录》】
　　小儿吃土：用干黄土一块研末，浓煎黄连汤调下。 【《救急方》】
　　小儿痞积：急性子、水红花、大黄各一两，俱生研末，每味取五钱，外用皮硝一两拌匀；将白鹁鸽一个，或白鸭亦可，去毛屎，剖腹，勿犯水，以布拭净，将末装入内，用绵扎定，沙锅内用水三碗，重重纸封，以小火煮干，将鸽鸭翻调焙黄色，冷定，早晨食之，日四时，疾软，三日大便下血，病去矣。忌冷物百日。【《孙天仁集效方》】
　　小儿痞块腹大，肌瘦面黄，渐成疳疾：使君子仁三钱，木鳖子仁五钱为末，水丸龙眼大，每以一丸用鸡子一个，破顶入药在内，饭上蒸熟，空心食之。【《杨氏简便方》】
　　小儿脾癖疳积：锦纹大黄三两为末，酢一盏，沙锅内文武火熬成膏，倾瓦上，日晒夜露，三日再研，用舶上硫黄一两，形如琥珀者，官粉一两同研匀。十岁以下小儿半钱，米饮下。忌一切生冷鱼肉，只食白粥。半月前一服不愈，半月之后再服。若不忌口，不如勿服。【《圣济总录》】
　　小儿癖疾：疮朮四两为末，羊肝一具，竹刀批开，撒朮末线缚，入沙锅内煮熟，捣作丸服。【《生生编》】
　　小儿诸果成积，伤脾作胀，气急：用麝香一钱，生桂末一两，饭和丸菉豆大，大人十五丸，小儿七丸，白汤下。盖果得麝则落，木得桂则枯故也。【《济生方》】
　　小儿症瘕：用老鼠肉煮汁作粥食之。 【《姚和众方》】
　　小儿闪癖，头发稀黄，瘰(疒果)瘦弱者：干林檎脯研末，和酢敷之。【《子母秘录》，下同】
　　小儿气癖：三棱煮汁作羹粥，与奶母食日亦以枣许与儿食。小儿新生百日及十岁以下，无问癎热痃癖等皆理之，秘妙不可具言，大效。
　　治小儿吃泥土及(月襄)肚：用腻粉一分，沙糖和丸麻子大，空心米饮下一丸，泻出土即瘥。【《纲目》方。】
　　小儿食土：取好土，浓煎黄连取清汁和，日干，与服即止。 【《回春》方】
　　治胃虚气逆，吮乳不食：人参一钱，丁香、藿香叶各半钱，水半盏煎熟，入乳汁少许煎服。
　　治胃弱吐逆，手足心热，不进乳食：陈红曲三钱半，白朮一钱半麸炒，甘草炙一钱为末，每服半钱，姜枣米饮下。【《准绳》方，下同】
　　治脾胃不和，呕逆恶心，乳食不进：厚朴姜制一钱，白朮半钱，干姜炮、甘草炙各三分，水一盏，姜二片煎，空心热服。
　　治宿食伤脾，消食快膈：缩砂仁、三棱、莪朮、神曲、麦芽各半两，香附子一两各炒为末，面和丸如麻子大，食后白汤下，随大小加减丸数。
　　小儿癖积：用粪中蛆洗净晒干为末，入甘草末少许，米糊丸梧子大，每服五七丸，米饮下甚妙。【《总微论》】
　　小儿疳积有痰：用南星一两，半夏五钱，水泡七次，切片，用姜一两捣汁浸，以不麻为度；甘草、白附子各五钱，水滴为丸，紫苏汤下五分。【《幼幼近编》，下同】
　　一小儿吃粽成腹痛：用黄连、白酒药为末服之愈。
　　　　针灸
　　]

　　晋皇甫谧《甲乙经》曰：小儿食晦头痛，譩嘻主之。　　小儿口中腥臭，胸胁搘满，劳宫主之。　　小儿嗽而泄不欲食者，商丘主之。
　　小儿腹满不能食饮，悬钟主之。
　　《千金方》曰：治小儿癖，灸两乳下一寸各三壮。　　《古今医统》曰：小儿癖气，灸章门、脊中；积聚泻泄痃癖，于十一椎下两旁，相去各一寸五分，灸七壮。　　王肯堂《证治准绳》曰：小儿癖气久不瘥者，灸中脘一穴、章门二穴各七壮。章门在大横外直脐，季胁肋端，侧卧，曲上足伸下足，举臂取之。中脘在上脘下一寸，脐上四寸，居心蔽骨与脐之中，从(暍去日改骨)骭下取病人四指定穴。并灸脐后脊骨中二七壮，无不验。　　《古今医鉴》曰：灸癖法，穴在小儿背脊中，自尾骶骨将手揣摸脊骨，两傍有血筋发动处两穴，每一穴用铜钱三文，压在穴上，用艾烟[艾烟　疑当作「艾炷」。]安钱孔中，各灸七壮。此是癖之根，贯血之所，灸之疮即发，即可见效。灸不着血筋，则疮不发而不效矣。
　　　　医案

　　钱乙《小儿直诀》曰：曹宣德子三岁，面黄，时发寒热，不欲食而饮水，及乳不止，众医以为潮热，用牛黄丸、麝香丸不愈，及以止渴干葛散服之反吐。钱曰：当下白饼子，后补脾。乃以消积丸磨之，此乃癖也。后果愈。何以故？不食但饮水者，食伏于管内不能消，致令发寒热。服止渴药吐者，以药冲脾故也，下之即愈。
　　罗天益《卫生宝鉴》曰：真定总管董公长孙，年十一岁，病癖积，左胁下硬如覆手，肚大青筋，发热肌热，咳嗽自汗，日晡尤甚，牙疳臭恶，宣露出血，四肢困倦，饮食减少，病甚危笃，召太医刘仲安先生治之，约百日可愈。先与沉香海金沙丸一服，下秽物两三行；次日合塌气丸服之；十日复以沉香海金沙丸导利之，又令服塌气丸。如此互换，服至月余，其癖减半，未及百日良愈。近年多有此疾，愈之者多，录之以救将来之病者。
　　《汤氏小儿方》曰：户部张侍郎小娘子，患此蕴积结聚，已经年矣。其候腹满壮热，大小便闭，不食。诸医皆作虚热潮热。或作胃寒不食治。然既不食，大小便自然少。又欲作疳热治，百药俱试而无一中，势已窘迫，招予视之。问曰：合服何药？答曰：当服甘遂、大黄。涨惊骇曰：前诸医者，皆用补剂。此女不进饮食久矣，不宜利动肠胃。予答曰：信我者生，逆我者死。张曰：更有无甘遂而次于此药方者可否？予令即服大承气汤。二服而愈。次日诊之，尚有余滞积实，其证必过数日而复闭，须服前药，始可除根。数日后，果再闭，腹满痞结，再投此药，一服而痊。
　　《保婴金镜录》曰：一小儿人中青黄，嗳腐酸气，用平胃散一服，宿滞顿化，余云不必多药，但节其饮食自愈。不信，复伤食而嗳腐，另用克滞之药，更加吐泻以致不救。惜夫！
　　一小儿伤食呕吐，服克伐之药，呕中见血，用清热凉血之药，又大便下血，唇色白而或青，问其故于余。余曰：此脾土亏损，肝木所乘而然也。令空心服补中益气汤。食远用异功散，以调补中气，使涎血各归其源而愈。
　　《体仁汇编》曰：昔有一人从贵州来得瘴，夫妇相继而死，存二子归，皆病，腹中有块如瓜，其苦欲死。用大黄酒洗、荜拨微炙，等分为细末，蜜丸桐子大，每服五十丸，空心麝香水送下。方十服，气块皆消。此方小儿做小丸用，大人大丸。初服五十丸，以后只逐日二十丸或服三十丸，不可太多，病去八分止服，以俟自消尽也。
　　《薛氏医案》曰：一小儿伤食，发热唇动，或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类，更加腹胀，午后发热，按其腹不痛。余以为服前药，饮食虽化而脾胃复伤也，用六君子汤数剂而痊。
　　一小儿伤食，风热呕吐，唇口蠕动，服消导清热之剂，饮食已消，热犹如故。余曰：此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡四剂而愈。
　　一小儿素面白，忽然目唇微动，时面色黄青，良久，其唇口手足亦微动，此脾虚而肝侮之也，用五味异功散加钓藤钩、白附子一剂而面青少退，再二剂唇口动亦止，又用异功散加升麻柴胡四剂而痊。
　　治一小儿腹中痞塞，却服二陈、枳实、黄连，其痞益甚。余谓：属脾经血虚。用六君子加当归，数剂胃气渐复；乃朝用异功散加升麻，夕用异功散加当归而愈。
　　一小儿未及周岁，气短喘急，乳食少进，时或吐乳，视其形如去蛇，乃脾伤而食积，先用六君子加山楂、枳实，渐愈；后乳食复伤，吐泻作渴，候二日不止，先与胃苓膏以治吐泻，继以七味白朮散生胃气而愈。
　　一小儿患痞，服克滞之药。余谓：形气有余，病气有余者，当泻不当补；形气不足，病气不足者，当补不当泻。前证属形病俱虚，非调补中气不愈。不信，仍行克伐，元气亏损，虚火上炎，齿龈蚀烂，颔下结核，余用大芜荑汤及异功散之类，寻愈。
　　一小儿停食发热，服芩、连、三棱等剂，饮食日少，胸腹膨胀，肢体羸瘦。余谓脾虚饮食停滞，元气复伤，先用补中益气汤加木香、钓藤钩数剂渐愈，又用六君、炮姜调理而安。
　　一小儿素嗜肉食，腹中作痛，大便不调，半载之后，肚腹膨胀，右胁内结一块，不时转移；又三月，左胁内亦结一块，胸腹亦胀，龈溃作渴，小便赤濇或澄白，大便色秽不一；又半载，颔下结核三五枚。服消块行滞等药，元气益虚，其块益甚。余用四味肥儿丸、五味异功散之类，随证进退治之，热渴渐止；又月余，腹胀渐消，更佐以九味芦荟丸，齿龈渐愈；乃用四君子汤为主，佐以芜荑丸之类而痊。
　　一小儿饮食不节，或作泻，或腹痛，或腹胀，腹中一块，大便不调，作渴发热，龈烂口臭，专服消导克滞，前证益甚，形体益瘦。余曰：面色黄中隐青，脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气平肝木，则脾气自旺，虚火自退，诸证自愈。遂月冲和汤、大芜荑汤之类，果愈。
　　一小儿小腹胀坠，小便濇滞，午前为甚，以补中益气汤加木香与朝服，以五味异功散加升麻、柴胡与夕服，两月余而愈。后饮食失节，腹胀咽酸，用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后，复患如前，更恶寒腹冷，小便清频，大便不实，手足并冷，用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。
　　一小儿伤食腹胀，胸满有痰，余用异功散而痊。后复伤食，腹胀作痛，或用药下之，痛虽止而胀益甚，更加喘粗，此脾气伤而及于肺也，用六君、桔梗调补而愈。
　　一小儿腹胀，恶食，寒热恶心，证类外感。余曰：气口脉大于人迎，此饮食停滞也，用保和丸一服，诸证顿退，但腹胀未已，用异功散而痊。
　　一小儿伤风咳嗽痰涌，用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞，腹泻胀痛，又用六君加山楂、厚朴而安。复停食作呕，或用药下之，更加咳嗽。余谓：此脾肺益虚，欲行调补。彼以为缓，乃服发表克滞之药，前证益甚，更加摇头。余用天麻散倍加钓藤钩及异功散而愈。
　　一小儿胸腹胀痛，寒热烦闷，以手按腹即哭，此饮食停滞也，先用保和丸一服，前证即愈。更加烦渴，按其腹不哭，此宿食去而脾气未复也，用五味异功散加柴胡治之而瘳。
　　一小儿饮食停滞，服消导之剂，饮食既消，热尚未退，此胃经虚热，用六君子加柴胡、升麻四剂而逾。
　　一小儿先因饮食停滞，服克伐之剂，更加腹痛，按之即止，余用六君子汤而愈。后复伤食，用保和丸及三棱、槟榔之类，更加腹重善噫，此脾气虚而下陷也，仍用前汤加升麻、柴胡、木香而愈。
　　一小儿面色青白，饮食难化，大便频泄，或用消积化痰等药，久不愈。余谓：脾胃虚弱也，用六君子汤渐愈。或以为食积，宜驱逐之，遂反作泻痰喘发搐。余谓：脾气复伤，不能生肺，肺虚不能平肝而作是证。先用六君子加钓藤钩，饮食少进；又用五味异功散加升麻而愈。
　　一小儿患前证腹痛，服攻下之剂，发热不已，大便不化，按其腹不痛，与冷水不饮，此食积去而脾气虚也，用五味异功散加当归、升麻而愈。
　　一小儿患痞癖，服槟榔、蓬朮、枳实、黄连之类，痞益甚。余曰：此脾经血虚痞也，不可克伐。逐用六君子加当归，数剂胃气渐复，诸证渐愈。乃朝用异功散加升麻柴胡，夕用异功散加当归、芍药而愈。
　　一小儿患痞结，久而四肢消瘦，肚腹渐大，寒热嗜卧，作渴引饮，用白朮散为主，佐以四味肥儿丸，月余诸证渐愈。
　　一小儿患痞结，身热如火，病状多端，不可尽述，朝用五味异功散，夕用四味肥儿丸，月余诸证稍愈；佐以地黄丸，自能行立；遂朝用地黄丸，夕用异功散及虾(虫麻)丸，数服而愈。

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