腰门 - (TXT全文下载)

渍治之，是谓天忌日也。　　《甲乙经》曰：腰痛上寒，实则脊急强，长强主之。　　少腹痛，控睾引腰脊，疝痛上冲心，腰脊强，溺黄赤口干，小肠俞主之。　　腰脊痛强引背少腹，俯仰难，不得仰息，脚痿重，尻不举，溺赤，腰以下至足清不仁，不可以坐起，膀胱俞主之。　　腰痛不可以俯仰，中膂内俞主之。
　　腰足痛而清，善偃睾跳拳，上髎主之。　　腰痛怏怏不可以俯仰，腰以下至足不仁，入脊腰背寒，次髎主之。先取缺盆，后取尾骶与八髎。　　腰痛大便难，飧泄，腰尻中寒，中髎主之。　　腰痛脊急，胁中满，小腹坚急，志室主之。　　腰脊痛恶风，少腹满坚，癃闭下重，不得小便，胞肓主之。　　腰痛骶寒俯仰急难，阴痛下重，不得小便，秩边主之。　　腰痛控睾小腹及股，卒俯不得仰，刺气街。　　腰痛不得转侧，章门主之。
　　腰痛不可以久立俯仰，京门及行间主之。　　腰腹少腹痛，下髎主之。
　　肾腰痛不可俯仰，阴陵泉主之。
　　腰痛少腹满，小便不利如癃状，羸瘦意恐惧气不足，腹中怏怏，太冲主之。　　腰痛少腹痛，阴包主之。
　　腰痛大便难，涌泉主之。
　　腰脊相引如解，实则闭癃，凄凄，腰脊痛宛转，目循循，嗜卧，口中热，虚则腰痛寒厥，烦心闷，大锺主之。　　腰痛引脊内廉，复溜主之。春无见血，若太多，虚不可复，是前足少阴痛也。　　腰痛不能举足，少坐若下车踬地，胫中矫矫然，申脉主之。　　腰痛如小锤居其中，怫然肿痛，不可以咳，咳则筋缩急，诸节痛，上下无常寒热，阳辅主之。　　腰痛不可举足，跟中踝后痛，脚痿，仆参主之。　　腰痛挟脊至头八八然，目(目巟)(目巟)，委中主之。是前刺足太阳郄中出血者。　　腰痛得俯不得仰，仰则恐仆，得之举重，恶血归之，殷门主之。是前衡络之脉腰痛者。　　腰脊痛，尻脊股臀阴寒大痛，虚则血动，实则并热，痛痔，痛尻，脽中肿，大便直出，承扶主之。　　《千金方》曰：腰背痛，宜针决膝腰勾画中青赤络脉，出血便瘥。　　腰痛不得俯仰者，令患人正立，以竹拄地，度至脐断竹，乃以度之背脊，灸竹上头处，随年壮灸讫，藏竹勿令人得知。　　腰痛，灸脚跟上横文中白肉际十壮，良。　　又灸足巨阳七壮，巨阳在外踝下。
　　又灸腰目髎七壮，在尻上约左右是。　　又灸八髎，及外踝上骨约中。
　　腰卒痛，灸穷骨上一寸七壮，左右一寸各灸七壮。　　五脏六腑，心腹满，腰背疼，饮食吐逆，寒热往来，小便不利，羸瘦少气，灸三焦俞，随年壮。　　腹疾腰痛，膀胱寒，澼饮注下，灸下极俞，随年壮。　　劳冷气逆，腰臗冷痹，脚屈伸难，灸阳蹺一百壮，在外踝下容爪。　　腰背不便，转筋急痹筋挛，灸第二十一椎，随年壮。　　神道、谷中、腰俞、长强、大杼、膈关、水分、脾俞、小肠俞、膀胱俞，主腰脊急强。　　腰俞、膀胱俞、长强、气冲、上髎、下髎、居髎，主腰痛。　　志门、京门，主腰痛脊急。
　　小肠俞、中(月吕)俞、白环俞，主腰脊疝痛。　　次髎、胞肓、承筋，主腰脊痛恶寒。　　三里、阴市、阳辅、蠡沟，主腰痛不可以顾。　　束骨、飞扬、承筋，主腰痛如折。
　　申脉、太冲、阳蹺，主腰痛不能举。　　昆仑，主脊强背尻骨重。
　　合阳，主腰脊痛引腹。
　　委中，主腰痛挟脊至头，八八然。凡腰脚重痛，于此刺出血，久痼宿疹，亦皆立已。　　大锺，主腰脊痛。
　　太白、阴陵泉、行间，主腰痛不可俯仰。　　承扶，主腰脊尻臀股阴寒痛。
　　涌泉，主腰脊相引如解。
　　阴谷[阴谷　原作「阴骨」，据《千金》卷三十改。]，主脊内廉痛。　　膈关，秩边、京骨，主背恶寒痛，脊强难以俯仰。　　《儒门事亲》曰：肾俞二穴，在十四椎下两旁各寸半陷中，灸五壮，主腰痛不可俯仰，转侧难，身寒热，食倍多，身羸瘦，面黄黑，目(目巟)(目巟)；又主丈夫妇人冷疾，气劳病。中膂俞二穴，在十一椎下两旁各寸半，灸五壮，主腰痛不可俯仰，挟脊膂痛，上下按之应手者，从项后始至此穴，痛皆灸之，立愈也。　　腰俞一穴，在二十一椎节下间陷中，灸五壮，主腰疼不能久立，腰以下至足冷不仁，起坐难，腰脊痛不能立，急强不得俯，腰重如石，难举动也。　　张仲文传神仙灸法：腰膝重痛不可转侧，起坐难，及冷痹，脚筋挛急，不可转侧屈伸，灸曲膝两文头左右脚四处各三壮。每灸一脚二火齐下，艾炷到肉，初觉疼痛，用二人两边齐吹至火灭。午时着灸，人定已来，脏腑自动一两行，或转动如雷声，其疾立愈。此法神效，卒不可量也。　　朱震亨《心法》曰：腰曲不能伸者，针人中。　　《医学纲目》曰：《素问》刺腰痛篇，刺足太阳腰痛引项脊尻背，三法刺郄中出血，二法取足太阳出血也。　　经云：邪在肾，腹胀腰痛，大便难，肩背颈项痛，时眩，取之涌泉、昆仑，视有血者悉取之。此则足太阳、少阴俱取血也。又云：足太阳之脉，是动则病冲头痛云云；此则视太阳盛虚热寒陷下，刺施补泻疾留，灸以调之也。　　刺足少阴腰痛，引脊内廉，此法出足少阴经血也。经曰：足少阴之别，名曰大锺，当踝后，绕踝别走太阳，其病虚则腰痛，取之所别也，此补足少阴络也。　　刺腰痛不可俯仰四法，少阳、阳明衡络三法，皆出血也。经云：肝足厥阴之脉，是动则病腰痛不可以俯仰，此则视虚实寒热陷下，施补泻疾留，灸以调之也。　　刺腰痛引少腹控(月少)，不可以仰，取腰尻分间，经文三出，此其一也。缪刺论云：腰痛引少腹控(月少)，不可以仰息，刺腰尻之解，两胂之上，是腰俞，以月死生为痏数，发针立已，左刺右，右刺左。又骨空论云：腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上，八髎在腰尻分间。此三节经文大同小异，通一法也。又足厥阴之脉，是动则病腰痛，不可以俯仰，视盛虚热寒陷下调之，此则证同法异。　　刺腰痛目(目巟)(目巟)有三：昌阳之脉其一也；若痛引肩遗溲者，刺解脉，在郄外廉筋肉分间，委阳穴也；若痛引项脊欲僵仆者，刺足太阳委中出血也。　　刺腰痛篇取足太阳郄腘中间六法。郄腘者，膝后屈处两筋之间，横文腘内也。太阴正经二法，刺郄中央出血。解脉二法，刺郄中横文出血。衡络一法，刺郄上数寸出血。会阴一法，刺郄中下五寸出血也。　　肾虚腰痛，刺肾腧，取法以杖量与脐平，去脊各一寸半，灸二七壮。又取人中、委中。　　腰强痛，灸命门二七壮，十四椎节下间，伏取之，刺昆仑泻之，灸亦泻。　　忽然气滞腰痛，不可俯仰，取志室五分，得气即泻，又取行间。　　腰脊内引痛，不可屈伸，若近上痛取合谷，近下痛取昆仑、复溜。　　腰脊俱痛不可忍，取风池、合谷、昆仑。　　又法，风池、承山、合谷、吕细、三间。　　腰脊如痓，取涌泉一分，阴谷一寸半，京骨一分，行间五分。　　腰闪挫气痛，取尺泽，忌灸。又取委中、人中、阳陵泉、束骨、昆仑、下髎。　　肾虚痛久不已，取肩井、肾俞五分，留七呼，灸随年壮。　　腰痛刺之不定者，刺八髎。
　　大虚腰痛，刺而复发，腰重不能举体，可刺委中动脉出血。　　腰痛在身之前，取足阳明原穴；身之后，取足太阳原穴；身之侧，取足少阳原穴。　　闪着腰痛，取气海，肥人一寸，瘦人五分，三补三泻，令人觉脐上下痛停针。候二十五息，左手重按其穴，右手进针，三息；又停二十五息，依前进针，令人觉从外肾热气上入小腹，出针，神效。　　《古今医统》曰：腰痛宜用雷火针法，于五月五日，东引桃枝削去皮尖两头，如鸡子样，长寸许用尖，针时以针向灯上点着，用纸三层或五层，贴在患处，以针按纸上，患深者再燃立愈。呪曰：天火地火，三昧真火，针天天开，针地地裂，针鬼鬼灭。针人人得长生，百病消除，万病消灭。吾奉太上老君急急如律令。　　《医学入门》曰：腰痛，轻者委中出血便愈；甚者补环跳、泻委中；久者俱补。　　腰连背痛者，针昆仑、委中。
　　腰连腿痛，补腕骨，泻足三里。
　　腰连脚痛，补环跳，泻风市、行间、足三里。　　命门，主老人肾虚腰痛。

　　　　导引

　　《千金方》曰：腰痛导引法，正东坐，收手抱心，一人于前据摄其两膝，一人后捧其头，徐牵令偃卧，头到地，三起三卧，久久效。　　《保生秘要》曰：气血虚弱，濇于肾，诸寒收引，皆属肾水气弱，或作腰痛。冬月水旺，宜吐纳按节，吹气调和，会意掌心。所忌须避寒冷，最宜早卧。大抵冬月敛藏气闭，至阴已极，宜节欲，养一阳之初生。盖阴阳交精子南合璧，万物气微在下，不可动摇，守此，则保寿无疆。　　腰痛导引法：相火烧两肾，或以手心摩热，以擦痛处。　　腰风软导引法：肾处相火提起烧背，从背转下于肾。
　　　　　医案

　　《史记》仓公传曰：齐王黄姬兄黄长卿家有酒召客，召臣意。诸客坐未上食，臣意望见王后弟宋建，告曰：君有病往四五日，君腰胁痛，不可俯仰，又不得小溲，不亟治，病即入濡肾，及其未舍五脏，急治之。病方今客肾濡，此所谓肾痹也。宋建曰：然。建故有腰脊痛往四五日，天雨，黄氏诸倩，见建家京下方石即弄之，建亦欲效之，效之不能起，即复置之。暮腰脊痛，不得溺，至今不愈。建病得之好持重。所以知建病者，臣意见其色太阳色干，肾部上及界腰以下者，枯四分所，故以往四五日知其发也。臣意即为柔汤使服之，十八日所而病愈。
　　济北王侍者韩女病腰背痛寒热，众医皆以为寒热也。臣意诊脉曰：内寒，月事不下也。即窜以药，旋下，病已。病得之欲男子而不可得也。所以知韩女之病者，诊其脉时，切之肾脉也，濇而不属，其来难坚，故曰月事不下。肝脉弦出左寸口，故曰欲男子不可得也。
　　《儒门事亲》曰：戴人女僮冬间自途来，面赤如火，至(氵隐)阳病胯腰大痛，里急后重，痛则见鬼神。戴人曰：此少阳经也，在身侧为相火。使服舟车丸、通经散，泻至数盆，病犹未瘥。人皆怪之，以为有祟。戴人大怒曰：驴鬼也！复合调胃承气汤二两，加牵牛头末一两同煎服之，太过数十行，约一二缶，方舍其杖策，但发渴。戴人恣其饮水、西瓜、梨、柿等，曰：凡治火莫如冰。水，天地之至阴也。约饮水一二桶，犹觉微痛。戴人乃刺其阳陵穴以伸其滞，足少阳胆经之穴也。自是方宁。女僮自言：每一岁须泻五六次，今年不曾泻，故如是也。常仲明悟其言，以身有湿病，故一岁必泻十余行，病始已。此可与智者言，难与愚者论也。
　　息师病腰股沉痛，行步坐马皆不便。或作脚气寒湿治之，或作虚损治之，乌、附、乳、没活血壮筋骨之药，无不用之，至六十余日，目赤上热，大小便濇，腰股之病如故。戴人诊其两手脉皆沉迟，沉者为在里也，在里者泻之，以舟车丸、浚川散各一服，去积水二十余行，至早辰服虀白粥一二顿，与之马，已能矍烁矣。
　　一男子六十余岁，病腰尻脊胯皆痛，数载不愈，昼静夜躁，大痛往来，屡求自尽天年。且夕则痛作，必令人以手槌击，至五更鸡鸣则渐减，向曙则痛止。左右及病者，皆作鬼神阴谴白虎嚙，朝祷暮祝，觋巫、僧道、禁师至，则其痛以减。又梦鬼神战鬬相击，山川神庙无不祭者。淹延岁月，肉瘦皮枯，饮食减少，暴怒日增，惟候一死。有书生曰：既云鬼神虎嚙阴谴之祸，如此祷祈，何无一应？闻陈郡有张戴人精于医，可以问其鬼神白虎与病乎？彼若术穷，可以委命。其家从之。戴人诊其两手脉皆沉滞坚劲，力如张絙，谓之曰：病虽瘦，难于食，然腰尻脊胯皆痛者，必大便坚燥。其左右曰：有五七日或八九日，见燥粪一两块如弹丸，结硬不可言，曾令人剜取之，强下一两块，浑身燥痒，皮肤皴揭，枯濇如麸片。戴人既得病之虚实，随用大承气汤以姜枣煎之，加牵牛头末二钱，不敢言是泻剂。盖病者闻暖则悦，闻寒则惧，说补则从，说泻则逆，此弊非一日也，而况一齐人傅之，众楚人咻之乎？及煎成，使稍热咽之，从少至多，累至三日，天且晚，脏腑下泄四五行，约半盆，以灯视之，皆燥粪痞块及瘀血，秽浊不可近，须臾痛减九分，昏睡鼻息调如常人。睡至明日将夕，始觉饥而索粥，温凉与之。又困睡一二日，其痛全愈。次令饮食调养，日服导水丸、甘露散，滑利便溺之药，四十余日乃复。病既痊，乃寿至八十岁。故凡燥证，皆三阳病也。
　　北人卫德新因之析津，冬月饮寒则冷，病腰常直，不能屈伸，两足沉重，难于行步，途中以床畀递程。问医，皆云肾虚，以苁蓉、巴戟、附子、鹿茸皆用之，大便反闭，潮热上周，将经岁矣，乃乞拯于戴人。戴人曰：此疾十日之效耳。卫曰：一月亦非迟。戴人曰：足太阳经血多，病则腰似折，腘如结，腨如裂。太阳所至，为屈伸不利。况腰者肾之府也，身中之大关节，今既强直而不利，宜咸以软之，顿服则和柔矣。《难经》曰：强力入房，则肾伤而髓枯，枯则高骨乃坏而不用，与此正同。今君之证，太阳为寒所遏，血坠下滞腰间，必有积血，非肾虚也。节次以药下数百行，约去血一二(豆斗)，次以九曲玲珑灶蒸之，汗出三五次而愈。初蒸时至五日，问曰：腹中鸣否？德新曰：未也。至六日觉鸣，七日而起，已能揖人。戴人曰：病有热者勿蒸，蒸则损人目也。
　　息城酒监赵进道病腰痛，岁余不愈，其两手脉沉实有力。以通经散下五七行，次以杜仲去粗皮细切炒断丝为细末，每服三钱，猪腰子一枚薄批五七片，先以椒盐腌去腥水，掺药在内，裹以荷叶，外以湿纸数重，以文武火烧熟，临卧细嚼，以温酒送下，每旦以无比山药丸一服，数日而愈。
　　《东垣十书》曰：末年冬，曹通甫自河南来，有役人小翟露宿寒湿之地，腰痛不能转侧，两胁搐急作痛，已经月余不愈矣。腰痛论中说皆为足大阳、足少阴血络中有凝血作痛，间有一二证属少阳胆经外络脉病，皆去血络之凝乃愈。其《内经》有云：冬三月禁不得用针，只宜服药，通其经络，破其血络中败血。
　　《丹溪心法》曰：徐质夫年六十，因坠马腰痛，不可转侧，六脉散大，重取则弦小而长稍坚。予以为恶血虽有，未可驱逐，且以补接为先，遂令煎苏木、人参、黄芪、川芎、当归、陈皮、甘草，服至半月后，散大渐敛，饮食亦进。遂与前药，调下自然铜等药，服一月而安。
　　义一侄妇疟疾初安，因冲风又发腰痛白浊，已与参、朮、槟榔、半夏等补方，又教以煅牡蛎一钱，木通五分，炒蘗三分，粗末，入前方同煎而愈。
　　《医学纲目》曰：戊戌年八月，淮南大水，城下浸灌者连月，予忽脏腑不调，腹中如水吼，数日调治得愈。自此腰痛不可屈折，虽洗面亦相妨，遍服药不效，如是凡三月。予后思之，此必水气阴盛，肾经感此而得，乃灸肾俞三七壮，服麋茸丸瘥。
　　《医学准绳六要》曰：一人因太劳，又过饮酒，致湿热乘虚入客于经，作腰痛，夜更甚，不得俯仰，脉濡而弱。先与拈痛汤去参、朮二贴稍愈，遂改用四物加杜仲、牛膝、独活、肉桂顿愈。
　　一人肥盛而肢节痛，腰更甚，脉沉濡而滑，知湿痰也，予二陈加南星、二朮、二活、秦艽、防风十剂愈。
　　一人体厚，腰间常冷，予肾着汤加南星、苍朮三服愈。
　　一人因堕马，腰痛不止，日轻夜重，瘀血谛矣，与四物去地黄，加肉桂、桃仁、红花、苏木四服，大便下血而痊。
　　一人素有脚气，每发则引腰痛，不可俯仰。其人雄饮，明是湿热，脉濡而数，投拈痛汤八剂渐减，遂以捉虎丹酒下二丸，空心凡三服，腿腕出黑汗，永不再举。
　　《奇效良方》曰：忠州太守陈逢原因暑取凉食瓜，至秋忽然右腰腿间疼痛，连及膝胫，曲折不能，经月右脚难于举动。凡治腰脚药，服之无效，得养肾散才一服，移刻举身淋痹，再服脚能屈伸，再一服即康宁。
　　一人忽两足拳挛，连腰疼楚，脉弦而濇。此证风寒两感，寒多于风，或投《百一选方》养肾散随效。李奉议亦尝谓余曰：其家曾有妇人腰脚不能转动，用此药即效。皆风寒两感之证也。
　　《薛己医案》曰：一男子年四十余，患腰痛，服流气饮、寄生汤不应，以热手熨之少可。盖脉沉弦肾虚所致，以补肾丸愈之。
　　傅允承母年踰七十，腰生一(疒畾)，作痒异常，疑虫虱所毒，诊脉浮数。齐氏云：浮数之脉而反恶寒，疮疽之谓也。又云：外如麻，里如瓜，疽毒在内。翌日复诊，脉乃弱。予谓未溃而脉先弱，何以收敛？况大便不通，则真气已竭，治之无功。其子固请，不得已，用六君子汤加霍香、神曲，饮食渐进，大便始通。更用峻补之剂，溃而脓清，作渴，再用参、芪、当归、熟地黄、麦门冬、五味子而渴止。允承喜曰：吾母可无虞矣。予谓不然，不能收敛，先人之言也。彼疑，遂速他医，果不起。
　　陆氏女初嫁，患腰痛不肿，脉沉滑神倦。此为内发七情之火，饮食之毒所致，以托里药一剂，下脓升许。陈良甫云：痈疽未溃而内陷，面青唇黑者不治。果卒。
　　昆山举人张元忠孟秋患腰疽，疮头如大豆粒，根大三寸许，微肿略赤，虚证悉具。用桑枝灸痛处，服活命饮一剂，肿退色赤，饮食仍少，用香砂六君子汤四剂，食渐进。后用大补药，脓虽成而不溃，于补药内每剂加附子一片二剂，后脓自涌出，旬日而愈。
　　一妇人暴怒，腰肿一块，胸膈不利，时或气走作痛，与方脉流气饮数剂而止，更以小柴胡汤对四物加香附、贝母，月余而愈。
　　一妇人腰间患一小块，肉色如常，不溃发热。予谓当以益气养荣解郁之药治之。彼家不信，别服流气饮，后针破出水，年余而殁。
　　一男子年十九，腰间肿一块，无头不痛，色不变，三月不溃，饮食少思，肌肉日瘦，此寒搏腠理，荣气不行，郁而为肿也，名曰湿毒流注。《元戎》云：若人饮食疏，精衰气血弱，肌肉消薄，荣卫之气短促而濇滞，故寒搏腠理，闭郁而为痈肿者，当补之以接虚怯之气。遂以十全大补汤加香附、陈皮三十余剂，始针之，遂出白脓二碗许，仍用前药倍加参、芪，及以豆豉饼灸之渐愈。彼惑于速效者，乃内服败毒，外贴寒凉药，反致食少脓稀，患处色紫，复请予治。喜得精神未丧，仍以前药加远志、贝母、白蔹，百剂而愈。此疮若久而不愈，或脓水清稀者，当以内塞散服之，及附子饼灸之，然后可愈。若不慎饮食起居七情者，不治。
　　刘文通室年逾二十，腰间突肿寸许，肉色不变，微痛不溃，发热脉大。此七情所伤，气血凝滞，濇于隧道而然也。当益气血，开郁结，更以香附饼熨之，使气血充畅，内自消散，不消虽溃亦无虞。不听，乃服十宣流气之药，气血愈虚，破出清脓，不敛而毙。
　　一男子腰患毒，脓熟不溃，针之脓大泄，反加烦躁，以圣愈汤四剂而宁，更以人参养荣汤，加麦门冬、五味子两月而愈。此人后患湿气，遂为痼疾。凡疮脓血去多，疮口难合，尤当补益，务使气血平复，否则更患他证，必难治疗，慎之！
　　一男子腰中患毒，发而不溃，其气血止能发起，不能培养为脓也。投大补药数剂而溃，又数剂脓尚清，乃服参芪归朮膏斤余脓少稠，数斤脓渐稠，肌肉顿生。凡大痈疽借气为主，若患而不起，或溃而不腐，或不收敛及脓少或清，皆气血之虚也，宜大补之，最忌攻伐之剂。亦有脓反多者，乃气血虚而不能禁止也。若溃后发热作渴，脉大而脓愈多，属真气虚而邪气实也，俱不治。常见气血充实之人，患疮皆肿高色赤，易腐溃而脓且稠，又易于收敛；怯弱之人多不起发不腐溃，及难于收敛。若不审察而妄投攻剂，虚脱之祸不免矣。及患后当调养，若瘰疬流注之证，尤当补益也。否则更患他证，必难措治，慎之！
　　佥宪张碧崖腰患疽，醉而入房，脉洪数，两尺更大，予辞不治。将登舟，其子强留，顷间吐臭血五六碗。予意此肾经虚火而血妄行，血必从齿缝出，合肉桂等补肾制火之药，各用罐煎熟听用，血止，拭齿视之，果然。遂与一锺冷服之，热渴顿止。少顷，温服一锺，脉细如脱，气息奄奄，得药则脉少复，良久仍脱。其子疑内有脓，欲刺之。予曰：必无。乃以鹅翎管纴内，果如予言。次日脉脱，脚寒至膝，腹内如冰，急用六君加姜、附，腹始温，脓始溃，疮口将完。彼因侍者皆爱妾，又患小便不通，此阴已痿而思色以降其精，精内败不出而然耳。用加减八味丸料，加参、芪、白朮一剂，小便虽愈，疮口不敛而殁。
　　府庠彭碧溪患腰疽，服寒凉败毒之药，色黯不痛，疮头如铺黍，背重不能安寝，耳聩目白，面色无神，小便频濇，作渴迷闷，气粗短促，脉浮数，重按如无。予先用滋肾水之药一剂，少顷便利渴止，背即轻爽，乃砭去瘀血，以艾半斤许明灸患处，外傅乌金膏，内服参、芪、归、朮、肉桂等药，至数剂，元气稍复。自疑肉桂辛热，一日不用，手足并冷，大便不禁，仍加肉桂及补骨脂二钱、肉豆蔻一钱，大便如常，其肉渐溃，更用当归膏以生肌肉，八珍汤以补气血而愈。
　　举人顾东溪久作渴，六月初患腰疽，不慎起居，疮溃尺许色黯败臭，小便如淋，唇裂舌刺，七月终，左尺洪数，左关浮濇。予谓先渴而患疽者，乃肾水干涸，虚火上灸，多致不起。然脓水败臭，色黯不痛，疮口张大，乃脾气败而肾水绝也。左尺洪数，肾无所生也。左关浮濇，肺克肝也。况当金旺之际，危殆速矣。二日后果殁。盖此证既发于外两月方殁者，乃元气虚不能收敛也。若豫为调补使气血无亏，亦有得生者。
　　《医门法律》曰：张令施乃弟伤寒坏证，两腰偻废，卧床彻夜痛叫，百治不效，求诊于余。其脉亦平顺无患，其痛则比前大减。余曰：病非死证，但恐成废人矣。此证之可以转移处，全在痛如刀刺，尚有邪正互争之象。若全然不痛，则邪正混为一家，相安于无事矣。今痛觉大减，实有可虑，宜速治之。病者曰：此身既废，不如速死。余蹙额欲为救全而无治法，谛思良久，谓邪深入两腰，血脉久闭，不能复出，只有攻散一法。而邪入既久，正气全虚，攻之必不应。乃以桃仁承气汤多加肉桂、附子二大剂与服，服后即能强起，再仿前意为丸，服至旬余全安。此非前人之已试，乃一时之权宜也，然有自来矣。仲景于结胸证，有附子泻心汤一法，原是附子与大黄同用，但在上之证气多，故以此法泻心。然在下之证血多，独不可仿其意，而合桃仁、肉桂以散腰间之血结乎？后江古生乃弟伤寒两腰偻废痛楚，不劳思索，径用此法，二剂而愈。
　　《景岳全书》曰：余尝治一董翁者年逾六句，资禀素壮，因好饮火酒，以致湿热聚于太阳，忽病腰痛不可忍，至求自尽，其甚可知。余为诊之，则六脉洪滑之甚，且小水不通而膀胱胀急。遂以大分清饮倍加黄蘗、龙胆草，一剂而小水顿通，小水通而腰痛如失。若用丹溪不可用寒凉之言，鲜不误矣，是以不可执也。

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