医方论 - (TXT全文下载)

一味，辛散太过，恐血未生而气先耗。殊不知亡血之人脾胃必弱，若无川芎为之使，则阴寒之品，未能滋补而反以碍脾，此毁之失实也。至精求之，以为凡治血症，当宗长沙法，兼用补气之药，无阳，则阴无以生，此论最确。又恐执定有形之血不能速生，无形之气所当急固，遂至补气之药多于补血，是又矫枉过正，反坐抛荒本位之失矣！此愈不可不知也。

　　卷二　理血之剂

　　当归补血汤

　　黄 （炙）一两 当归（酒洗）二钱空心服。

　　当归补血汤，黄 多于当归五倍，以之专治气分，尚恐满中。若云养血，则轻重尚宜斟酌

　　卷二　理血之剂

　　归脾汤

　　人参 白术（土炒） 茯神 枣仁（炒） 龙眼肉二钱 黄 （炙）一钱五分 当归（酒洗）一钱 木香 甘草（炙）五分 远志一钱姜、枣煎。

　　归脾汤专治心脾，阴中之阳药。故不用地黄、白芍。后人加作黑归脾，殊失立方之旨矣。

　　卷二　理血之剂

　　养心汤

　　黄 （蜜炙） 茯苓 茯神 当归（酒洗） 半夏曲 川芎一两 甘草（炙）一钱 柏子仁（去油） 酸枣仁（炒） 远志 （去心） 五味子 人参 肉桂二钱五分每服五钱。

　　方中心经药为多，而其余佐使，亦能配合，引入心脏。故专以养心为名，制方极有意义。

　　卷二　理血之剂

　　人参养营汤

　　人参 白术 黄 （蜜炙） 甘草（炙） 陈皮 桂心 当归（酒拌）一钱 熟地 五味子（炒） 茯苓七分 远志五分 白芍一钱五分加姜、枣煎。

　　此实三阴并补，气血交养之剂。注中但言治脾肺两经，未免挂漏。论者但议其及肺与不及肺，抑末也。

　　卷二　理血之剂

　　龙脑鸡苏丸

　　鸡苏叶一两六钱 生地黄六钱 麦冬四钱 蒲黄（炒） 木通 阿胶（炒） 银柴胡二钱甘草一钱五分 黄 一钱 人参一钱先将木通、柴胡浸二日，熬汁；地黄浸汁，熬膏；再加蜜三两，炼过和丸。

　　清郁热而泻湿火，此方最佳。惟近日之阿胶断不可用，柴胡、黄 ，再为酌减，斯尽善矣。

　　卷二　理血之剂

　　咳血方

　　青黛（水飞） 栝蒌仁（去油） 海石（炒黑） 山栀（炒黑） 诃子肉等分为末，蜜丸。噙化。嗽甚加杏仁。

　　咳嗽痰血，固属君相之火犯肺。此方但清火而不治血，乃去所扰则自安之义。然业经失血则肺已大伤，岂可置之不论不议。去诃子而加清养肺阴之药，始为得之。

　　卷二　理血之剂

　　独圣散

　　白芨为末，每服二钱，临卧糯米汤下。

　　肺坏能补，惟有白芨，此“独圣”之所以得名也。

　　卷二　理血之剂

　　清咽太平丸

　　薄荷十两 川芎 防风 犀角 柿霜 甘草二两 桔梗三两蜜丸。

　　于清凉中寓升散之法，非特火郁则发之，亦非此不能清解上焦也。

　　卷二　理血之剂

　　还元水

　　童便。

　　取十一、二岁无病童子，不茹荤辛，清澈如水者，去头尾，热饮。冬则用汤温之，或加藕汁和服。

　　童便乃真阴，又无嗜欲，以之滋肾降火，诚治血之妙品。

　　卷二　理血之剂

　　麻黄人参芍药汤

　　桂枝五分 麻黄 黄 甘草（炙） 白芍各一钱 人参三分 大麦冬三分 五味子五粒当归五分热服。

　　麻黄人参汤，非教人补中当用散药，正教人散中当用补药也。气血亏弱之人，易受外感，风寒深入，不得不为表散。若径用麻桂等汤，发汗后，虚阳欲绝矣。东垣立此方，以治虚人之

　　卷二　理血之剂

　　犀角地黄汤

　　生地黄一两五钱 白芍一两 丹皮 犀角二钱五分每服五钱。

　　犀角化斑解毒，凉血清心，又能引地黄直达肾经，壮水制火，故吐衄症中多用之。然治心肾则有余，而非肺肝之正药，若治衄血等，不如羚羊角之效。至谓升麻可代犀角，则其说尤谬。既有郁火，再加风药，逼血上升，不旋踵而败矣！

　　卷二　理血之剂

　　桃仁承气汤

　　桃仁五十粒（去皮尖，研） 大黄四两 芒硝 甘草 桂枝一两此方《准绳》以为当用桂，喻西江等以为当用枝。予则以为主治注中有“外症不解”一语，此四字最为着眼，有桃仁、大黄、芒硝、甘草以治里，必当用桂枝以解表。仲景立方固无遗

　　卷二　理血之剂

　　抵当汤

　　水蛭三十个（猪脂熬黑） 虻虫三十个（去头足翅） 桃仁二十枚（去皮尖，研） 大黄四两（酒浸）

　　此症虽瘀热结于少腹极阴之处，不得以里症名之，盖膀胱乃太阳本经之病，非由太阳传里之症。但水蛭、虻虫二味，人不敢用，即代抵当丸，尚嫌其太峻。

　　卷二　理血之剂

　　槐花散

　　槐花（炒） 侧柏叶（杵） 荆芥（炒黑） 枳壳（炒）

　　等分为末，每三钱米饮下。

　　陈修园云：“五脏各有守经之血，六腑无血，试看猪、羊肠胃中，岂有一丝一点之血？世人谓巨口吐红为胃血者，妄也。”此说颇有识解，惜其但见得一层，尚遗漏一层。予特申明之，夫五脏主藏，故各有守脏之血；六腑主传，故无守腑之血。方其无病之时，胃中纳水谷，大小肠传糟粕。肠胃中本无血也，血但流灌于腑外，以荣养之。《经》所谓“洒陈六腑”，此一语不得滑口读过。迨至火势冲激，或湿热熏蒸，逼血入于腑中，腑不能容，随受亦随出矣。故血淋、尿血，血之由小肠而出者也；泻血、痔血，血之由大肠而出者也。大小肠既有血症，而胃独无血症，有是理乎？胃经之血随火上升，直从食管而出，往往盈碗、盈盆。至内伤之血，则由肺经气管而出，自是两途。故胃血易治，肺血难治。数千年来，从未有将无血而有血之故彻底发明者，予故因论槐花散一方，而详及之。

　　槐花散，寒凉太过，肠风下血，中气必虚，再用阴寒，血更凝结。方中去柏叶，加参、术、当归、陈皮、甘草，庶有瘳乎？

　　卷二　理血之剂

　　秦艽白术散

　　秦艽 白术 归尾（酒洗） 桃仁（研）一两 枳实（面炒） 皂角子（烧，存性） 泽泻五钱 地榆三钱面糊丸。

　　凡痔漏之疾，多起于湿热下注，然又有本体阴虚者。一味去风燥湿，反致劫阴。况服皂角子者，令人每发眩晕。此方立意虽佳，然阴虚者，未可轻投也。

　　卷二　理血之剂

　　芍药汤

　　芍药一两 归尾 黄芩 黄连五钱 大黄三钱 木香 槟榔 甘草（炙）二钱 桂一钱五分此即通因通用之法。湿热郁蒸，气血瘀壅，故下利而后重。行血理气，则血止而后重自除矣。

　　卷二　理血之剂

　　苍术地榆汤

　　苍术（泔浸炒）三两 地榆（炒黑）一两每一两煎。

　　一燥湿，一凉血，亦治下利之正法。然止此二味，尚未足以扶土和营也。

　　卷二　理血之剂

　　小蓟饮子

　　小蓟 蒲黄（炒黑） 藕节 滑石 木通 当归 生地黄 栀子（炒） 淡竹叶 甘草各五分清心与小肠之热，滋肾水而通膀胱，自可以治淋而止痛。

　　卷二　理血之剂

　　复元羌活汤

　　柴胡五钱 当归 栝蒌根 穿山甲（炮）二钱 甘草 红花二钱 桃仁五十（去皮尖，研） 大黄一两（酒浸）

　　每服一两，加酒煎。

　　治跌扑损伤之法，破瘀第一，行气次之，活血生新又次之。此方再加一、二味行气之药更佳

　　卷二　祛风之剂

　　小续命汤

　　防风一钱二分 桂枝 麻黄 杏仁（去皮尖，炒研） 芎 （酒洗） 白芍（酒炒） 人参甘草（炙） 黄芩（酒炒） 防己八分 附子四分每服三钱，加姜、枣煎。

　　天地之气，郁而必宣。风也者，乃大块噫气，鼓荡万物者也。然有和风，有烈风，有怪厉之风，有微柔之风。和风，则不疾不徐，人纵感之，不为大害；烈风，则咸知畏避，受者反少；怪厉之风本不常有；惟微柔之风，最易中人，微则难防，柔则善入。虚人腠理不密，外风乘隙而投，由表及里，病亦由浅入深。前于《医醇剩义》中已将中络、中经、中腑、中脏之症，缕析条分，兹不复赘。但于各方后，窃附管见。小续命汤，乃治六经中风之通剂，方中补气血，去风寒，清湿热之药俱备，非各分门类之专方。易老加减法，亦不过示人以用药之大凡。至于入腑、入脏之症，则固未尝议及也。

　　卷二　祛风之剂

　　侯氏黑散

　　菊花四十分 防风 白术十分 桔梗八分 人参 茯苓 当归 川芎 干姜 桂枝 细辛牡蛎 矾石三分上末，用温酒调方寸匕，服二十日；再冷服四十日，共六十日止。则药积腹中矣。

　　此方佳处，全在平肝息风。内风不动，则不与外风勾结，此便是阻截之法。喻西江盛称其用牡蛎、矾石堵御之妙。予请为进一解，当实卫气以为城垣，当养营血以坚壁垒。若使药积腹中，以为堵截，吾恐风不得入者，气血亦由此不通。无怪误解填塞空窍者之滋议也。

　　卷二　祛风之剂

　　大秦艽汤

　　秦艽 石膏二两 当归（酒洗） 白芍（酒炒） 川芎 生地（酒洗） 熟地 白术（土炒） 茯苓 甘草（炙） 防风 黄芩（酒炒） 羌活 独活 白芷一两 细辛五钱每服一两。

　　此方刘宗浓与喻嘉言俱谓其风药太多，不能养血、益筋骨；汪 庵又谓：用此方者，取效甚多。各执一见。予谓方中四物咸备，不可谓无血药也，若中风初起，表邪重者，用之尚可取效。然石膏、细辛二味必须减去。

　　卷二　祛风之剂

　　三生饮

　　生南星一两 生川乌（去皮）五钱 生附子（去皮）五钱 木香二钱每服一两，加人参一两煎。

　　“邪之所凑，其气必虚”是也，然邪往从之，虚处转实，又何说邪？东垣谓：中风非外风，乃本气自病，太属偏执。此等峻猛之药，虽有人参，气虚者能任受耶？如喻嘉言之加减为宜。

　　卷二　祛风之剂

　　地黄饮子

　　熟地黄 巴戟（去心） 山茱萸 肉苁蓉（酒浸） 附子（炮） 官桂 石斛 茯苓 远志麦冬 石菖蒲 五味子等分，每服五钱，入薄荷少许，姜、枣煎服。

　　清肝气以益水之源，纳肾气以制火之僭。水能涵木，孤阳不升则心气通，而舌喑自解矣。

　　惟足废不能行，尚当加壮筋利节之药。至其不用风药，正恐以助火，故特为迸去，未可议之也。

　　卷二　祛风之剂

　　顺风匀气散

　　白术二钱 乌药一钱五分 人参 天麻五分 沉香（磨）三分 白芷 苏叶 木瓜 青皮甘草（炙）三钱加姜煎。

　　顺风匀气，全是气分药，并无活血舒筋之药。以之顺气疏风则可，若治半身不遂，口眼斜，当加血药舒筋为是。

　　卷二　祛风之剂

　　丸

　　草 以五月五日、七月七日、九月九日采者佳。不拘多少，拣去粗茎，留枝、花、叶、实，酒拌蒸晒九次，蜜丸。

　　之性，一味搜风逐湿。若风湿相抟、腿足麻痹，及诸湿疮皆可用。以治中风 僻，徒益之燥耳。

　　卷二　祛风之剂

　　牵正散

　　白附子 僵蚕 全蝎等分为末，每二钱酒调服。

　　但口眼 斜，而别无他症，则经络脏腑均未受伤，乃太阳、阳明两经之风痰蕴热所致。

　　三药直走内络，祛风化痰，极为得力，故不必加血药也。

　　卷二　祛风之剂

　　如圣散

　　羌活 防风 白芷 柴胡 甘草 黄芩 半夏 川芎 芍药 当归 乌药加姜煎。入姜汁、竹沥服。柔痉加白术、桂枝，刚痉则加苍术、麻黄，口噤、切牙、大便实加大黄。

　　活血祛风，化痰清热，刚柔二痉，加减亦有法。此节庵方之佳者。

　　卷二　祛风之剂

　　独活汤

　　独活 羌活 防风 细辛 桂心 白薇 当归 芎 半夏 人参 茯神 远志肉 菖蒲五钱 甘草（炙）二钱五分每服一两，加姜、枣煎。

　　此以息肝风为第一义，养心神次之，化痰清热又次之，方法极有条理。

　　卷二　祛风之剂

　　小活络丹

　　川乌（炮去脐皮） 草乌（炮去皮） 胆星六两 地龙（洗焙干） 乳香（去油） 没药（另研）三两三钱酒丸。

　　药力颇峻，果有顽痰、死血则可用。若寒湿流筋及血不养筋者，不可误投。

　　卷二　祛风之剂

　　消风散

　　荆芥 陈皮（去白） 浓朴（姜汁炒） 甘草（炙）五钱 防风 羌活 藿香 僵蚕（洗炒） 蝉蜕 川芎 人参 茯苓二两为末，每服三钱，茶汤下。

　　风热上攻，治当清解，过用辛散，是发风助火矣，殊非正法也。

　　卷二　祛风之剂

　　清空膏

　　黄芩（酒炒） 黄连（酒炒） 羌活 防风一两 柴胡七钱 川芎五钱 甘草（炙）一两五钱为末，每服三钱，茶调如膏，白汤送下。

　　如少阴头痛，加细辛；太阴头痛、脉缓、有痰，去羌活、防风、川芎、甘草，加半夏；如偏头痛，服之不愈，减羌活、防风、川芎一半，加柴胡一倍；如自汗、发热、恶热而渴，此阳明头痛，只与白虎汤，加白芷。

　　此则寓清凉于升散中，为治风热之大法。若阳明头痛、少阴厥痛、血虚头痛，又当别用方法矣。

　　卷二　祛风之剂

　　胃风汤

　　人参 白术（土炒） 茯苓 当归（酒炒） 芎 桂（炒） 芍药（酒炒）

　　等分，加粟米百余粒煎。

　　卷二　祛风之剂

　　东垣胃风汤

　　升麻一钱二分 麻黄（不去节）一钱 白芷一钱二分 葛根一钱 柴胡五分 羌活五分本五分 苍术五分 蔓荆五分 草蔻五分 黄柏五分 当归五分 炙甘草五分加姜、枣煎易老胃风汤，养血柔肝，补脾和胃，并无一味风药，而治法特妙。盖缘肝木太旺，动而生风，犯胃克脾，故见飧泄肠风等症，但须肝木一和，则内风自息。若东垣之胃风汤，纯用风药，且燥亦太过，不及远矣。

　　卷二　祛风之剂

　　上中下通用痛风丸

　　川芎一两 黄柏（酒炒） 苍术（泔洗） 南星（姜制） 二两 桃仁（去皮尖，捣）

　　神曲（炒）防己 白芷一两 羌活 威灵仙（酒拌）三钱 龙胆草一两 桂枝三钱 红花二钱面糊丸。

　　此于风寒湿之外，又兼治痰与血。丹溪原自谓通剂，不过举此以示大法。病有专在何经者，必须对症立方，不得用此通共之剂，反伤无病之处也。

　　卷二　祛风之剂

　　史国公药酒方

　　羌活 防风 白术（土炒） 当归（酒洗） 川牛膝（酒浸） 川萆 杜仲（姜汁炒）

　　松节（杵） 虎胫骨（酥炙） 鳖甲（酥炙） 晚蚕砂（炒）二两 秦艽 苍耳子（炮捶碎）

　　四两 枸杞五两 茄根八两（蒸熟）

　　为粗末，绢袋盛，浸无灰酒三十斤，煮熟退火毒服，每日数次，常令醺醺不断。

　　此酒祛风利湿颇有力，于实症为宜。若气虚者当加补气药，血虚者当加补血药。

　　卷二　祛风之剂

　　蠲痹汤

　　黄 （蜜炙） 当归（酒洗） 赤芍（酒炒） 羌活 防风 片子姜黄（酒炒） 甘草（炙）

　　加姜枣煎。

　　营卫不亏，风何由入？不调营卫，而多用风药者，非升痰即助火。此方营卫兼顾，而又能祛风利湿，痹症中之善方也。

　　卷二　祛风之剂

　　三痹汤

　　人参 黄 茯苓 甘草 当归 川芎 白芍 生地黄 杜仲（姜汁炒） 桂心 川牛膝川续断 细辛 秦艽 川独活 防风等分，加姜枣煎。

　　峻补气血，而祛风、除寒、利湿之法悉寓乎其中，本末兼该，诚治痹之上策也。

　　卷二　祛风之剂

　　独活寄生汤

　　独活 桑寄生 秦艽 防风 细辛 当归（酒洗） 芍药（酒炒） 川芎（酒洗） 熟地杜仲（姜汁炒） 牛膝 人参 茯苓 甘草 桂心等分，每服四钱。

　　独活，取其独立不摇，不须根据傍；寄生取其附木而生，大得根据傍。二者相济，又能利筋节而祛风。再兼平补营卫，疏通寒湿，用意颇为周到。

　　卷二　祛风之剂

　　沉香天麻丸

　　羌活五钱 独活四钱 沉香 益智仁 川乌二钱 附子（炮） 天麻 防风 半夏三钱当归 甘草 僵蚕一钱五分每服五钱，姜三片煎。

　　以之治风寒痰厥则可，若因风化火，兼有痰涎者，断不可用。

　　卷二　祛风之剂

　　通顶散

　　藜芦 甘草（生用） 细辛 人参 川芎一钱 石膏五钱为末，用一字吹入鼻中，有嚏者肺气未绝，可治。

　　不过欲其通阳开窍耳，然太觉烦琐，不如皂荚散之便捷也。

　　卷二　祛风之剂

　　乌梅擦牙关方

　　乌梅揩擦牙龈，涎出即开。

　　木旺则克土，木燥则筋急，泄木缓筋，则土郁自开矣。

　　卷三　祛寒之剂

　　理中汤

　　白术（陈壁土炒）二两 人参 干姜（炮） 甘草（炙）一两每服四钱。自利腹痛者加木香，不痛利多者倍加白术，渴者倍白术，蜷卧沉重利不止加附子，腹满去甘草，呕吐去白术加半夏、姜汁，脐下动气则去术加桂，悸加茯苓，阴黄加茵陈，寒结胸加枳实。本方等分蜜丸，名理中丸。

　　寒有外感、有传经、有直中、有痼冷。外感之寒先病在表，后传入里，必发热而恶寒，此伤寒之寒病也；直中之寒，手足厥冷，并不发热；痼冷在内，遇寒而发，暴猝厥逆，其势尤重，此中寒门之寒病也。施治之法，伤寒一门，在表者宜辛散，传里者宜辛温。中寒一门，则每用辛热回阳急救之法。此伤寒、中寒治法之分也。理中汤，治伤寒太阴病，腹痛、便溏等症，亦通治中脘虚寒。惟云治结胸吐蛔，感寒霍乱，此两条则宜去人参、甘草，量加浓朴、

　　卷三　祛寒之剂

　　四逆汤

　　附子一枚（生用） 干姜一两 甘草（炙）二两冷服。面赤加葱九茎，腹痛加芍药二两，咽痛加桔梗一两，利止，脉不出加人参二两，呕吐生姜二两。

　　四逆汤为四肢厥逆而设。仲景立此方，以治伤寒之少阴症。若太阴之腹痛下利、完谷不化，厥阴之恶寒不汗、四肢厥冷者亦宜之。盖阴惨之气深入于里，真阳几几欲绝，非此纯阳之品，不足以破阴气而发阳光。又恐姜附之性过于燥烈，反伤上焦，故倍用甘草以缓之。立方之法，尽美尽善。后人分传经为热厥，直中为寒厥，程郊倩讥之。然亦有未可尽非者。仲景曰：“伤寒一二日至四五日而厥者，必发热，应下之。”此明明说厥逆在前，发热在后，及至发热则不复厥冷，乃伤寒失下之症，故荡涤邪滞，则发热自退，本非为厥而不热者言也。

　　程氏又云：“下之者，下其热，非下其厥也，遇发热则可下，遇厥则万不可下。”此数语最为明白了当，可见传经之邪亦自有当下者，但不可概谓之热厥耳。四逆者，必手冷过肘，足冷过膝，脉沉细无力，腹痛下利等象咸备，方可用之，否则不可轻投。

　　卷三　祛寒之剂

　　当归四逆汤

　　当归 桂枝 芍药 细辛三两 甘草（炙） 通草二两 大枣二十五枚仲景又曰：其人素有久寒者加吴茱萸二升、生姜半斤，酒六升，和煮，名四逆加吴茱萸生姜厥阴为藏血之经，故当归四逆汤以和营为主，加桂枝、细辛以和卫，营卫和则厥自解矣。

　　虽有寒而不加姜附者，恐燥烈太过，劫阴耗血也。

　　卷三　祛寒之剂

　　四逆散

　　柴胡 芍药（炒） 枳实（麸炒） 甘草（炙）

　　等分为末，水调饮。

　　四逆散乃表里并治之剂。热结于内，阳气不能外达，故里热而外寒，又不可攻下以碍厥。

　　故但用枳实以散郁热，仍用柴胡以达阳邪，阳邪外泄，则手足自温矣。

　　卷三　祛寒之剂

　　真武汤

　　附子（炮）一枚 白术（炒）三两 茯苓 白芍（炒） 生姜三两北方曰幽都，乃阴寒湿浊之地，赖真武之神，运用水火以镇摄之，浊阴方渐得解散。此方取名真武，乃专治肾脏之剂。坎之为象，一阳居二阴之中。水中之火，是为真火，此火一衰，则肾水泛滥。停于下焦，则腹痛自利；水气犯中焦，则作哕，欲吐不吐；水气犯上焦，则咳嗽、心悸、头眩。方中姜、附以助真阳，用苓、术以制二阴，水气一收，则上中下三焦俱无病矣。

　　卷三　祛寒之剂

　　白通加人尿猪胆汁汤

　　葱白四茎 干姜一两 附子（炮）一枚 人尿五合 猪胆汁一合少阴病，下利脉微。服白通汤后，利不止，厥逆无脉，此为阴寒过甚，阳气将绝之候。

　　加人尿、猪胆汁者，以类相从之义也。服后脉暴出，则阳气尽泄，孤立无根据，故随脱而死。

　　脉微续者，阳气渐回，以次可复，故得生。外用葱艾熨灸气海、关元。表里通阳，亦为善策。

　　卷三　祛寒之剂

　　吴茱萸汤

　　吴茱萸（泡）一升 人参三两 大枣十二枚 生姜六两吴茱萸辛烈善降，得姜之温通，用以破除阴气有余矣。又恐辛燥太过，耗气劫阴，故用人参、大枣之甘缓以济之，又能补土扶阳，使浊阴不得上乾清道，治法更为周到。

　　卷三　祛寒之剂

　　大建中汤

　　蜀椒二合 干姜四两 人参二两煎，去滓，内饴糖一升，微煎温服。

　　非人参不能大补心脾，非姜椒不能大祛寒气，故曰大建中。又有饴糖之甘缓以杀姜椒之辛燥。非圣于医者，不辨有此。

　　卷三　祛寒之剂

　　十四味建中汤

　　黄 （蜜炙） 人参 白术（土炒） 茯苓 甘草（蜜炙） 半夏（姜制） 当归（酒洗） 白芍（酒炒） 熟地 川芎 麦冬 肉苁蓉 附子 肉桂加姜枣煎。

　　于十全大补中又加四味，究竟阳药太多，若以治阴虚之劳瘠，非抱薪救火乎？至乐令建中汤，加柴胡、细辛之开透善走，欲其创建中气，不亦难乎！

　　卷三　祛寒之剂

　　小建中汤

　　桂枝 生姜三两 芍药六两 甘草（炙）一两 大枣十二枚入饴糖一升，微火解服。

　　肝木太强，则脾土受制。脾阳不运，虚则寒生，阴气日凝，阳气日削，故见肠鸣、泄泻、腹痛等症。小建中汤之义，全在抑木扶土。当从吴氏之说，用肉桂而不用桂枝。肉桂温里，桂枝解表，用各有当也。且肉桂性能杀木，合芍药以制肝，又用姜、枣、甘草、饴糖之甘温以补脾，斯中州之阳气发舒，而阴寒尽退矣。

　　卷三　祛寒之剂

　　白术附子汤

　　白术二两 甘草一两 附子（炮）一枚每服五钱。 姜五片、枣一枚煎。

　　此为治肾风之药，肾为水脏，得火则平，而浊阴退所矣。若肝风头眩，则当用养血之剂。

　　误用此方，则风火相搏，而病益剧，不可不知也。

　　卷三　祛寒之剂

　　益元汤

　　附子（炮） 干姜 艾叶 黄连 知母 人参 麦冬 五味子 甘草加姜、枣、葱白煎，入童便一匙，冷服。

　　戴阳者，阴不抱阳、虚阳上浮，几几欲绝。若误作热症治，立见败坏。此方用姜、附、艾叶

　　卷三　祛寒之剂

　　回阳救急汤

　　附子（炮） 干姜 肉桂 人参五分 白术 茯苓一钱 半夏 陈皮七分 甘草二分五味子九粒加姜煎，入麝三厘调服。无脉加猪胆汁，泄泻加升麻、黄 ，呕吐加姜汁，吐涎沫加盐炒吴茱萸。

　　此方治中寒之缓症则可。若云救急，则姜附中又合六君、五味子，反令姜、附之性多所牵制，不如四逆汤，为能斩关夺门也。

　　卷三　祛寒之剂

　　四神丸

　　破故纸（酒浸一宿，炒）四两 五味子（炒）三两 肉豆蔻（面裹煨）二两 吴茱萸（盐汤泡）一两用大枣百枚、生姜八两，切片同煮烂，去姜，取枣肉捣丸。每服二钱，临卧盐汤下。

　　命门为日用之火，所以薰蒸脾胃，运化谷食。若肾泻者，宜二神丸。脾泻者，若由木旺克土，则吴茱萸能散厥阴之气，用以抑木则可；非此则不如去五味子，吴萸，加茴香，木香者之为佳也。

　　卷三　祛寒之剂

　　感应丸

　　木香 肉豆蔻 丁香一两五钱 干姜（炮） 百草霜一两 杏仁一百四十粒（去皮尖） 巴豆七十粒（去心、皮、膜、油）

　　巴豆、杏仁另研，同前药末和匀，用好黄蜡六两溶化，重绢滤去渣，好酒一升，于砂锅内煮数沸，候酒冷蜡浮，用清油一两，铫内熬熟，取蜡四两同化成汁，就铫内和前药末乘热拌匀，丸如豆大。每服三十丸，空心姜汤下。

　　制方之法，极有巧思，然走者太走，而涩者太涩，偏师陷阵，终不如堂堂正正之为得也。

　　誉之者叹为虽有巴豆，服之不泻，此不过藉蜡性为之封固耳，吾不敢以为神妙也。

　　卷三　祛寒之剂

　　导气汤

　　川楝子四钱 木香三钱 茴香二钱 吴茱萸一钱（汤泡）

　　长流水煎。

　　此为治疝之通剂，有川楝子苦寒，济以茴香、木香、吴萸之辛温，肝肾并顾，寒湿尽祛，至为妥善。

　　卷三　祛寒之剂

　　天台乌药散

　　乌药 木香 茴香（盐炒） 良姜（炒） 青皮五钱 槟榔二个 川楝子十个 巴豆七十一粒先以巴豆微打破，同川楝麸炒黑，去麸及巴豆，同余药为末，酒下一钱。

　　治疝大法，当温肾柔肝，兼治寒湿，何至用巴豆之峻攻，不及导气汤远矣。

　　卷三　祛寒之剂

　　疝气方

　　吴茱萸 枳壳 栀子 山楂