小儿肛胀门 - (TXT全文下载)

，食前服。疸病发汗发渴凡中暑引饮，方可用水调服。小儿加白朮末少许。如发虚，加绵黄芪、人参末少许。
　　大柴胡汤　治伤寒十余日，邪气结在里，往来寒热，大便秘濇，腹满胀痛，谵语心中痞硬，饮食不下，或不大便，五六日绕脐刺痛，时发烦躁，及汗后如疟，日晚发热，兼脏腑实脉有力者可服。　　柴胡八钱　黄芩　赤芍三钱　枳实炒，各一钱　半夏汤泡七次切焙，一钱半　　右銼散，姜枣煎，加减服之。欲下，加大黄半两。
　　下积丸　治乳食伤积。心腹胀满，气粗壮热，或泻或呕。　　丁香　砂仁各二十粒　使君五个　乌梅三个　巴豆三粒，不去油　　右为末，烂饭丸麻子大，每服三丸，陈皮汤下。
　　五珍丸　治酒食积通用。
　　青皮　干姜烧存性　蓬朮　五灵脂各一两　巴豆肉去半油，一钱　　右为末，粳米饭丸麻子大，每服三五丸，米汤下。
　　分气饮　治小儿肿胀喘急而气短。
　　桔梗　赤茯苓　陈皮　桑白皮　大腹皮　枳壳炒　半夏曲　白苏子微炒　紫苏梗　炙草各二钱　草果仁一钱　　右銼散，每服一钱半，姜枣煎服。

　　五疳保童丸　治五种疳疾。
　　生五倍　青黛　夜明砂布裹洗　苦楝根皮　芦荟　熊胆研　黄连去毛　龙胆草生用　干胆酥炙去骨皮　麝香另研　芜荑取仁　蝉脱去土，各等分　　右为末，粟米糊丸麻子大，一岁儿二十丸，饭饮下二三服。
　　杨氏塌气散　治小儿腹胀气喘，体肿面浮。　　青皮去穰巴豆二十一粒，炒黄色，去巴豆用　炙甘草各半两　黑牵牛二钱半，半生半炒　肉豆蔻二三个，煨香　陈皮一合，炒　　右末半钱，米饮调下。加槟榔一个。
　　塌气散　治小儿腹胀气粗，并疳疾相攻，面目浮肿。　　青皮五钱，巴豆三十粒同炒，豆黄色去巴豆用　木香一钱　　右为末，三岁半钱，米汤下，食前连进即效。
　　三棱丸　治小儿停积，腹肠胀满，干哕恶心，全不入食。　　三棱　木香　神曲　陈皮　半夏姜制，各一两　丁香　肉桂各五钱　　右为末，曲和丸如粟米大，每二十丸，乳食后，温生姜汤下。
　　真珠天麻丸　治急惊风，请量用之，以通为度。此方仍治吊肠锁肚撮口至妙。丸如麻子大，初生患者三日三丸，五日五丸，七日七丸。加青黛，名青黛丸。　　南星炮　天麻　白附炮，各二钱半　腻粉半钱　巴霜一字　全蝎　芜荑炒　滑石各二钱半　　右为末，煮面糊丸如麻子大，一岁每服五丸，二岁十丸，大小加减，薄荷汤点茶清送下。
　　大茱连丸　治小儿饮食过度，胸膈膨胀，上下气不宣通，郁滞迷闷，情思少乐，大则作喘，饮食不化，作渴烦躁，坐卧不任，肢体倦怠，腹胁疼痛。　　莪朮　京三棱各二钱半，醋煮　干姜炮　陈皮　木香　丁香各三钱　巴豆二十一粒，去膜心油　绿细小茱萸二钱　　右为末，醋和为丸麻子大，每服七丸至十丸；大者加枣子，生姜汤下。一方有青皮。
　　下虫丸　治疳蛔诸虫。
　　苦楝根皮酒浸焙　绿色贯众　木香　芜荑焙　桃仁去皮焙　槟榔各二两　鹤虱炒　轻粉各钱半　干虾(虫麻)炙，三钱　使君子五十个，煨取肉　　右为末，飞面糊丸麻子大，每服二十丸，天明，清肉汁下。内加当归、川黄连各二钱半，治积疳兼疳劳之证。
　　沉香煎　治脾气冷积。
　　乳香　沉香　丁香　百草霜　木香各一钱　肉豆蔻一个，煨　杏仁　巴豆各十四粒，出油如霜　　右为末，酒煮蜡和丸菉豆大，每服三五丸，淡生姜汤送下。患肚痛不止者服之效。常服以通为度。
　　推气丸　治三焦痞塞，气不升降，大便秘濇。　　大黄　陈皮　槟榔　枳实炒去穰　黄芩　黑牵牛各等分，生用　　右为细末，炼蜜丸菉豆大，每服二三十丸，临卧温水下，量虚实加减。
　　遇仙丹　治诸虫，取诸积。
　　牵牛三斤　大腹子二斤　大黄　雷丸各四两　锡灰炙干为未　青木香　鹤虱　干漆各二两　皂角四条　　右，后三味煎水，用粟米煮粥，初用牵牛末、次用大腹末、三用锡灰、四用大黄、五用雷丸、六用青木香和剂，丸如梧桐子大，每服五七丸，用姜汤熟水送下。此药专治男子妇人虫积气块，五劳七伤，赤白痢疾，便血注下，皮黄水肿，十般气，十一般恶虫，又进饮食，除病，悦颜色，不与他药相反，四季可服，细末三四钱，量大小加减。服时不吃晚饭，三更用清茶下，次早桶子内虫积及米粒尽，方可洗面，温粥补之。伤寒孕妇不可服。王肯堂曰：东垣治胀，不犯上下二焦，用《素问》中满者泻之于内之法，实者分气消积，虚者升阳滋血。治者当师其意而活用之，胜前所用排击诸方远矣。
　　诃黎勒丸 【 《证治准绳》，下同】　　诃黎勒煨用皮　厚朴去粗皮姜汁炙令黄熟　陈橘皮汤浸焙，各半两　干姜炮裂　炙草　木香　白朮　人参各一分　　右件药捣罗为末，炼蜜和丸如麻子大，每服以粥饮下五丸，日三四服，量儿大小加减服之。
　　张氏补脾散　治脾胃亏损，腹胁虚胀，乳食不进，困倦无力。　　诃子肉　人参各七钱　白朮　木香　桔梗　白茯苓　霍香叶　陈皮　黄芪炒，各五钱　甘草炙，二钱五分　　右每服二三钱，姜枣水煎。

　　本事调中丸　治小儿久伤脾胃，腹胀。　　干姜　橘红　白朮　茯苓　木香　砂仁　官桂　良姜各等分　　右细末，和丸如麻子大，每服二三十丸，食后熟水下。
　　三因肥儿丸　治小儿病，多因缺乳，吃食太早所致，或久患脏腑胃虚虫动，日渐羸瘦，腹大不能行，发竖发热，无精神。　　黄连　神曲各一两　麦芽炒，半两　木香二钱　槟榔三个　使君子　肉豆蔻面裹煨，各半两　　右为末，糊为丸如桐子大，每服二三十丸，量儿加减，熟水吞下。
　　六神丸　治如前证。
　　丁香　青木香　肉豆蔻用面裹煨，各五钱　诃子煨去核，半两　使君子　芦荟研，各一两　　右为末，以枣肉和丸如麻子大，每服五丸至七丸，温米饮，食前下。
　　胡黄连丸　治小儿疳病，或腹大。
　　真阿魏一两五钱，去肉积　胡黄连去果积　神曲去食积　黄连各二钱，去热积　麝四厘　　右为末，每服十二粒，白朮汤下。

　　阿魏丸　治小儿食积，腹如蜘蛛状，腹痛，小便白浊。　　阿魏醋浸一宿，研如泥　黄连炒　连翘各半两　碱研粉，三钱　山楂　半夏皂角水浸，各一两　　右为末，炒神曲和丸如卜子大，每服二十丸，空心米饮下。吃果子多者，加胡黄连。米食多者，加神曲、山楂。肉食多者，加阿魏。　　又
　　阿魏一两　黄连酒煮，六两
　　右为末，醋浸阿魏一宿，研如泥，汤浸蒸饼丸。如元气不足加人参。
　　小阿魏丸
　　山楂肉三两　碱三钱　半夏一两
　　右为末，阿魏半两，酢浸和丸，白汤下。
　　中满分消丸
　　黄连　枳实　厚朴各五钱　干姜　姜黄　猪苓　砂仁　泽泻　茯苓各三分　陈皮　白朮　甘草各一分　半夏四分　黄芩一两二钱　　右为细末，蒸饼和丸如黍米大，每服三十丸，温酒送下。
　　消痞丸　快利之剂。
　　黄连半两　枳实　黄芩　甘草　人参各三钱　厚朴七分　干姜四分　橘皮一钱　姜黄五分　　右为细末，蒸饼为丸如黍米大，每服三十丸，随乳下。
　　麻黄升麻汤　治小儿面色萎黄，腹胀食不下，正月四月小儿服之，神效。　　麻黄二分　桂皮　杏仁　吴茱萸　草豆蔻　厚朴　曲末　羌活　白茯苓　升麻根　苍朮　泽泻　猪苓　陈皮　黄蘗各一分　柴胡根　白朮　青皮　黄连各五分　　右(口父)咀，作一服，水一大盏，煎七分，去滓，食前热服。
　　南星腹皮散　主肿疾欲愈未愈之间，脾胃虚慢，气促痰喘，腹胀胸满，饮食减，精神困，小便不利，面色萎黄。　　南星制，一两　大腹皮洗焙　姜皮　陈皮　青皮　桑白皮銼炒　甘草　扁豆炒去壳，各半两　　右碎，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，无时温服。
　　香陆胃苓丸　治肿疾日久不愈，此药大能实脾导水，多服取效。　　丁香　商陆　赤小豆　陈皮　炙草各二两　苍朮米泔水浸一宿，去粗滤干銼片炒微黄色　泽泻各二两半　赤茯　猪苓　白朮各一两半　肉桂一两　厚朴用生姜汁炙令香熟，二两　　右除丁香、肉桂不过火，余药銼焙，同二味为末，用面微炒，水浸透煮，和丸菉豆大，每服三十丸至五十丸，或七十七丸，空心温汤下。儿小者，丸作粟壳大，吞服之，粒数引子，并如前法。
　　赤苍饮　主脾胃因虚受湿，面貌浮黄，或遍身作肿，饮食减少，气不升降，小便赤色，肚膨胀，咳嗽有痰及肿，常服神效。加草果仁炮过，水姜枣煎投。　　赤茯苓　苍朮泔浸一宿滤干銼炒，各一两半　枳壳制，一两　藿香和根　半夏汤煮透銼焙干　净香附　紫苏和梗　厚朴去粗皮姜汁炙香熟　陈皮去白，各七钱半　炙草一两二钱　　右銼，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，无时温服。
　　三白散　解初中肿疾，四肢肤囊浮胀，大小便不利，皆由膀胱蕴热，风湿相乘。　　白牵牛半生半炒杵碎　桑白皮銼炒　白朮　木通去皮节　陈皮　甘草各半两　　右碎，每服二钱，水一盏，煎七分，无时服。
　　商陆丸　治水肿小便不通，勿拘远近。　　商陆一两　净黄连半两
　　右焙为末，姜汁煮面和丸菉豆大，每服三十丸至五十丸，用温紫苏熟水空心下，或温葱汤。
　　浚川丸　治水肿及单腹胀，气促食减，通身面浮。　　大戟　芫花醋炒　沉香　檀香　木香　槟榔　蓬莪朮　大腹皮洗焙干　桑白皮銼炒，各半两　黑白牵牛末一两　巴豆去壳膜心存油，三十五粒　　右除牵牛末巴豆外，前九味内有沉香、檀香、木香、槟榔不过火，余五味焙干，同沉香等为末，就如牵牛末和勺，巴豆碎切，在乳钵内极细杵，入前药末同再研匀，水煮面和丸麻仁大，每服十七丸，浓煎葱汤候温，五更初空心下。去水未尽，停一日减用十三丸，次减作九丸，再减至七丸，汤使下法如前。证退即止。仍投南星腹皮散。如单腹肿甚，能饮食气壮者，加甘遂末同丸取效。仍忌有甘草，药饵相反。
　　荣卫饮子　调补婴孩气血俱虚，荣卫不顺。四肢头面手足俱浮肿，以致喘急者，并宜服之。　　川当归　熟干地黄净洗　人参　白茯苓　川芎　白朮　炙草　白芍　枳壳炒别制　黄芪蜜炙　陈皮　　右件等分(口父)咀，每服二钱匕，水一小盏，煎至半盏，去滓，通口不拘时候。议曰：荣者血温流行于脉，卫者气顺调和于络，是故荣行脉中，卫行脉外，阴阳相安，循环无止，自幼至长，不离呼吸，无少滞碍，其脉方调，其气乃顺。呼吸之间，脉不应息，气有违滞，流注经络，隐伏脏腑，百病皆由兹始。此方最良，虽儿幼小，并可与服，以壮其根，使血荣气卫顺且和矣，腑寒脏虚温且壮矣，盈亏自然而平，怯弱自然而正，阴阳调匀，气脉充实，何病之有？
　　分气饮子　调理小儿肿胀作喘，气短促急，坐卧不任，四体浮肿，饮食呕逆，神困喜睡。　　五味子　桔梗　白茯苓　甘草炙　陈橘皮　桑皮　草果肉　大腹皮　白朮　枳壳炒　川当归　紫苏　苏子　半夏曲　　右等分(口父)咀，每服二大钱匕，水一小盏，生姜二小片，枣子半个，煎至半盏，去滓，通口，不拘时候，兼八味理中丸煎服。议曰：清浊无混，邪正不干，上焦得之清凉，下部受之温暖，气滞则少升降，血虚则多流注，虽是乳子呼吸一息，其脉之至，徐徐应指，不违其数者，亦同大人流行，但随小大受之短浅而已。若亦留滞，其脉迟数，即太过不及而病生焉。善疗治者，郁则分之，逆则顺之，停则利之，滞则降之，调理之，法先宜顺气。大抵婴孩气顺则易治，此方分气与分水谷之分者不同，明者察之！
　　大效神功救生丹　治小儿气虚喘急，四肢浮肿，肚腹胀急，冲满胁肋，乍热乍寒，或泻或秘，皆因久停虚积，荣卫不顺，宜用推去其恶毒之气。　　雄黄另研　朱砂各一分　巴豆二十一粒　干姜二钱　　右件用米醋一盏，以巴姜就煮令干，去姜不用，将巴豆出油和雄朱研匀，雪糕丸如麻子大，每一岁三丸，并用酒浸赤芍药，以少许送下。
　　退肿散气方
　　赤小豆　陈皮　萝卜子　炙甘草各半两　木香炮，七分　　右为粗末，姜枣煎服，大小加减。

　　分气饮 【 《幼幼近编》，下同】 　治肚腹膨胀，喘急烦闷。　　桔梗　茯苓　陈皮　桑皮　大腹皮　枳壳　草果　萝卜子　苏子　苍朮　厚朴　木通　半夏　木香　小便不利加泽泻，伤食加神曲、麦芽、砂仁。
　　补脾饮　治脾虚肚腹膨胀，四肢面目浮肿。　　人参　白朮　半夏曲　萝卜子　茯苓　砂仁　木香　陈皮　苍朮　神曲　车前子　大腹皮
　　塌气丸
　　萝卜子　木香　陈皮　莪朮　五灵脂　牵牛　神曲　打面糊为丸，一岁十丸。
　　参苓散 【 《幼幼类集》，下同】 　治小儿受温，身痛面浮，发热恶风，多汗作呕，小便不利。　　人参　白朮　猪苓　泽泻　干姜炮，各一钱　赤茯苓　木通各二钱　　右咀，入灯心十茎，车前一撮，水煎，食前服。
　　除湿汤　治小儿寒温所伤，手足软弱，吐泻不能抬举，疼痛。　　人参　白朮　苍朮　茯苓　半夏　陈皮　厚朴姜炒　藿香　大腹皮洗　甘草炙，各等分　　右咀，水煎，不拘时服。

　　　　单方

　　治小儿下痢，腹大且坚；以故衣带垢者，切一升，水三升，煮取一升，分三服。 【 《千金方》，下同】　　又方：腹上摩衣中白鱼。亦治阴肿。
　　治少小腹胀满：烧父母指甲灰，乳头上饮之。　　又方：车毂中脂和轮下土，如弹丸吞之，立愈。
　　小儿腹胀：用萝卜子、紫苏梗、陈皮、干姜各等分，甘草减半，食减者加白朮煎服。 【《平治会萃》】
　　黄瘦腹胀：干鸡粪一两，丁香末一钱，蒸饼丸小豆大，每服二十丸，米汤下。 【 《儒门事亲》】
　　小儿腹胀：半夏末少许，酒和丸粟米大，每服二丸，姜汤下，不瘥加之。或以火炮研末，姜汁调贴脐，亦佳。【 《子母秘录》，下同】
　　小儿烦满欲死：鸡子壳烧灰，酒服方寸匕。
　　小儿腹胀：韭根捣汁，和猪脂煎服一合，间日一服，即愈。
　　小儿腹胀，或腹皮青色，不速治，须臾死。胡粉，盐熬色变，以摩腹上。
　　小儿浮肿：天罗灯草、葱白等分，煎浓汁服，并洗之。 【 《普济方》，下同】
　　用丝瓜灯草葱白等分，煎浓汁服，并洗之。
　　小儿腹胀，水气流肿，膀胱实热，小便赤濇：牵牛生研一钱，青皮汤空心下。一加木香减半丸服。【 《郑氏小儿方》】
　　小儿虚肿，头面阴囊俱浮：用使君子一两去壳，蜜五钱炙为末，每食后，米汤服一钱。【 《简便方》】
　　小儿肿病，大小便不利：黑白牵牛各二两，炒取头末，井华水和丸菉豆大，每服二十丸，萝卜子煎汤下。【 《圣济总录》】
　　小儿疳利肚胀：用鸡子一个开孔，入巴豆一粒，轻粉一钱，用纸五十重裹，于饭上蒸三度，放冷去壳，研入麝香少许，糊丸米粒大，食后温汤下二丸至三丸。【 《经验方》】
　　退肿散气：用白朮炒、木香炮、甘草炙、茴香炮、青皮各半两，巴豆三十粒去膜，同青皮炒，去巴豆不用，共为末，米饮调下。【 《证治准绳》，下同】　　又：用钱氏益黄散，加木香去丁香，加萝卜子去诃子为末，大小加减，米饮调下。
　　小儿伤乳腹胀，烦闷欲睡：大麦面生用，水调一钱，服。白面微炒亦可。 【 《卫生总微》，下同】
　　小儿伤乳腹胀，烦闷欲睡：烧鼠二枚为末，日服二钱，汤下。
　　　　针灸

　　《古今医统》曰：小儿水肿腹大，灸脐上一寸，三壮，分水穴。
　　　　医案

　　丹溪曰：白文举儿五岁，身面皆肿，尿多，用炒山栀、炒桑皮各一钱，黄芩二钱半，白朮、苏梗各一钱半，(口父)咀作三帖，水一盏半，煎至半盏，食前温服。
　　《保婴金镜录》曰：一小儿发热吐泻，腹胀不乳，其纹如流珠，此脾胃气伤，先用香砂助胃膏，后用六君子汤全愈。
　　一小儿寒热作呕，饮食不入，按其腹乃哭，脉纹如长珠，此饮食停滞也，先用大安丸吐泻宿滞遂安。但唇目抽动，大便稀黄，此病邪去而虚热所迫也，用六君子汤加钓藤钩而愈。
　　一小儿胸腹膨胀，发热烦闷，脉纹如环珠，以手按腹即哭，此属脾胃虚而饮食停滞也。先用保和丸一服，前证如失，更加烦渴，按其腹不哭矣，此宿食去而脾胃复伤也，用五味异功散加柴胡治之，顿瘳。
　　一小儿不时干呕，乳食不进，肚腹膨胀，其形如来蛇，此脾胃虚而成疳也，用四味肥儿丸治疳，佐以四君如芜荑健中而痊。后伤食吐泻完谷，形气甚困，四肢微搐，视其纹如去蛇，余曰：且不用药。次日吐止，但搐而泻青黄，此脾土虚而肝木胜也，用六君子加钓藤钩而瘥。
　　一小儿四肢消瘦，肚腹胀大，行步不能，状如蜘蛛，颇能饮食，作渴发热，去后臭秽，此脾脏伤也，以十全丹数服渐愈；又用异功散肥儿丸调理，肢体如常。
　　一小儿停食发热，服芩、连、三棱、厚朴等剂，饮食日少，胸腹膨胀，其纹透至指甲，用补中益气汤加木香、钓藤钩，温补脾气，制肝木，数剂渐效；又用六君子汤加炮姜治之而安。其间泛用金石脑麝袪逐之剂，变惊而殁者，不能枚举，惜哉！
　　一小儿八岁腹肿胀，脐凸出，大便下血，粪亦似痢，小水短少，面目皆黄，两腮兼赤，此食积伤脾，又兼肝木所侮脾土。盖脾病则肺气虚而不能生肾水矣，故有是证。当先消导其积滞，遂用越鞠丸末加三棱、蓬朮三钱，以淡姜汤调和，入酒二匙服之，腹中鸣动，二便顿利；再服二钱，腹脐顿消；却用大安丸末二钱，腹脐全消，便血亦止。自进薄粥杯许，腹中顿痞恶心吐痰不出，此脾虚不能腐化而成痰滞也，用六君子末二钱，以姜汤和服，调补买气，饮食渐进。但日晡热倦，腹中觉胀，此脾虚故阴分而作，用补中益气汤而愈。后复伤食发热，腹胀，小便下血，保和丸四服而愈。
　　一小儿伤食，腹胀呕吐，发热面赤，服消导清热之剂，饮食已消，热亦未退，用六君子加升麻、柴胡各二分，升补胃气四剂而愈。
　　一小儿禀父肾热，小便赤濇，服五苓散之类，后患停食，服克伐之药，四肢面目浮肿，小便不利，渐至气喘，此误行渗利，脾肺气虚，不能摄水而患肿，脾肾虚寒，不能制水而气喘，用六味丸加牛膝、车前及补中益气汤而愈。
　　一小儿数岁，每停食，辄服峻厉之药，后肚腹膨胀，呕吐泄泻，先用六君子汤，诸证渐愈；又用补中益气汤而安。
　　一小儿肚腹胀，饮食即泻，手足逆冷，此脾气虚寒也，先用人参理中丸，后用六君子汤而愈。
　　一小儿伤食腹胀，胸满有痰，用异功散而痊。后复伤食，腹胀兼痛，或用下剂，痛虽止而胀益甚，更加气喘，此脾益伤而肺益虚也，用六君子汤加桔梗调补而愈。
　　一小儿腹胀恶食，发热恶心，殊类外感。余曰：此饮食所伤，脾肺虚热也，用保和丸一服，诸证顿退，但腹仍胀，用异功散而痊。
　　一小儿伤食腹胀，服克伐之剂，小便濇滞；又服五苓散之类，饮食渐减，小便不通，四肢顿肿。余朝用金匮加减肾气丸，夕用异功散而愈。
　　一小儿腹胀，面赤痰喘，大便秘，壮热饮冷，此形病俱实，用紫霜丸一服，诸证益甚，面色顿白，饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤，故面白而喜汤，用白朮散大剂煎汤，令恣饮，良久而睡，翼日顿安。
　　一小儿腹胀，小便青白，腹左一块，面色萎黄，齿龈赤烂，食少滞颐，余用异功散调补中气为主，佐以九味芦荟丸，外贴阿魏膏，两日块消，左胁微痛，用四君子汤、大芜荑汤清疳治热，月余，诸证稍愈，仍用异功散及蚵蟆丸而愈。

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