妇人崩漏门 - (TXT全文下载)

温酒送下，或酢汤亦可。
　　补宫丸　治妇人诸虚不足，久不妊娠，骨热形瘦，崩中带下。　　白薇　牡蛎　白芍药　鹿角霜　山药　茯苓　白朮　鰞鲗鱼骨　白芷各等分　　右为细末，面糊和丸如梧子大，每服五十丸，空心用米饮送下。
　　镇宫丸　治妇人崩漏不止，或下五色，或赤白不定，或如豆汁，或状如豚肝，或下瘀血，脐腹胀痛，头运眼花，久而不止，令人黄瘦口干，胸烦不食。　　代赭石火煅酢淬　紫石英　禹余粮制并同上　香附酢煮，各二两　阳起石火煅细研　蒲黄炒　鹿茸燎去毛酢蒸焙　阿胶銼碎蛤粉炒成珠　茯神　当归酒浸　芎藭各一两　血竭半两，研　　右为细末，用艾煎酢汁，煮糯米粉糊丸如梧子大，每服七十丸，空心米饮下。
　　梅饮子　洽妇人血崩。
　　盐白梅烧灰存性
　　右为末，空心米饮调下。
　　又方　治崩不定，淋淫经年者。
　　白矾镕汁，一两　没药一钱　硇砂　黄丹各五分　　右件将白矾镕开成汁，下余药细末，一处搅匀就成，丸如弹子大，每用一丸新绵裹，内阴中，立效。
　　十灰丸　治崩中下血不止。
　　锦　黄绢　马尾　艾叶　藕节　莲房　油发　赤松皮　棕榈　蒲黄并煅成灰存性，各等分　　右研匀，用酢煮糯米糊，和丸如悟子大，每服七十丸，加至一百丸，空心米饮送下。
　　十灰散　治下血不止。
　　锦片　木贼　棕榈　柏叶　鲤鱼鳞　鲫鱼鳞　艾叶　干漆　血余　当归并火煅存性，各等分　麝香少许　　右研匀，每服二钱，空心温酒调服。　　又方　治血崩屡效。
　　当归　白芍药　干姜　棕榈各等分
　　右各煅存性，研为细末，酢调，以有节朱箸，左搅四十九转，食前服。
　　香矾散　治血崩。
　　香附子不拘多少，极酸，酢浸一宿，炒焦为灰存性　　右每一两，入白矾末二钱，米饮调服，空心，神效。一方用荷叶汤尤妙。
　　如圣散　治血山崩。
　　棕榈　乌梅肉各一两　干姜一两五钱，并烧存性　　右为细末，每服三钱，乌梅酒调下，空心食前服。久患，不过三服愈。
　　　　单方

　　崩中漏下青黄赤白，使人无子：好墨一钱，水服，日二服。 【《肘后方》】　　又方：治崩中卒下血，好墨磨酢服之。 【《本草》】　　又方：百草霜二钱，狗胆汁搅匀、分作二服，当归酒下。 【《经验方》】　　又方：青矾二两，轻粉一钱为末，水丸梧子大，每服三四十丸，食后姜汤下。 【《本草》，下同】
　　赤白漏下：攀石火炼服之，良。

　　妇人血崩：代赭石火煅酢碎七次为末，白汤服。 【《普济方》】　　又方：用贯众半两，煎酒服之，立止。 【《集简方》】
　　妇人漏下赤白不止，令人黄瘦，地榆三两，米酢一升，煮十余沸，去滓，食前稍热服一合。【《圣惠》】
　　妇人血崩：三七研末，同淡白酒调一二钱，服三服可愈，加五分，入四物汤亦可。 【《集简方》】　　又方：黄芩为细末，每服一钱，霹雳酒下，以秤锤烧赤碎酒中。许学士云：崩中多用止血及补血药，此方乃治阳乘于阴，所谓天暑地热，经水沸溢者也。【《本事方》】　　又方：金丝草、海桐皮、砂仁、花椒、蚕退纸、旧锦灰等分为末，煮酒，空心服。 【《本草》】
　　妇人漏下绝子：当归煮汁饮之。 【《本经》】
　　崩中下血，昼夜不止：芎藭一两为末，清酒一大盏，煎取五分，徐徐进之。 【《千金》】　　又方：香附子、赤芍药等分为末，每服二钱，盐一捻，水一盏，煎七分，温服，日二服，十服见效。【《良方》】　　又方：益智子炒碾细，米饮入盐，服一钱。 【《产宝方》】
　　下血血崩，或五色漏带：香附子去毛炒焦为末，极热酒服二钱立愈；昏迷甚者三钱，米饮下。亦可加椶灰。【《本事方》】
　　漏血欲死：鸡苏煮汁一升服之。 【《梅师方》】
　　血崩不止：夏枯草为末，每服方寸匕，米饮调下。 【《圣惠》】　　又方：大小蓟根一升，酒一斗，渍五宿，任饮；方可酒煎服，或生捣汁温服。 【《本草》】　　又方：大蓟根绞汁服半升，立瘥。
　　又方：木莓根四两，酒一碗，煎七分，空心温服。 【《乾坤生意》】
　　崩中及痢下，日夜数十起，欲死者：悬钩根、蔷薇根、柿根、菝葜各一斛，銼入釜中，水淹上四五寸，煮减三之一，去滓取汁，煎至可丸，丸梧子大，每温酒下十丸，日三服。【《千金翼》】
　　崩中漏下：用石苇为末，每服三钱，温酒服甚效。
　　妇人血崩：草血竭嫩者蒸熟，以油盐姜淹食之，饮酒一二杯送下；或阴干为末，姜酒调服一二钱，一服即止。生于砖缝井砌间，少在地上也。【《得效方》】　　又方：石花细茶焙为末，旧漆碟烧存性各一匙，以碗盛酒放锅内煮一滚，乃入药末露一宿，侵晨连药再煮一滚，温服。
　　崩中不止者：麻根水煮服之良。 【《本草》，下同】
　　崩中赤白带下：用墓头回草一把，酒水各半盏，童便半碗，新红花一捻，煎七分，卧时温服，日近者一服，久则三服愈、其效如神。
　　血崩不止：白萹豆花焙干为末，每服二钱，空心炒米煮饮，入盐少许调下，即效。 【《良方》】　　又方：陈年蒸饼烧存性，米饮服三钱。 【《本草》，下同】　　又方：以铁器烧赤浸酒饮之，即霹雳酒也。　　又方：用湖鸡腿根一两捣碎，酒二盏，煎一盏服。 【《集简方》】
　　伤中崩赤：醍醐菜杵汁，拌酒煎沸，空心服一盏。 【《千金》】
　　崩中漏下：木耳半斤，炒见烟为末，每服二钱一分，头发三分，共二钱四分，以应二十四气，好酒调服出汗。【《集效方》】　　又方：桑耳炒黑为末，酒服方寸匕，日三服取效。 【《千金方》】
　　血崩不止：老丝瓜烧灰、棕榈烧灰等分，盐酒或盐汤下。 【《良方》】
　　崩中下血，不问年月远近：用槐米烧存性为末，每服方寸匕，温酒下。 【《产宝方》】
　　崩中不止，诸药不效：用憨杏仁上黄皮烧存性为末，每服三钱，空心热酒服。 【《保寿堂方》】
　　血崩不止：乌梅肉七枚烧存性，研未，米饮服之，日三。 【《本草》】
　　崩中漏下不止者：核桃烧存性研细，酒服方寸匕，日三。 【《千金》】　　又方：核桃肉十五枚，灯上烧存性，研作一服，空心温酒调下，神效。 【《本草》】
　　崩中带下：椒目炒研细，每温酒服一钱。 【《钩元》】
　　血崩不止，不拘冷热：用莲蓬壳、荆芥穗各烧灰存性，等分为末，每服二钱，米饮下。　　又方：荷叶烧研半两，蒲黄、黄芩各一两为末，每空心酒服三钱。 【《本草》】　　又方：荸荠一岁一个烧存性研末，酒服之。 【李氏方】
　　妇人漏血不止：槐花烧存性研，每服二三钱，食前温酒下。 【《圣惠》】
　　血崩不止：槐花三两，黄芩二两为末，每服半两，酒一盏，铜秤锤一枚，桑柴火烧红，淬入酒内调服，忌口。【《乾坤秘韫》】
　　下血血崩：槐花一两，棕灰五钱，盐一钱，煎减半服。 【《摘元方》】
　　妇人崩中，昼夜不止：丁香二两，酒二升，煎一升，分服。 【《梅师方》】
　　崩中赤白，不问远近：取槐枝烧灰，食前，酒下方寸匕，日三服。 【《本草》，下同】
　　崩中带下：诃黎勒和蜡，烧烟熏之，及煎汤熏洗。
　　妇人血崩：唐棣皮 【即扶移也】 　半斤，牡丹皮四两，升麻、牡蛎煅各一两，每用一两，酒二锺，煎一锺，食前服。【《集简方》】　　又方：蚕沙为末，酒服三五钱。 【《事亲》】
　　崩中漏下：常炙猪肾食之。 【张文仲方】
　　女人漏血：乱发洗净烧研，空心温酒服一钱。 【《妇人良方》】
　　赤白崩中：鱼縼胶三尺焙黄研末，同鸡子煎饼，好酒食。 【《本草》】　　又方：旧败蒲席烧灰，酒服二钱。 【《胜金方》】
　　血崩不止：漆器灰、棕灰各一钱，柏叶煎汤下。 【《本草》，下同】
　　妇人漏下：甄权曰鳖甲酢炙研末，清酒服方寸匕，日二。　　又方：用干姜、鳖甲、诃黎勒皮等分为末，糊丸，空心下三十丸，日再。　　又方：好绵及妇人头发共烧存性、百草霜等分为末，每服三钱，温酒下；或加椶灰。　　又方：用旧绵絮去灰土一斤，新蚕丝一斤，陈莲房十个，旧炊萆一枚，各烧存性，各取一钱，空心热酒下，日三服，不过五日愈。【《乾坤秘韫》】　　又方：老母猪屎烧灰，酒服二钱。 【《李楼方》】
　　崩中漏下赤白不止，气虚竭：用龟甲、牡蛎各三两为末，酒服方寸匕，日三。 【《千金》，下同】　　又方：桑耳一两半，鹿茸十八铢，酢五升，浸炙燥，再浸，酢尽为度，治下筛服方寸匕，日三。　　又方：地榆、知母等分，各指大长一寸者，(口父)咀，以酢一升，东向灶中治极浓，去滓服之。
　　妇人血崩不止：凌霄花为末，每酒服二钱，后服四物汤。 【丹溪】　　又方：棕榈皮烧存性，空心淡酒服三钱。　　又方：棕榈皮烧存性、白矾煅各等分，淡酒服三钱。　　又方：水煮麻子根服之效。

　　崩中漏下五色，使人无子：露蜂房末，三指撮，温酒服之，神效。 【张文仲方】
　　崩中下血不止：用白僵蚕、衣中白鱼等分为末，井华水服之，日二。 【《千金》】
　　妇人血崩：蚕茧煮汁饮。

　　崩中不止：蚕故纸一张煎炒焦、槐子炒黄各等分为末，酒服立愈。　　又方：用蚕沙四两，砂锅炒半黄色，入无灰酒一壶，煮沸澄去沙，每温服一盏即愈。 【《本草》】
　　漏血不止：水蛭炒为末，酒服一钱，日二服，恶血消即愈。 【《千金》】
　　赤白崩中：旧壶卢瓢炒存性、莲房煅存性等分研末，每服二钱，热水调服，三服，有汗为度即止。甚者五服止。最妙忌房事发物生冷。【《海上方》】
　　　　针灸

　　《甲乙经》曰：崩中腹上下痛，郄中主之。　　妇人漏下，若血闭不通，逆气胀，血海主之。　　女子漏血，太冲主之。
　　妇人漏血，腹胀满不得息，小便黄，阴谷主之。　　《千金方》曰：漏血小腹胀满如阻，体寒热，腹偏肿，刺阴谷入四分，灸三壮。穴在膝内辅骨后大筋之下，小筋之上，屈膝乃得之。　　漏下若血闭不通，逆气胀，刺血海入五分，灸五壮。穴在膝膑上内廉白肉际二寸中。　　女子不字，阴暴出，经漏，刺然谷入三分，灸三壮。穴在足内踝前起大骨下陷中。　　女子不字，阴暴出，淋漏，月水不来，而多闷，心下痛，水原、照海二穴主之。　　女人胞后下血不可禁止，灸关元两旁相去三寸。　　女人漏下赤白，月经不调，灸交信三十壮，穴在内踝上五寸。　　女人漏下赤白及血，灸足太阴五十壮，穴在足太阴经内踝上三寸，名三阴交。　　女人漏下赤白，灸营池四穴三十壮。穴在内踝前后两边池中脉上，一名阴阳。　　女人漏下赤白，四肢酸削，灸漏阴三十壮，穴在内踝下五分，微动脚脉上。　　女人漏下赤白，泄注，灸阴阳随年壮三报。穴在足拇趾下，屈里表头白肉际。　　女人疝及小腹肿，溏泄癃遗尿，阴痛面尘黑，目下眦痛，漏血，刺太冲入三分，灸三壮，穴在足大趾本节后二寸中动脉。　　《李杲十书》曰：胞门不闭，漏下恶血不禁，刺气门，入五分，穴在关元旁三寸。　　《医学纲目》曰：妇人经脉妄行崩血，取中极，三分，补之；又取三阴交，五分。　　《证治准绳》曰：经血过多不止并崩中，取三阴交、行间二穴，各针讫灸之；又取通理，刺二分，灸二七壮，穴在足小指土二寸。　　又法：血崩并漏下，刺中极补之，取子宫二寸半。　　又法：败血不止，取三阴交、百劳、风门、中极、肾俞、膏肓、曲池、绝骨。　　女子漏下恶血，凡事不调，或暴崩不止，多下水浆之物，灸足太阴脾经中血海穴二七壮或三七壮，立已。经水过多，其色瘀黑，甚者崩下，吸吸少气，脐腹冷极，则汗出如雨，尺脉微小，灸关元百壮，穴在脐下正中三寸。
　　　　医案

　　《儒门事亲》曰：孟官人母年五十余岁，血崩一载，佥曰泽兰丸、黑神散、保安丸、白薇散补之不效。戴人见之曰：天癸已尽，本不当下血，盖血得热而流散，非寒也。夫女子血崩，多因大悲哭，悲甚则肺叶布，心系为之急，血不禁而下崩。《内经》曰：阴虚阳搏谓之崩。阴脉不足，阳脉有余，数则内崩，血乃下流，举世以虚损治之，莫有知其非者，可服大剂。大剂者黄连解毒汤是也。次以香附子二两炒，白芍药二两焙，当归一两焙，三味同为细末，水调下；又服槟榔丸，不数日而安。
　　西园公治一妇人年六十二岁，血崩不止，投黄连解毒汤四贴后，服凉膈散合四物六贴即愈。此妇因悲哀太过则心系急，肺布叶举，而上焦不通，热气在中，血走而崩，故效。
　　《李杲十书》曰：丁未仲冬郭大方来，说其妻经水暴崩不止，先曾损身失血，自后一次缩一二日而始来，今次则不止，其人心窄，性急多惊，以余料之，必因心气不足，饮食不节得之。大方曰：无也。乃到彼，诊得掌中寒，脉沉细而缓，问而沉数，九窍微有不利，四肢无力，上喘气短促，口鼻气皆不调，果有心气不足，脾胃虚弱之证，胃脘当心而痛，左胁下缩急有积，当脐有动气，腹中鸣，下气，大便难，虚证极多，不能尽录，宜先治其本，余证可以皆去。安心定志，镇坠其经，调和脾胃，大益元气，补其血脉，今养其神，以大热之剂，去其冬寒凝在皮肤内，少加去命门相火之药，不令四肢痿弱。黄连一分，生地三分，炒神曲、橘皮、桂枝各五分，草豆蔻仁六分，黄芪、人参、麻黄不去节各一钱，当归身一钱五分，杏仁五个另研如泥，共(口父)咀，作二服，水二大盏半，煎麻黄令沸去沫，煎至二盏，入诸药。同前至一大盏，于巳午之间，食消尽服之，一服立止。其胃脘痛，乃胃上有客寒，与大热药，草豆蔻丸一十五丸，白汤送下，其痛立止。再与肝之积药，除其积之根源而愈。
　　一妇人经候凝结，黑血成块，左厢有血瘕，水泄不止，谷有时不化，后血块暴下，并水俱作，是前后二阴有形血脱竭于下既久，经候犹不调，水泄日见三两行，食罢烦心，饮食减少，甚至瘦弱。东垣老人曰：夫圣人治病，必本四时升降浮沉之理，权变之宜，必先岁气，无伐天和，无胜无虚，遗人夭殃，无致邪，无失正，绝人长命。故仲景云：阳盛阴虚，下之则愈，汗之则死；阴盛阳虚，汗之即愈，下之则死。大抵圣人立法，且如升阳或发散之剂，是助春夏之阳气令其上升，乃泻秋冬收藏殒杀寒凉之气，此病是也，当用此法治之，升降浮沉之至理也。天地之气以升降浮沉乃从四时，如始病不可逆之。故经云：顺天则昌，逆天则亡。可不畏哉！夫人之身，亦有四时，天地之气，不可止认在外，人体亦同天地也。今经漏不止，是前阴之气血已脱下矣。水泄又数年，是后阴之气血下陷以脱矣。后阴者，主有形之物也。前阴者，精气之户。下竭，是病人周身之气血，常行秋冬之令，阴主杀，此等收藏之病是也。阳生阴长，春夏是也。在人之身，令气升浮者，谷气上行是也。既病人周身血气皆不生长，谷气又不胜，其肌肉消少，是两仪之气俱将绝矣。既下元二阴俱脱，气血将竭，假令当时热证，今下焦久脱，占为寒矣。此病久沉久降，寒湿大胜，当急救之。泻寒以热，除湿以燥，大升大举，以助生长，补养气血，不致偏竭。圣人立治之法，既湿气大胜以所胜治之，助甲风木上升是也。故经云风胜湿，是以所胜平之也。当先调和胃气，次用白朮之类以燥其湿而滋元气；如其不止，后用风药以胜湿。此便是大升大举，以助春夏二湿之久陷下之至治也。
　　宣德侯经历家人病崩漏，医莫能效。切脉之后，且以纸疏其证，至四十余种，为制调经升阳除湿汤疗之，明日而十减其八，前后五六日良愈。
　　《医学正传》曰：一老妇人年五十三岁，血崩久不止，诸药不效。余以橡斗、苍耳草根二物烧存性，用四物汤如白芷、茅花、干姜煎汤调服。
　　《薛氏医案》曰：大尹王天成之内，久患崩，自服四物凉血之剂，或作或辍；因怒发热，其血不止，服前药不应；乃主降火，更加胁腹大痛，手足俱冷。余曰：此脾胃虚寒所致。先用附子理中汤，体热痛止；又用济生归脾、补中益气二汤，血崩顿愈。若泥痛无补法则误矣。
　　锦衣杨永兴之内患崩证，过服寒凉之剂，其证益甚，更加肚腹痞闷，饮食不入，发热烦躁，脉洪大而虚。余曰：此脾经气血虚而发躁也。当急用八珍汤加炮姜以补温之，缓则不救。不信，乃服止血降火之剂，虚证蜂起，始信余言，缓不及治矣。
　　一妇人面黄或赤，觉腰间或脐下作痛，四肢困倦，烦热不安，经行先发寒热，两肋如束，血涌如崩，此脾胃亏损，元气下陷，与相火湿热所致，用补中益气加防风、芍药、炒黑黄蘗，间以归脾汤调补而血始归经。
　　一妇人因怒崩血久不已，面青黄而或赤，此肝木制脾土而血虚，用小柴胡合四物，清肝火，生肝血；又用归脾补中二汤，益脾气，生肝血而瘥。此证若因肝经风热而血不宁者，防风为丸，以兼证之药煎送。或肝经火动而血不宁者，炒条芩为丸，以兼证之药煎送。若瘀血为患，用五灵脂为末，烧铁器焠酒调服，无不效者。
　　一妇人饮食后，因怒忽患血崩，四肢逆冷，抽搐口噤，如发痉然，吐痰如涌，灌以二陈、柴胡、山栀、枳壳，吐出酸味，神思稍醒。药止，次日进薄粥少许，但乳胁胀痛，寒热欲呕，四肢倦怠。余以为悉属肝火炽盛，致脾气不能运化，先用六君、柴胡、山栀、钓藤钩，诸证顿退。惟四肢不遂，血崩如初，或又以为肝火未息，欲投清肝凉血之剂。余以为肝脾气血俱弱，先用补中益气汤培其脾土而血气归经，又用四物、参、朮、柴胡养肝和筋而四肢便利。
　　妇人久患血崩，肢体消瘦，饮食到口则闻腥臊，口出清液，每食少许，腹中作胀，此血枯之证，肺肝脾胃亏损之患，用八珍汤、鰞鲗骨丸兼服，两月而经行，百余剂而安。
　　一妇人血崩兼心痛三年矣，诸药不应，每痛甚，虚证悉具，面色痿黄。余曰：心主血，盖因去血过多，心无所养，以致作痛，宜用十全大补汤，参、朮倍之。三十余剂稍愈，百余剂痊愈。
　　一妇人年六十有四，久郁怒，头痛寒热，春间乳内时痛，服流气饮之类益甚，不时有血如经行；又因大惊恐，饮食不进，夜寐不宁，此因高年去血过多，至春无以生发，肝木血虚火燥，所以至晚阴旺则发。经云：肝藏魂，魂无附，故不能寐。先以逍遥散加酒炒黑龙胆草一钱，山栀一钱五分，二剂肿痛顿退，又二剂而全消；再用归脾汤加炒栀、贝母，诸证悉愈。
　　表弟方健甫内五十岁，辛丑患血崩，诸药罔效。壬寅八月，身热体痛，头运涕出，吐痰少食，众作火治，展转发热，绝粒数日。余诊之曰：脾胃久虚，过服寒药，中病未已，寒病复起。逐用八味丸料一服，翌早随索粥数匙；再服食倍，热减痛止，乃服八味丸而愈。癸卯秋，因劳役忧怒，甲辰夏，病复作，胸饱发热，脊痛腰疼，神气怫郁，或作内伤，或作中暑，崩血便血，烦渴引饮，粒米不进，昏愦时作，脉洪大，按之微弱，此无根之火，内虚寒而外假热也，以十全大补加附子一剂，随食粥三四匙，崩血渐减；日服八味丸，始得全愈。
　　一妇人性急，每怒，非太阳耳项喉齿胸乳作痛，则胸满吞酸，吐泻少食，经漏不止，此皆肝火之证。肝自病则外证见，土受克则内证作。若自病见，用四物加白朮、茯苓、柴胡、炒栀、炒龙胆；若内证作，用四君子加柴胡、芍药、神曲、吴茱萸炒过黄连。诸证渐愈，惟月经漏下不止，是血分有热，脾气尚虚，以逍遥散倍用白朮、茯苓、陈皮，又以补中益气加酒炒芍药兼服而调。
　　《证治准绳》曰：一妇人年逾四十，形色苍紫，忽病血崩，医用凉血或用止濇，俱罔效。汪石山诊之，六脉皆沉濡而缓，按之无力，曰：此气病，非血病也。当用甘温之剂健脾理胃，使胃气上腾，血循经络，则无复崩矣。遂用补中益气汤多加参、芪，兼服参苓白朮散，果愈。
　　一老妇人血崩不止，流漓不绝，满床皆血，起床不得者三月矣，腹满如孕。余作虚挟痰积污血治之，用四物四两，参、朮各一两，甘草半两以治虚；香附三两，半夏一两半，茯苓、陈皮、枳实、缩砂、延胡各一两以破痰积污血。分二十贴，每贴煎加干荷叶、侧柏叶汤，再煎服之，服尽良愈，今再不发，神效。
　　一妇人年五十以上，经断七年，忽然经行，遂成崩漏，发热腹痛，两月不瘥。余诊其脉虚细疾数，余曰：此乃阴虚所致，宜服熟附丸，后果愈。
　　王御医直夜，有一宫女血如山崩，其时暑月，药笥中只有大顺散两贴，以冷水调服，旋即奏效。以此知医者要在权变也。

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