厥门 - (TXT全文下载)

微厥即发热。若阴厥即不发热，四肢逆冷恶寒，脉沉而细，大小便滑泄。　　手足逆冷，此名厥也。厥者逆也，阴阳不相顺接，手足逆冷也。阳气衰，阴气盛，阴胜于阳，故阳脉为之逆，不通于手足，所以逆冷也。伤寒热多厥少者，其病当愈；厥多热少者，其病为进。然有冷厥有热厥，当仔细辨认。　　冷厥者，初得病日便四肢逆冷，脉沉微而不数，足多挛，卧而恶寒，或自引衣盖覆，不饮水，或下利清谷，或清便自调，或小便数，外证多惺惺而静。脉虽沉实，按之迟而弱者，知其冷厥也。四逆汤、理中汤、通脉四逆汤、当归四逆汤、当归四逆加茱萸生姜汤、白通加猪胆汁汤，皆可选用也。　　热厥者，初中病必身热头痛外，别有阳证，至二三日乃至四五日方发厥。兼热厥者，厥至半日却身热，盖热气深则方能发厥，须在二三日后也。若微厥即发热者，热微故也，其脉虽沉伏，按之而滑，为里有热，其人或畏热，或饮水，或扬手掷足，烦躁不得眠，大便秘，小便赤，外证多昏愦者，知其热厥也，白虎、承气随证用之。仲景云：伤寒一二日至四五日厥者，必发热，前热者后必厥。厥深者热亦深，厥微者热亦微。厥应下之而反发汗者，必口伤烂赤。又有下证悉具而见四逆者，是失下后血气不通，四肢便厥。医人不识，却疑是阴厥，复进热药，祸如反掌。大抵热厥须脉沉伏而滑，头上有汗，其手虽冷，时复指爪温，须便用承气汤下之，不可拘忌也。　　诸手足逆冷，皆属厥阴，不可下，不可汗。然有须下、有须汗证者，谓手足虽逆冷，时有温，时手足掌心必暖，非正厥逆也，当消息之。　　若病人寒热而厥，面色不泽，冒昧，而两手忽无脉，或一手无脉者，必是有正汗也，多用绵衣包手足令温暖，急服五味子汤，或兼与麻黄细辛甘草汤之类服之，晬时必大汗而解矣。　　邪气结在胸中，亦能令人手足厥，但认脉乍结者是也。脏厥为难治。　　问仲景少阴四逆汤，又有四逆散，何也？答曰：大抵少阴病不可便用热药。且如少阴病亦有表热者，仲景谓之晚发热，用麻黄细辛之类以发汗，终不成少阴证便不得发汗耶？今少阴病四肢冷，亦有内热者，仲景用四逆散是也。四逆汤用附子、干姜，而四逆散主四逆，而其人或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重，已上病皆热证耳。
　　　　河间六书 【金　刘完素】

　　　　　厥逆

　　气逆冲上，火气炎上故也。
　　屈伸不便，厥逆禁固。阴水主于清净，故病寒则四肢逆冷，而禁止坚固，舒卷不便利，故冬脉沉短以敦，病之象也。或病寒尚微而未至于厥逆者，不可反以为热，或热甚而成阳厥者，不可反以为寒。然阴厥者，原病脉候皆为阴证，身凉不渴，脉迟细而微，全无阳证。其阳厥者，原病脉证皆为阳证，热极而反厥，时复反温，虽厥而亦烦渴谵妄，身热而脉数。若阳厥极深而至于身冷反见阴脉微欲绝者，止为热极而欲死。俗皆妄谓变成阴病，且曰阴阳寒热反变而不可测，仍取阳主于生、阴主于死之说，急以火艾热药温其表里，助其阳气，十无一生。俗因以为必死之证，致使举世大惧阴证，而疑似阴者，急以温之，唯恐救之不及而反招暴祸，岂知热病之将死者，鲜有逃于此证也！殊不知一阴一阳之谓道，偏阴偏阳之谓疾。阴阳以平为和，而偏为疾。万物皆以负阴抱阳而生，故孤阴不长，独阳不成。阳气极盛而阴气极衰，则阳气怫郁，阴阳偏倾而不能宣行，则阳气畜聚于内，而不能营运于四肢，则手足厥冷，谓之阳厥。故仲景曰：热深则厥亦深，热微则厥亦微。又曰：厥当下之，下后厥愈，为里热已除。故病热甚则厥，又以失下则热甚而反为阴证，非反变为寒病尔。夫病之传变者，谓中外上下经络脏腑部分而传变为病之邪气，非寒热阴阳之反变也。法曰：阴阳平则和，偏则病。假令阳实阴虚为病热，若果变而为寒，则比之热气退去寒欲生时，阴阳平而当愈，岂能反变之为寒病欤？虽疟论言阴胜则寒，阳胜则热者，谓里气与邪热并之于表则为阳胜而发热，表气与邪热并之于里则为阴胜而寒栗。由表气虚而里气热，亢则害，承乃制，故反战栗。大抵本热，非寒病也。或伤寒病寒热往来者，由邪热在表而浅，邪恶其正，故恶寒；邪热在里而深，邪甚无畏，物恶其极，故不恶寒而反恶热；表里进退不已，故为寒热往来。此气不并于表里，故异于疟而寒热微，皆热传于表里之阴阳，而非病气寒热之阴阳反变也。或病热而寒攻过极，阳气损虚，阴气暴甚而反为寒者，因药过度而致之，非自然寒热之反变也。夫六气变乱而为病者，乃相兼而同为病。风热燥同，多兼化也；寒湿性同，多兼化也。性异而兼化者鲜矣。或制甚而兼化者，乃虚象。如火热甚而水化制之，反为战栗者，大抵热甚而非寒气，故渴为热在里，而寒战反渴引饮也。又如以火炼金，热极而反化为水，虽化为水，止为热极而为金汁也。或燥热太甚而肠胃郁结，饮冷过多而痞隔不通，留饮不能传化浸润而寒极畜于胃中，燥热太甚，郁于胸腹，而(月真)胀满烦渴不已，反令胃膈冷痛，呕哕浆水，而水浆难下。欲止其渴而强饮于水，则满痛呕哕转甚，而渴亦不已。不强饮之，则烦渴不可以忍，令人烦寃闷绝，但欲死。若误治之即死，不治亦为难已。每用大承气汤热服下咽，而肠胃郁结痞膈即得宣通，而留饮传化浸润，则寒湿散去，肠胃之外，得其润泽，热退而烦渴满痛呕哕遂止，须臾得利而已矣。然而病诸气者，必有所因。病本热而变为寒者，实亦鲜矣。大凡阳实，则脉当实数而身热烦渴，热甚则为阳厥。至极则身冷脉微而似阴证，以至脉绝而死。故阳病见阴脉者死，谓其脉近乎绝也。病虽热甚而不已，则必须厥冷而脉微，以至身冷脉绝而死。或病本热势太甚，或按法治之不已者，或失其寒药调治，或因失下，或误服热药，或误熨烙熏灸，以使热极而为阳厥者，以承气汤之类寒药下之，热退而寒得宣通，则厥愈矣。慎不可用银粉、巴豆性热大毒丸药下之，而反耗阴气，而衰竭津液，使燥热转甚，而为懊憹喘满，结胸腹痛，下利不止，血溢血泄，或为淋闭发黄，惊狂谵妄，诸热变证，不可胜举。由此为破症瘕坚积之药，非下热养阴之药也。古人谓治伤寒热病，若用银粉、巴豆之类丸药下之，则如刀剑刃人也。及尝有阳厥而尚不下，以至身冷脉微而似阴证，反误以热药投之，病势转甚，身冷脉微而欲绝，唯心胸微暖，昏冒不知人事而不能言，主病者或欲以暖药急救其阳，恐阳气绝而死也。不知此因热极失下，反又温补而致之。若又以热药助其阳气，则阴气暴绝，阳气亦竭而死，阳气何由生也？或曰：何不急下之？答曰：此阳胜伐阴而阴欲先绝，则阳亦将竭，于此时而下之，则阴阳俱绝而立死，不救亦死。但及于期则缓而救之，则当以寒药养阴退阳，但不令转泻，若得阴气渐生，则可救也。宜用凉膈一服，则阴气可以渐生。何以知之？盖以候其心胸温暖渐多，而脉渐生尔。终日三服，其脉主至沉数而实，身表复暖而唯厥逆，与水善饮，有时应人之问，谵妄而舌强难言，方以调胃承气汤下之，或获汗而愈。所谓寒药反能生脉而令身暖者，由阳实阴虚，欲至于死，身冷脉微，今以寒药养阴退阳，而复不至于死故也。大凡治病必先明其标本，标为上首，本乃根元。故经言先病为本，后病为标，标本相传，先以治其急者。又言六气为本，三阴三阳为标，故病气为本，受病经络脏腑为标。夫标本微甚，治之逆从，不可不通也。故经言知逆与从，正行无间。明知标本，万举万当。不知标本，是谓妄行。阴阳之逆从，标本之谓道也。斯其理欤！　　一阳一阴，病发惊骇、背痛、噫欠，名风厥。盖胃土肝木，为木克土，风胜湿，不制肾水，故令上逆，远志散主之。
　　　　明理论 【金　成无己】

　　　　　厥逆

　　伤寒四逆，何以明之？四逆者，四肢逆而不温者是也。积凉成寒，积温成热，非一朝一夕之故，其所由来者渐矣。伤寒始者邪在皮肤，当太阳阳明受邪之时则一身手足尽热，当少阴太阴受邪之时则手足自温，是表邪渐缓而欲传里也。经曰：伤寒四五日，手足温而渴者，小柴胡汤主之。是太阳之受邪，传之少阳也。伤寒脉浮，手足自温者，是为系在太阴，是少阳邪传于太阴也。是知邪气在半表半里，则手足不热而自温也。至于邪传少阴，为里证已深，虽未至厥而手足又加之不温，是四逆也。若至厥阴，则手足厥冷矣。经曰：少阴病四逆，其人或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。方用柴胡、枳实、芍药、甘草四者，皆是寒冷之物，而专主四逆之疾，是知四逆非虚寒之证也。又有四逆诸汤，亦治四逆手足寒，方用干姜、附子热药者，厥有旨哉！若手足自热而至温，从四逆而至厥者，传经之邪也，四逆散主之。若始得之，手足便厥而不温者，是阴经受邪，阳气不足，可用四逆汤温之。常须识此，勿令误也。四逆与厥相近而非也。经曰：诸四逆厥者不可下，是四逆与厥有异也。吐利烦躁见四逆者死，是恶见其四逆也。诊视之间，熟详究之！　　伤寒厥者，何以明之？厥者冷也，甚于四逆也。经曰：厥者，阴阳气不相顺接便为厥。厥者，手足逆冷是也。谓阳气内陷，热气逆伏，而手足为之冷也。经曰：伤寒一二日至四五日厥者，必发热。前热者后必厥。厥深者热亦深，厥微者热亦微。是知内陷者，手足为厥矣。少阴病但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出，是名下厥上竭，亦是言发动其热也。先热而后厥者，热伏于内也；先厥而后热者，阴退而阳气得复也。若始得之便厥者，则是阳气不足而阴气胜也。大抵厥逆为阴所主，寒者多矣，而又有进退之别。经曰：病厥五日，热亦五日，设六日当复厥不厥者，自愈。发热四日，厥反三日，复热四日，厥少热多，其病自愈。厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进。寒多热少，阳气退故为进也。病至厥阴，传经尽也。当是之时，阳气胜阴，厥少热多，其病则愈。若或阴气反胜，阳不得复，厥多热少，其病则逆。厥为阴气至，热为阳气复也。至于下利，则曰先厥后发热，而利必自止，见厥复利。厥者复为热，为阳气得复而利必自止。热者便为厥，是阴气还胜也，故复下利矣。诸阳受气于胸中，邪气客于胸中，郁郁留结，则阳气不得敷布而手足为之厥。经曰：手足厥冷，脉乍紧，邪结在胸中，心中满而烦，饥不能食，病在胸中当吐之者是矣。厥为阴之盛也，若更加之恶寒而蜷者，阴气盛极难制。经曰：少阴病恶寒，身蜷而利，手足厥冷者不治。是厥冷之逆者，神丹其能生乎？
　　　　儒门事亲 【元　张从政】

　　　　　论厥逆近世差元说

　　厥之为状，手足及膝下或寒或热也。举世传脚气乃寒湿之病，岂知《内经》中无脚气之说。王太仆亦云：本无脚气，后世《广饰方论》而立此名。古方谓厥者，即今所谓脚气也。然厥当分二种，次分五脏。所谓二种者，有寒厥，又有热厥。阳气衰于下则为寒厥，阴气衰于下则为热厥。热厥为手足热也，寒厥为手足寒也。阳经起于足指之表，阴经起于足心之下。阳气胜，足下热，阴气胜，足下寒。又曰：阳主外而厥在内，阴主内而厥在外。若此者，阴阳之气逆而上行故也。夫春夏则阳多阴少，秋冬则阴壮阳衰。人或恃赖壮勇，纵情嗜欲，于秋冬之时，则阳夺于内，精气下溢，邪气上行，阳气既衰，真精又竭，阳不荣养，阴气独行，故手足寒发为寒厥也。人或醉饱入房，气聚于脾胃，主行津液，阴气虚，阳气入，则胃不和，胃不和则精气竭，精气竭则四肢不荣，酒气与谷气相薄，则内热而溺赤，气壮而慓悍，肾气既衰，阳气独胜，故手足热发而为热厥也。厥亦有令人腹暴满不知人者，或一二日稍知人者，或卒然闷乱无知觉者，皆因邪气乱，阳气逆，是少阴肾脉不至也。肾气微少，精血奔逸，使气促迫，上入胸膈，宗气反结心下，阳气退下，热归阴股，与阴相助，令身不仁。又五络皆会于耳中，五络俱绝，则令人身脉皆动，而形体皆无所知，其状如尸，故曰尸厥。有涎如曳锯，声在喉咽中为痰厥。手足搐搦者为风厥。因醉而得之为酒厥。暴怒而得之为气厥。骨痛爪枯为骨厥。两足指挛急，屈伸不得，爪甲枯结为臂厥。身强直如椽者为肝厥。喘而惋者，狂走攀登，为阳明厥。皆气逆之所为也。古今图书集成医部全录卷二百九十三

厥门

　　　　东垣十书 【元　李杲】

　　　　　伤寒四逆厥辨

　　成无己注《伤寒论》有云：四逆者，四肢不温也。厥者，手足冷也。伤寒邪在三阳则手足必热，传到太阴手足自温，至少阴则邪热渐深，故四肢逆而不温，及至厥阴则手足厥冷，是又甚于逆。经曰：少阴病四逆，其人或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。方用柴胡、枳实、芍药、甘草四者，皆寒冷之物而专主四逆之疾，是知四逆非虚寒之证也。四逆与厥，相近而非。经曰：诸四逆厥者不可下，是四逆与厥有异也。吁！斯言也！所谓弥近理而大乱真者欤？窃尝考之，仲景言四逆与厥者非一：或曰四逆、或曰厥、或曰厥逆、或曰厥冷、或曰厥寒、或曰手足逆冷、或曰手足厥逆、或曰手足厥冷、或曰手足厥逆冷，细详其义，俱是言寒冷耳。故厥逆二字，每每互言，未尝分逆为不温、厥为冷也。然四肢与手足，却有所分。其以四字加于逆字之上者，是通指手足臂胫以上言也；其以手足二字加于厥逆、厥冷等之上，及无手足二字者，是独指手足言也。既曰不温，即为冷矣，尚何异乎？仲景所谓诸四逆厥者不可下，盖以四逆为四肢通冷，厥为手足独冷而臂与胫以上不冷耳。不谓逆厥有不温与冷之别也。故又曰，厥者手足逆冷是也。以逆冷二字释厥字，足见逆即厥、厥即逆也。故字书曰：厥者逆也。虽然逆厥，虽俱为寒冷，而却有阴阳之殊焉。热极而成逆厥者，阳极似阴也；寒极而成逆厥者，独阴无阳也。阳极似阴，固用寒药；独阴无阳，固用热药。仲景以四逆散寒药治四逆一条，此阳极似阴之四逆也。其无四逆汤热药治四逆之条者，安知其非本有而失之乎？且四逆汤之名，由四肢之冷而立也。今以四逆汤治手足厥冷，岂非逆厥之不异乎？既以四逆为四肢不温，厥为手足独冷，何故不名治厥之药为四厥汤乎？成氏于四逆散治四逆条下，谓四逆为热邪所为，及于《明理论》谓四逆非虚寒之证矣。至于少阴病死证二条下，却谓四逆为寒甚，若此者，得不自悖其说乎？是知四逆亦犹厥之有寒有热，固不可谓四逆专为邪热所作也。但四肢通冷，比之手足独冷，则有间尔。故仲景曰：少阴病，吐利躁烦四逆者，死。又曰：少阴病，四逆恶寒而身蜷，脉不至，不烦而躁者，死。又曰：少阴病吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。此三条者，二为死一为可治，虽通由诸证兼见而然，然死者以四逆言，可治者以厥冷言，则亦可见四逆与手足厥冷之有轻重浅深矣。夫四肢通冷其病为重，手足独冷其病为轻，虽妇人小子亦能知之，成氏乃谓厥甚于逆何邪？若能知四逆厥之所以异者，在于独指手足言，与兼指臂胫以上言，则不劳创为不温与冷之曲说而自然贯通矣。
　　　　丹溪心法 【元　朱震亨】

　　　　　厥逆

　　厥逆，乃手足因气血逆而冷也。因气虚为主，有因血虚。气虚脉细，血虚脉大，热厥脉数，外感脉沉实，有痰脉弦。因痰者，用白朮、竹沥；气虚，四君子；血虚，四物；热厥，用承气；外感，用双解散加姜汁、酒。有阴厥阳厥，阴衰于下则热，阳衰于下则寒者。又有手足麻者，属气虚；手足木者，有湿痰死血；十指麻木，是胃中有湿痰死血。　　厥者，甚也、短也、逆也，手足逆冷也。其证不一，散之方书者甚多，今姑撮大概。且如寒热厥逆者，则为阴阳二厥也。阳厥者是热深则厥，盖阳极则发厥也，不可作阴证而用热药治之，精魂绝而死矣。急宜大小承气汤，随其轻重治之。所谓阴厥者，始得之身冷，脉沉，四肢逆，足蜷卧，唇口青，或自利不渴，小便色白，此其候也。治之以四逆、理中之辈，仍速灸关元百壮。　　尸厥、飞尸、卒厥，即中恶之候。因冒犯不正之气，忽然手足逆冷，肌肤粟起，头面青黑，精神不守，或错言妄语，牙紧口噤，或昏不知人，头旋运倒。此是卒厥、客忤、飞尸、鬼击，吊唁、入庙、登冢，多有此病。以苏合丸灌之，候稍苏，以调气散、和平胃散服，名调气平胃散。　　痰厥者，乃寒痰迷闷，四肢逆冷，宜姜附汤，以生附代熟附。　　蛔厥者，乃胃寒所生。经曰：蛔者长虫也。胃中冷即吐蛔虫。宜理中汤加炒川椒五粒，槟榔半钱，吞乌梅丸效。蛔见椒则头伏故也。　　气厥者，与中风相似。何以别之？风中身温，气中身冷。以八味顺气散或调气散；如有痰，以四七汤、导痰汤服之。
　　　　卫生宝鉴 【元　罗天益】

　　　　　厥逆

　　阳厥手足虽冷，有时或温，手足心必暖，脉虽沉伏，按之则滑，其证或畏热，或渴欲饮水，或扬手掷足，烦躁不得眠，大便秘，小便赤。此名热厥，古人所谓阳极发厥也。治用白虎汤、大承气汤、双解散、凉膈散四方，详证轻重，选而用之。　　阴厥四肢冷，身不热，恶心，蜷足卧，或引衣被自覆，不渴或下利，或大便如常，脉沉微不数，或虽沉实，按之则迟弱。此名冷厥，治用通脉四逆汤，或当归四逆汤，或白通加猪胆汁汤。　　若病人寒热而厥，面色不泽，冒昧，两手忽无脉，或一手无脉，此是将有好汗，宜用麻黄附子甘草汤以助其汗，汗出则愈。不用药助亦好，汗必自出。　　杂病厥冷，手足冷，或身微热，脉皆沉细微弱而烦躁者，治用四逆汤加葱白，或白通加猪胆汁汤，或用人参三白汤加竹茹，或无忧散，四方选而用之。手足冷，脉细微而讝语，治用四逆汤；身凉，手足或冷而郑声者，治用四逆汤；身冷，手足或冷而呃逆者，治用四逆汤加人参；呕而身微热，或厥或烦，小便利，脉弱者，治用四逆汤；吐而手足寒或烦躁，治用四逆汤。
　　　　医学入门 【明　李梴】

　　　　　总论

　　《内经》气厥篇：厥者，气逆也。凡移寒移热，或伏热深而振栗，或虚寒盛而发躁，皆谓之厥，不但手足厥冷而已。宗筋，阴器也，厥阴所主，脾胃脉皆辅近宗筋。寒厥则阴缩而四肢冷，热厥则津干不荣四肢，溺赤而手足热，是六经之厥皆统于肝与脾胃也。　　伤寒邪在三阳，则四肢热。半表半里，及传太阴，则邪渐入内，则四肢温。传至少阴厥阴，则邪入深而陷伏于内，则四肢厥冷。然先由热而后厥者，传经热厥也，轻则四逆散、白虎汤、竹叶石膏汤，重则大柴胡承气下之。若邪乍结胸中，心烦不食而厥者，瓜蒂散吐之。　　《百问》云：热厥与冷厥不同。热厥者，微厥却发热。若冷厥则不发热，四肢逆冷，脉沉细，大小便滑泄，恶寒，指甲青色。又有失下，血不通，四肢便厥，医者不识，疑是阴厥，复进四逆之类，祸如反掌。大抵热厥脉沉伏而滑，头上有汗，手掌温，指梢亦温，便宜下。此仲景之妙旨也。
　　　　　蚘厥

　　蛔即蛔也，谓之厥者，病属厥阴，又手足厥逆义也。其人素有食蛔，或因病过饥，虫逆上咽膈而出，妄发其汗，以致胃冷，长虫上攻咽膈，胃气困乏，虽饥不能食。食即吐蛔者，虫闻食臭气而出也。外证乍静乍烦者，虫或上或止也。又或下利脏寒，则蛔亦上入于膈。然上焦热而中下焦寒，故虽烦热消渴便鞕，不可遽投凉药，当先以乌梅丸、理中汤安蛔，然后随证调之。或烦热不退，小柴胡汤。或热甚昏愦，腹胀便闭，或蛔不得安，从大便而出者，大柴胡汤。
　　　　　阴厥

　　阴厥者，未厥前无头痛，无身热吐利，不渴静蜷等证，乃阴邪独胜而然。手足尽冷，乃厥阴所主，阴阳之气不相顺接而然，非比传经四逆之渐冷也。太阴厥，手足指头微冷者，理中汤。少阴厥，胫寒足冷，甚则手至臂足至膝者，四逆汤、通脉四逆汤。厥阴厥，一身尽冷者，当归四逆汤。厥逆烦躁者不治。《百问》云：冷厥初得，病四肢逆冷，脉沉细，卧多挛足，或恶寒，指甲青色，或自引衣覆身，或下利清谷，或清便自调，小便数，外证惺惺，此冷厥也，四逆汤、三味参萸汤选用。凡病热多厥少者易愈，厥多热少者难已。又有血厥，四物汤；气厥，四君子汤；暑厥，白虎汤；水厥，心下怔忡，茯苓桂甘汤；尸厥即中恶，冒犯不正之气而然，木香匀气散合平胃散或追魂汤。蛔厥见前。
　　　　　阳厥

　　阳厥者，未厥前有头疼，有身热、潮汗、闭濇、满渴、谵狂证具。初邪深入，陷伏于内而后发厥，微厥半日间，却又发热，热气下行，则腹痛下利后重，稠粘黄赤，必见脓血。若不便血，热气上行，则必喉痹。又热厥传经七日不退者，其后必便脓血。若阴厥，腹痛下利清白，不渴，为阴厥尤的，详前热厥。
　　　　　外感寒暑

　　寒泣血发厥，脉沉微者，理中汤、四逆汤。暑耗气发厥，脉虚者，白虎汤，或香薷散加羌活。夏月劳役犯房，以致阳气烦扰，目盲耳闭，《内经》谓之煎厥，言热气煎逼，损肾与膀胱而成也，宜四君子汤加远志、防风、赤芍、麦门冬、陈皮。凡外感发厥者，宜解散药中加姜汁。
　　　　　内伤七情

　　内因喜怒伤气伤志，气逆而不下行，则血积于心胸，《内经》谓之薄厥，言阴阳相薄气血奔并而成。古法暴厥气逆身冷者，苏合香丸、八味顺气散。怒气逆甚，呕血鼽衄发厥者，四物汤去地黄加赤茯苓、人参、桔梗、陈皮、麦门冬、槟榔，姜煎服，或六郁汤。气实多怒，忽大叫发厥者，乃痰闭于上，火起于下而上冲，用香附五钱，川芎七钱，生甘草三钱，童便姜汁煎服。又青黛、人中白、香附为丸服稍愈，用导痰汤加黄连、香附，吞当归龙荟丸。因劳役饮水被惊发厥者，六君子汤加芩、连、竹沥、姜汁。　　内伤痰火发厥，脉弦滑者，二陈汤加竹沥。挟寒加生附子，挟火加芩、连、山栀、竹沥，肥人加人参、姜汁。凡厥证为颠，为眴仆，为妄见，或腹胀二便不利，或呕或心痛，皆痰火郁气病也。
　　　　　脏厥

　　发热七八日，脉微肤冷而躁，或吐或泻，无时暂安者，此乃厥阴真脏气尽，故曰脏厥，仲景无治法，四逆汤冷饮救之。又少阴厥而吐利发躁者，亦不治，三味参萸汤救之。
　　　　　酒色所致

　　热厥因醉饱入房，湿熟郁于脾土，不能渗荣四肢，阳气独盛，故手足心热，宜补中益气汤、升阳散火汤、火郁汤。　　寒厥因多欲夺精，元阳大有所损，不能渗荣经络，阴气独在，故手足皆寒，宜十全大补汤加附子，或当归四逆汤。　　寻常气虚发厥者，四君子汤；血虚发厥者，四物汤。有火加知母、黄蘗，虚寒加附子。但厥冷多以不胜乘其所胜，如肾移寒于脾则为寒厥，心移热于肾则为热厥，六经皆然。抑论阳证烦渴谵语身热，阴证不渴静倦身凉，与伤寒阳厥、阴厥大同。但杂病多因酒色七情，痰火所致，外感者少。故经曰阳衰于上则为寒厥，阴衰于下则为热厥。阳极似阴，阴极似阳。与伤寒因虽不同，而病状变化亦相似也。
　　　　　尸厥

　　凡有吊死问疾，或入庙登冢，卒中外邪，与脏气相忤，气遏不行，经络脉伏，昏不知人，忽手足逆冷，头面青黑，牙关紧急，昏运卒倒，或错言妄语，决不可作风治，先宜苏合香丸灌之，候醒以木香匀气散合平胃散调之。素虚者用焰硝五钱，硫黄二钱为末，作三服，用陈酒一盏煎，觉焰硝起，倾于盏内，盖着温服，如人行五里又进一服。如无前药，用古参附汤入姜汁酒煎服；外灸百会穴如菉豆大艾九壮，气海百壮，身温者生。暴死者，追魂汤灌之。　　治法
　　阴阳气不相接则厥。热厥补阴，寒厥补阳，正经所谓壮水之主以镇阳光，益火之源以消阴翳也。　　凡卒厥未辨，先以苏合香丸灌醒。痰壅口噤者，瓜蒂散吐之，或口　畜鼻亦可。热甚者，大承气汤、双解散下之。
　　　　医宗必读 【明　李中梓】

　　　　　伤湿

　　伤湿者，感受湿邪，身重而痛，自汗，身不甚热，两胫逆冷，四肢沉重，胸腹满闷。
　　　　　阴证

　　身静气短少息，目不了了，鼻中呼不出，吸不入，水浆不入，二便不禁，面如刀刮，色青黑，或喜向壁卧，闭目不欲见人，鼻气自冷，唇口不红，或白、或青、或紫，手足冷，指甲青紫，小便白或淡黄，大便不实，手按重无大热，若阴重者冷透手也。
　　　　　阴毒

　　阴毒者，肾本虚寒，或伤冷物，或感寒邪，或汗吐下后，变成阴毒。头痛，腹中绞痛，眼睛痛，身体倦怠而不甚热，四肢逆冷，额上手背有冷汗，恍惚身痛如被杖，虚汗不止，郑声呕逆，六脉沉微，或尺衰寸盛，五日可治，六七日不可治。　　伤寒传至三阴，四肢厥冷，腹痛吐泻，口唾冷涎，畏寒战栗，面如刀刮，引衣蜷卧，脉见迟软，急宜温之，轻者理中汤，重者四逆汤。或初病起不发热，便见寒证者，名为直中阴经，亦以二汤主之。
　　　　　阴证似阳

　　阴证似阳者，烦躁面赤身热，咽痛烦渴，脉浮微，手足冷，大便泄，小便清，昏沉多眠。又有身热反欲得衣，口不渴，指甲黑，此阴盛于内真阳失守也。　　厥者不可汗。
　　厥逆者不可吐。
　　厥逆脉沉细，蜷卧恶寒，引衣自覆，不饮水，下利清谷，四逆汤。脉不至者，通脉四逆汤。脉迟弱，理中汤。手足指微冷谓之清，理中汤。厥而有热，黄芪人参建中汤。厥而渴者，白虎汤。厥而悸，先治其永，茯苓甘草汤。厥而恶热，不眠谵语，白虎汤。　　诸阳受气于胸，邪客则阳气不施，故手足厥逆，脉乍紧，心满而烦，病在胸中，仲景用瓜蒂散吐之。　　先发热而后厥者，