家传女科经验摘奇 - (TXT全文下载)

书籍类目:医藏 - 中医典籍
书籍内容:

家传女科经验摘奇

  序

  妇人乃众阴所集,常与湿居,贵乎血盛气衰者也。血盛气弱是谓之顺,顺则百病不生;血衰气盛是谓之逆,逆则灾病生焉。且妇嗜欲多于男子,而生病倍于丈夫。及其病也,比之男子,十倍难疗,尤不可不考。若是四时节气,喜怒忧思,饮食房劳为患者,悉与男子同也。凡妇人之疾,多因月经不调,变生诸症,经候如期为安。或有衍期,审虚实、寒热而调之。先期而行者,血热故也;过期而行者,血寒故也。热则清之,寒则温之,然不可不察其有无外邪之症。或有寒热而后投药,且经行之际与产后一般,调理失宜,其病不浅。若被惊则血气错乱,经水渐然不行,逆于上者则从口鼻中出,逆于身者则为血分成劳瘵之病。若因劳力太过,则生虚热,变为疼痛之根。又况妇人疾病,多因欲恋爱憎、嫉妒忧恚,抑郁不能自释,为病深固,所以治疗十倍于男子也。若病而重者,恚怒则气逆,气逆则血逆,血逆则腰、腿、心腹、背、胁之间,遇经行而病,过期又安。若怒极则伤肝,又有眼花、头晕、呕吐之症,加之经脉渗漏于其间,遂成窍穴,或成淋漓不止。凡此之病,中风则病风,感冷则病冷,久而不治,崩漏带下、七 八瘕可立而待,即成痼疾。若能治病于未然,当调经为先。由是妇人别立方法,俾能自调摄之,所谓尽善尽美也。

  求子

  论曰:夫天地者,万物之父母也,阴阳者,血气之男女也。夫有夫妇则有父子,婚姻之后则有生育。育者,人伦之本也。且男女之合,二情交畅,阴血先至,阳精后冲,血开裹精,阴外阳内,阴裹阳精而男形成矣;阳精先至,阴血后参,精开裹血,阳外阴内,阳精裹血而女形成矣。若夫受形之易者,男女必当其年。男子八岁,齿更发长,二八而精血溢。女子七岁,齿更发长,二七而天癸至。乃是阳中之阴也,阴中之阳也。男子三十而娶,女子二十而嫁,欲其气血充实,然后交合,故交而孕,孕而寿。倘若婚嫁不时,其气早泄,未完而伤,是以交而不孕,孕而不育,育而不寿者多矣。以此观之,男女贵乎溢壮,则易于受形也。且父少母老,生女必羸;母少父衰,生男必羸,诚哉此理。或男子其精不浓,妇人血衰气旺,是于男女气血偏胜,皆使人无子。

  思治疗之法,女子当养血抑气以减喜怒,男子当益肾生精以省嗜欲,根据方调理,阴阳和平,则妇人乐而有子矣。

  予尝试验,治妇人以经信为主,经信不调,是荣卫不实也。血为荣,气为卫。气盛则血行,气衰则血涩,荣卫和通,气血周流,百病不生。脏腑寒则血凝,热则血搏,经则血顺,故妇人先察其心性。心性和平,故易治也;若性拗捩,为难治也。务要调其心气,心气不调,则月经渐滞,或多或少,或前或后,孕育难成,百病生焉。谨按本草,细详药性,君臣佐使三方,故名曰百病济阴丹、济阴补宫丹、益阴大补丹。方内滋养血气,调和阴阳,密腠理,实脏腑,治风阴痼冷,不可以药分两贵贱而有增减,务要根据方制度米丸。先服米汤药四帖,不问虚实;再服丸药,论虚实服。

  抑气散

  治妇人气盛于血,所以无子。寻常头晕、膈满、体痛、怔忡皆可服之。香附乃妇人之仙药也,不可谓其耗气而勿服。

  香附(四两,四制:酒制一次,童便制一次,盐制一次,醋制一次,晒干) 茯神(一两) 橘红(一两)甘草(炙,一两)上共为末,听用。

  四物汤

  治妇人经候不调,不孕并服。

  川归(三钱) 川芎(二钱) 白芍(一钱五分) 熟地(一钱) 泽兰叶(二钱) 牛膝(一钱)钟乳粉(三分)(火 、醋碎三、五次,用水飞过用)上水煎服,撮四帖,先服二帖,其药煎熟,入乳粉三分,前抑气散二钱,入汤药同服,再服丸药。

  经至日又然,如前二帖,煎服,订记。

  丸药方:

  济阴补宫九

  虚实。

  川归(三两,酒浸) 川芎(三两) 熟地(三两,焙干) 乌药(四两,生用) 黄 (一两,生用)阿胶(一两,炒珠) 肉桂(一两,炒) 粉草(一两五钱) 黄芩(一两半) 秦艽(一两,炒,去子)茴香(三两,炒,用小茴) 白姜(一两,煨) 三棱(一两,醋制浸,煨) 黑豆(三升,童便浸泡,浸一日一夜,晒干) 陈皮(一两) 蒲黄(一两半,筛过) 莪术(醋浸,煨) 刘寄奴 丹皮 没药(制,另研)石斛(去根) 白术 贝母(各一两) 防风(一两半) 石脂(火 酥碎过,五钱) 木香(五钱,另研)香附(四两,去毛,一半生,一半熟)上锉片,同豆拌匀,用醋入水,蒸一日,晒干为末,炼蜜为丸,服药(法开写于后)。

  百病济阴丹

  实。

  净川归(一斤,酒洗) 红花(二两) 香附(一两,去毛,捶碎) 白芍(四两,酒浸,炒) 荆芥(一两,另研) 姜黄(四两,半生半熟) 川芎(四两,酒浸,晒干) 三棱(一斤,水洗,浸透,纸包煨为度) 木香(二两,切片,晒干,另研) 白芷(六两) 蕲艾(一斤) 干姜(四两,一半生,一半醋浸煨) 苏木(四两,捶碎,煎汤去渣) 黑豆(二升)其豆用苏木汤浸一日一夜,取出,将湿豆拌香附,铺砂锅底,余药尽拌匀。仍多苏木汤,以艾湿之,与药和匀。惟木香、荆芥二味不入锅内。前药尽铺上,用好醋一壶,入锅内浸药,高一掌为度,熳火煮一日,微润,取出晒干为末,加前木香、荆芥末入内,和匀,用馒头去皮,冷水浸透半日,以新苎布搅过,入铜铫内打糊,加醋,硬糊,丸如梧桐子大,每服五十丸,空心姜汤送下,或白汤,或益母汤任下。

  滋阴大补丹

  虚弱。

  人参 白术(炒) 茯苓 甘草 川归(酒浸) 川芎(酒浸) 白芍(酒浸,炒) 熟地(酒洗,蒸) 没药(制) 本(酒浸,去芦) 丹皮(水洗) 石脂(醋碎七次) 玄胡(捶碎,炒) 白芷(生用) 白薇 以上各一两(除石脂、没药另研,其余用醋酒浸三日,焙干为末,足十五两)香附(去毛,水、酒、醋浸三日,炒干为末,足十五两)上药末十五两,香附末十五两,入石脂、没药共匀,炼为丸如梧桐子大,磁罐盛贮,服法同前。

  调经服药戒忌于后:一服丸药,每早晨空心白汤或酒送下五十丸,经至加二十丸,中时进汤药一服。如至二日,待净方可行事。至次日不复经来,受胎有准;如若复来,多是难准。根据前服,待月事匀,受胎为度。

  一戒暴怒性拗,思想过度,存欲心偏,当风取凉,冷水沐浴洗手。

  一忌食物、豆粉、鸭子、煎炒、油腻、辛辣,面粘硬等,莫食水果、生冷死肉、血块之类。

  通经丸

  川椒(炒,去子) 莪术 干漆 牛膝(焙干为末) 川归 青皮 干姜(制) 大黄桃仁 红花 川乌(制) 桂心(各等分)上为末,将一半用醋熬成膏,和药一半成剂,臼中拌之,丸如梧桐子大,阴干,每服五十丸,醋汤或酒任下。一服后,再服大黄膏催之。

  通经斑红丸

  治症瘕及血块、痞痰等症。

  斑蝥十个(炒,去头足) 红娘子三十个(去头足) 干漆(一钱半,炒去烟) 大黄 琥珀(各一钱)共为细末,作三服,用后煎药送下。

  煎药方

  三棱 莪术 红花 香附 归尾 赤芍 青皮 丹皮 生地 川芎(各等分)酒、水各半煎,食后服。

  补母益子论

  凡屡产生子无气及育而不寿者,皆父母元气不足故也。夫人受精重施,则髓满骨坚,又得血气壮盛之妇为配,则种子精神而有寿也。若壮阳弱妇,成孕则母无余血荫胎,必藉补药以培胎元,斯生子而有寿矣。若弱人衰翁,必须异床寡欲,药味助神,等候经期,固真乃施,斯干元资始之本,实坤元资生之源也。《经》云:因而和之,是谓圣度。若不远帷箔,则相火易动,虽不交会,亦暗流损泄多矣。《经》云:阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精神乃绝。后立二方,实补先天之不足,孕成后必宜多服,以全胎元可也。

  补母益子方

  治屡产生子无气,或育而不寿。又补气血虚弱人,孕成不安,或得孕数堕。

  用此方每服十五帖,弱甚者日服一帖,大益胎而分娩易,又生子精神而有寿也。

  人参(一钱,弱者二、三钱) 川归(二钱) 白术(二钱,生用) 川芎(八分) 淮熟地(二钱) 陈皮紫苏 炙甘草(各四分) 条芩(一钱)虚肥人:陈皮(去白),加黄连五分、枣三枚、姜一片煎服;脾胃弱常泄泻,加莲子十个、带皮砂仁二钱,减地黄;多怒而泄,再加木香二分(磨);口常燥满,加麦冬二钱;怔忡惊悸,加枣仁、益智各一钱,圆眼十个。

  加减大造丸

  兼服助胎尤妙,男子亦可服。

  紫河车(一个) 人参(一两五钱) 归身(二两半) 麦门冬(一两) 五味子(五钱)淮熟地(二两) 菟丝子(四两) 枸杞(一两) 益智仁(一两) 白茯苓(二两)脾胃弱常泻,减地黄,加白术一两、山药一两,天门冬一两,黄柏五钱;久泻者不用柏。

  上各药为末,将地黄、麦冬蒸捣如泥,次下诸药末,又捣千余下,炼蜜丸如梧桐子大,空心清汤送下百丸,或五六十丸。忌食萝卜。

  加味大造丸

  治气血弱人,不能摄元成孕,或屡堕胎,及生子不寿,或孕后虚热、盗汗、食少、带多,宜食之。

  紫河车(一个) 人参(一两半) 川归(二两,去尾) 麦冬(一两三钱) 天冬(一两)五味子(五钱) 杜仲(七钱,炒去丝) 山药(八钱) 牛膝(一两,酒浸一宿) 黄柏(七钱,盐水炒) 枸杞(二两) 淮熟地(二两) 白茯苓(二两) 益智仁(一两) 菟丝子(四两)上末,炼蜜为丸,每服五十丸,空心白汤送下,或酒下亦可。

  妊娠

  论曰:阴搏阳别,谓之有子。三部脉浮沉正等,无病者乃知有妊也。妊既受矣,多病恶阻。

  恶阻者,即所谓恶食是也,此由妇人本虚,平居之时,喜怒不节,当风取冷,中脘宿有痰饮。受妊经血既闭,饮食相搏,气不宣通,遂至心下愤闷,头晕眼花,四肢沉重,懈怠,闻食气即吐,喜食酸物,多卧少起,甚则吐逆,自不胜持。治疗之法,顺气理血,豁痰导水,然后平安。

  加味参橘散

  治妊娠二、三月,恶阻吐逆不食,或烦闷等症。

  人参(一钱) 橘红(四分) 白术(一钱) 麦冬(一钱) 浓朴(二钱) 川归(二钱)甘草(三分) 砂仁(三分,炒) 藿香(二分) 竹茹(一丸) 姜(三片)水煎服,或加干姜半分。

  缩砂饮

  治妊娠胃虚气逆,呕吐不食。

  缩砂仁不拘多少,为末,每服二钱,生姜汤下。

  凡妇人妊娠二、三月,胎动不安者,此是男女阴阳会通,血气调匀而成胎孕。设若血胀腹痛,盖因子宫久虚,致令胎坠,其重甚于正产。若妊娠曾受此,可预先服大造丸(今即杜仲丸)以养胎。

  杜仲丸

  杜仲(姜汁炒,去丝) 川续断(酒浸,各二两)上二味等分,为末,枣肉煮,杵烂和丸,梧子大,每服五、六十丸,空心米饮送下。

  凡妊娠胎动腹痛者,其理不一。盖因饮食冷物、动风毒物,或因再交,摇动骨节,伤犯胞胎,其症多呕,气不调和,服药太过,血气相干,急宜服顺气之药安胎,漏则难疗矣。

  如圣散

  鲤鱼皮 川归 淮熟地 阿胶(炒) 白芍 川芎 续断(酒浸) 甘草上各等分,加苎麻根少许,生姜五片,水煎,空心服。

  加味安胎饮

  治妊娠元气不足,倦怠,以致胎动不安,或身微热,并服。如腰痛、腿痛,必一日夜服两帖,方可安矣。

  人参(二钱或三钱) 川归(二钱) 白术(二钱半,生用) 条芩(八分) 陈皮 紫苏(各四分)淮熟地(二钱) 砂仁三分(炒) 甘草(三分)如渴,加麦冬一钱,枣二枚,水煎。

  予按:固胎在调母,调母之法,宜各按月根据经,视其血气虚实而调之,固无坠胎之患,其或感冒风寒,跌扑损伤,别生异症,又各按法而调之。《机要》曰:胎产之病,当从厥阴经论之,毋犯胃气及上二焦,谓之三禁,不可汗,不可下,不可利小便。若发汗煮,如伤寒早下之症;和大便者则脉数已动于脾;利小便者则内亡津液,胃中枯燥。制方之法,能不犯三禁,则荣卫自和而寒热止矣,皆医者之准绳也。

  予曰:安胎,桑寄生、阿胶、缩砂为要药也,如桂枝、半夏、桃仁、大黄,堕胎及燥热等剂,不可用也。又曰:月中经季不行,一身反病,日瘦,形似虚劳,却是有孕。二陈汤加缩砂、桂枝、桔梗、姜、枣、乌梅同煎服。然半夏,胎中禁药,此又用者,理气清痰;砂仁,安胎顺气;桔梗开胸膈,服之自然平安。《经》曰:有故无损,亦无损也。

  凡妊娠胎漏,经血妄行、此是妊娠成形,胎息未实,或因房室惊触,劳役过度,伤动胎胞,或食毒物,致令子宫虚冷,经血淋漓。若不急治,败血凑心,子母难保,日渐胎干,危之不久。

  桑寄生散

  治妊娠胎急不安,血下不止。

  桑寄生 川归 川芎 续断(酒浸) 香附(制) 阿胶(炒) 人参 茯苓 白术等分(生)甘草(少许) 姜(五片)水煎温服。

  主方:治胎漏下血,属气虚主之。

  白术(生) 条芩 阿胶 砂仁 香附 糯米有热用四物汤,加阿胶。

  丹溪曰:凡妇人胎产诸疾,只须以四物汤为主治,看症加减调理。

  主方:治妊娠胎病不安,血虚主之。

  川归(酒洗) 川芎(五分) 白芍(酒炒,八分) 淮熟地(看症加减,五钱) 人参(二钱)黄(一钱五分) 甘草(五分) 香附(一钱,炒) 生地(一钱) 白术(生,一钱五分) 条芩(一钱) 白茯苓(一钱) 桑寄生(一钱) 阿胶(一钱,炒珠) 黄杨树角上 咀,姜一片,水煎服。

  主方:安胎。

  川归 川芎 白芍 淮熟地 香附(制) 艾叶(炒,拣去条) 砂仁(连壳炒,研) 白术 条芩(生) 甘草(炙) 黄 (无亦可) 糯米(一撮) 阿胶(炒,研末)腰痛加杜仲,若下血加地榆,若触胎加金银同煎。上姜三片,水煎服。

  凡妇人妊娠,面赤口干,舌苦心烦,腹胀,此乃盖为恣意饮酒,食水果、羊、鸡、面、鱼、膻腥毒物,致令百节酸痛,大小便闭涩,可服归凉节命散。

  归凉节命散

  川芎 苎根 白芍 麦冬 川归 白术 甘草 糯米如积食加砂仁、山楂、麦芽,上水煎温服。

  大腹皮饮

  治大小便赤涩。

  枳壳(炒) 大腹皮 甘草 赤茯苓上末每服二钱,浓煎葱白汤调下。

  冬葵子散

  治妊娠小便不利,身重恶寒,头晕眼花,水肿。

  冬葵子(二钱) 赤茯苓(二钱)上为末,每服三钱,米汤下,不拘时服,利则住。如不通,恐是转胞,加发灰少许,神效。如杂温脾胃、宽气等药,以指探吐法,皆不效,转加腹满凑心,不能转通,秘用一指,深入阴户,拔转立通,再服鲤鱼汤。子云:脚肿、俗云皱脚汤,亦有遍身肿满,心胸急胀,皆妙。

  鲤鱼汤

  治胎前水肿,通利方消,产后亦妙。

  川归(酒浸) 白术(五钱) 白茯苓(四钱) 白芍(三分)上片,每服四钱,用鲤鱼二、三尾,不拘大小,破洗鳞肠,白水煮熟,去鱼,每服用鱼汤一盅半,生姜七片,陈皮少许,煎,空心服而水自去矣。

  凡妇人胎冷腹胀,两胁虚鸣,脐下冷痛,欲泄。小便频数,大便虚滑,此乃胎气既全,子成形质。

  或食瓜果、甘甜生冷不时之物,或当风取凉,受不时之气,则令胎冷,子身不安,皮毛疼痛,筋骨拘急,手足挛卷,致母有此危证,急宜安胎和气散。

  安胎和气散

  诃子(面包煨) 白术(各一两) 陈皮(去白,五钱) 良姜(二钱,炒)木香(五钱) 白芍(五钱) 陈米(一合,炒) 甘草(炙,三钱)上片,每服五钱,姜三斤,水煎服,忌生冷。

  凡妇人妊娠,心神忪悸,睡梦多惊,两胁腹胀,过时连脐急痛,坐卧不宁,气促急迫胎惊,为何?胎气既成,五脏安养,皆因气闷,或为喧呼,忪悸,闷乱,致令胎惊,筋骨伤痛,四肢不安。急用大圣散保胎,则无损伤。

  大圣散

  川芎(二钱) 白茯苓(二钱) 麦冬(二钱) 黄 (二钱,炙) 川归(二钱)木香(五分) 甘草(五分) 人参(五分)上姜三片,水煎服。

  紫苏饮

  治妇人胎气不和,凑上心腹胀满,痛不可忍,谓之子悬。

  大腹皮 川芎 白芍 陈皮 紫苏 川归(各等分) 人参 甘草(减半)上姜五片,葱白五寸,水煎温服。

  凡妇人妊娠,月数未满,半产者,此乃本因脏腑虚微,气衰力弱,病起相感,精血攻冲,侵损荣卫,有伤胞胎,以致损落。故曰半产,急宜芎 补中汤补治,可保无虞。

  芎 补中汤

  养新血,去瘀血,补虚损。

  人参 黄 甘草 杜仲 白术 赤芍 木香 干姜 川芎 阿胶 五味上水煎,不拘时温服。

  此症服补母益子大造丸,无此患也。

  凡妇人妊娠,小便淋漓,此乃本因调摄失宜,子脏气虚。盖缘酒色过度,伤其血气,致令小便闭塞,遂成淋沥,名曰子淋。宜服安荣散。

  安荣散

  治妊娠小便淋沥,或下焦有热,小便不通。

  麦冬 通草 滑石(各一两) 川归 甘草(炙) 灯芯(各五钱) 人参(三钱) 北细辛(一钱)上为末,麦冬汤送下。

  桑螵蛸散

  治妊娠小便不禁。

  螵蛸(十二个,炙) 为末,每服二钱,空心米汤送下。

  凡妇人妊娠,下痢赤白,此乃冷物伤脾,辛酸伤胃,冷热不调,胎气不安,气血凝滞,下痢频频,时有时无,或白或赤,肠鸣后重,谷道疼痛。急服蒙姜黄连丸,不问冷热,并宜服之。

  蒙姜黄连丸

  干姜(炮) 黄连 砂仁 川芎 阿胶(炒) 白术(各一两) 乳香(三钱,另研)枳壳(五钱,炒)上为末,用盐梅三个,取肉,入醋少许,打糯米糊为丸,如梧桐子大,每服四十丸。白痢,姜汤下;赤痢,甘草汤下;赤白,干姜甘草汤下。

  当归芍药汤

  治妊娠腹中疼痛,痢疾,心下急满。

  白芍 白茯苓 川归 泽泻 川芎(各一两) 白

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