医脉摘要 - (TXT全文下载)

书籍类目：医藏 - 中医典籍
书籍内容：

　　医脉摘要

　　提要

　　本书上、下两卷，署为"萧廉泉先生所著"。同社陈龙池君，从友人李宇仁君处录示。李君酷嗜医籍，亦在旧书肆中所得原署"希琴叠研斋主人手抄"，未刊稿也。其间，鉴别证候之疑似，并验舌诊脉之方法，附以时方歌、药性赋，为医学入门之阶梯，与第一集第五种《医阶辨证》互相发明。古今医籍中不可多得之作，惜未审萧先生何许人也有知者，应惠函相告，俾表扬以志勿谖。

　　《医脉摘要》序

　　李君宇仁精于医，生平以搜罗医籍，为药且精于鉴别。偶见元明旧刻及前贤秘本，必重价购得之，虽质典，亦所不惜。自颜其斋曰"味异"，足见其所好之深也。予与李君有同嗜，朝夕过从，相与纵谈医学。往往夜深忘倦，而李君亦乐而忘返也。辛酉岁暮，朔风猎猎，细雨霏霏，予偶造其庐，见案头置一册，颜曰萧廉泉《医脉摘要》，下署"希琴叠砚斋主人手抄"。询之，系新得之旧书市者。假归一读，其选摘辨别至精至当，后附时方歌、药性赋，亦简洁可喜，盖亦医学中之识途老马也。亟录一过，置诸案右，以供浏览。因志数语，以弁于简端云。中华民国十一年壬戍春三月上完广陵龙池氏陈宗转识于守一斋医脉摘要卷上

　　发热辨

　　伤寒发热，多兼恶寒，有仲景成法可循。惟杂病发热，颇类伤寒，不可不辨。凡脉数、发热、头痛而身不痛、右脉或紧或滑而左脉平和者，伤食也。夏月，四肢发热、身体沉重、胸膈烦闷、但不恶风、不头痛者，湿热相搏也；一身尽痛，发热日哺时剧者，风湿也，身热而烦，但头不痛、脉不浮紧、不恶寒者，虚烦也。春夏之交，发热而渴，或微恶寒、左脉大于右者，温病也，身热、头痛、自污、多眠、阳脉浮数、阴脉濡弱者，风温也。夏月，脉虚、身热而喘乏者，伤暑也；四肢发热，口唇干燥、烦闷不宁、而身不热者，脾热也。每日晡时，憎寒壮热、脉数盛而有痛处者，痈毒始发也。(原注：又有夜间发热，天明则退，或自汗出者，乃血发热，热在荣分，故不作渴，也宜清荣之剂。)

　　太阳为先天之主阳，其热发于荣卫，故一身手足壮热。阳明乃太阳少阳相合之阳，其热发于肌肉，故蒸蒸发热。少阳为半表半里之阳，其热发于腠理，时开时合，故往来寒热。此三阳发热之分也。太阴为至阴，无热可发，因为胃行津液以灌四旁，故得主四肢而发热于手足，所以太阴伤寒，手足自温；太阴中风，四肢烦疼耳。少阴为封蛰之本，若少阴不藏，则坎阳无蔽，故有始受风寒，而脉沉反发热者，或始无表热，八九日来热入膀胱，致一身手足尽热者。厥阴当两阴交尽一阳初生，其伤寒也，有从阴而先厥后热者，有从阳而先热后厥者，或阳进而热多厥少，或阳退而热少厥多或阴阳和而厥与热相应。此三阴发热之分也。

　　伤寒发热，得汗则解。若汗出而热不退，或为风，或为湿，或风湿相搏，或风温不解，切勿专用发表之药。初病时之热，为虚实热，或表实或里实也。大病后之热，为虚热，或阳虚或阴虚也。

　　潮热辨

　　潮热有作有止，如潮水之来，不失其时。若每日申酉时发热，此阳明胃实也，宜下之。若潮热于寅卯，则属少阳；潮热于巳午，则属太阳，宜分别治之。

　　有潮热似疟、胸膈痞塞、背心疼痛、气弱、脉弦，服补药不效者，此痰饮随气而潮，故热亦随饮而潮也，宜涤痰之剂。

　　有气口脉滑，当薄暮发热，明日复止者，此内有宿食也，宜消食之剂。

　　有阴虚发热，夜热而朝退者，或产后下血过多，或内伤失血不止也，宜养阴而兼清火。

　　小儿发热辨

　　心热者，额上先赤，心烦，心痛，掌中热而哕，或壮热饮水，巳午时甚。肝热者，左颊先赤，便难，转筋，寻衣捻物，多怒多惊，四肢困倦，寅卯时甚。脾热者，鼻上先赤，怠惰嗜卧，身热，饮水遇夜益甚。肺热者，右颊先赤，手掐眉目喘咳，寒热饮水，日酉热甚。肾热者，颏下先赤，两足热甚，骨节如虫蚀热甚，不能起于床，夜间益甚。仍当辨其虚实：实则面赤，气粗，口燥唇肿，作渴饮冷，大小便难，或掀衣露体，烦啼暴叫，仰面而卧，睡不露睛，手足指热；虚则面色青白，恍惚神缓，口中虚冷，嘘气软弱，喜热恶寒，泄泻多尿，或乍凉乍温，怫郁惊惕，夜出虚汗，屈体而卧，睡露睛，手足指冷。大抵阴虚则内热，阳盛则外热。以手轻按之则热，重按之不热，此皮毛血脉之热，热在表也；重按之筋骨之分则热，轻按则不热，此筋骨之热，热在里也；不轻不重按之而热，此肌肉之热，热在表里之间也。壮热者，肢体大热，热不已则发惊痫；温热者，肢体微热，热不已则发惊搐。壮热恶风寒，表之虚热也；不恶风寒表之实热也。壮热饮汤，为津液亏，里之虚热也；壮热饮水，为内火炽，里之实热也。

　　恶寒辨

　　发热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴。病人身大热反欲近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。

　　阳乘阴者，腰以下至足热、腰以上寒，宜栀子豆豉汤吐以升之，或用升阳散火汤以达之。若阴气上争，心腹满者，死。阴乘阳者，腰以上至头热、腰以下寒，桂苓丸以导之。若阳气上争，得汗者，生。(原注：阳邪陷入阴分，阴邪上干阳位二层，为辨证关键。)

　　内伤恶寒，得暖便减。外感恶寒，絮火不除。恶寒者，周身毛窍被寒遏郁，不得阳气以卫外，故皮毛洒淅，虽向火覆被，不能御其寒也。人身八万四千毛窍，太阳卫外之气也。若病在太阳之气，则通身恶寒。从头项而至背膂，太阳循行之经也。若病在太阳之经，则背恶寒。恶寒之外，又有身寒，着衣重复而身尚冷，乃三焦火热之气不能温肌肉也，急温之、灸之。

　　背恶寒者，背为阳气行道，或阴邪凝滞，或阳极似阴，故恶寒也。若寒邪在里，口中和而背恶寒者，属少阴证，宜附子汤；阳邪陷内，口燥渴而背恶寒者，属阳明证，宜人参白虎汤。若心下有留饮，背寒冷如掌大者，宜十枣汤。若湿痰凝聚背心，时有一块冷者，宜苓桂苍术甘汤加半夏、南星、芥子。

　　寒热辨

　　阳盛则热，阴盛则寒。重寒则热，重热则寒。(原注：热极生寒，寒极生热，所谓亢则害也。)

　　阳虚则外寒，阴虚则内热。阳盛则外热，阴盛则内寒。

　　风气客于皮肤之间，内不得通，外不得泄，腠理开则洒然，寒闭则热。而闷其寒也则减饮食，其热也则消肌肉，使人R栗而不能食，名曰寒热。

　　往来寒热少阳证。寒热相因，小柴胡。如疟，寒热三五发，太阳麻桂等汤除。

　　伤寒伤风辨

　　(原注：风伤卫，卫主气，阳也。寒伤荣，荣主血，阴也。)

　　伤寒郁而后发热，伤风初起热即发。伤寒肢冷脉浮紧，伤风肢温浮缓脉。伤寒恶食汗涕无，伤风能食汗涕出。(原注：风为阳邪，寒为阴邪。)风寒相因相离少，三阳俱有恶寒风，恶风属阳法从表，三阴恶寒不恶风。

　　自汗

　　(原注；汗出而表不解者，或为风邪未尽，或为风湿相搏。)

　　自汗在太阳，为风邪，桂枝汤证也；在阳明，为热越，白虎承气汤证也。若表虚自汗者，宜玉屏风散；阴虚盗汗者，宜当归六黄汤。

　　头汗

　　(原注：邪盛则汗，必热。阳脱则汗，必冷。)

　　头为诸阳之会，瘀热在里，不能发越，故热蒸于头，但头汗出也。有发热而头汗者，宜清理湿热。有水结而头汗者，宜温散水气。若火邪疫邪而头汗者，或白虎汤清之，或承气汤下之。惟虚阳上脱，汗出如珠者，不治。

　　手足汗

　　四肢者，诸阳之本，胃主四肢。今热聚胃中，逼其津液旁达于四肢，故手足濈濈然汗出也，宜急下之。若虚寒已极，手足出冷汗者，宜四逆汤。

　　发汗有二法，湿邪用香燥药发汗，即以去湿燥病，用滋润药滋水，即以作汗。凡脉微，汗冷如膏，手足厥逆而舌润者，亡阳也，宜温药救阳；脉洪，汗热不黏，手足温和而舌干者，亡阴也，宜凉药救阴。(原注：止热汗，用浮小麦一两、大枣七枚，水煎服。)

　　头痛

　　头痛少阳盛两边，太阳连项厥阴巅，阳明在额眼眶甚，太少二阴痛亦连。

　　三阴经皆有头痛、身必发热，各随其经治之。若无热，干呕，吐涎沫而头痛者，厥阴经证也，宜吴茱萸汤；若疫证头胀痛如破者，胃家邪实，气不下降也，宜承气汤；若痰厥头痛者，时重时轻，宜半夏白术天麻汤。

　　外感头痛，痛甚不休；内伤头痛，乍痛乍止。昼痛暮止者，气虚也；暮痛昼止者，血虚也。

　　身痛

　　身痛而发热无汗者，表实也，宜麻黄汤。身痛而不能转侧者，风湿也，宜桂枝加附子汤。身痛如被杖者，阴证也，宜四逆汤。身痛而脉迟者，血虚也，宜黄耆建中汤。若劳伤，身痛、脉虚、体倦者，宜补中益气汤。

　　头重

　　(原注：浊阴寒湿之邪，上干清阳之位，故使人头重。)

　　太阳项强恶寒，而头重不能举者，表邪也，宜汗之。若阴阳易病，眼中生花者，宜烧军散。若杂病，百节解散者，宜补剂。若湿痰随气上升而头重者，宜涤痰利湿。

　　头眩

　　上虚则眩。头旋者，为眩运；头昏者，为眩冒。有因风、因痰、因火、因虚之不同。

　　项强

　　项背儿儿(音殊)强太阳，脉浮无汗葛根汤；有汗桂枝添葛入，脉沉括蒌桂枝方；结胸项强如柔痉，大陷胸丸下必康；但见少阳休汗下，小柴去(半)夏入(栝)蒌良。

　　痉

　　痉病汗多血液伤，恶寒身热脉弦长，颈项强急面目赤，头摇口噤背反张。

　　咽痛咽痒

　　咽痛有二，脉浮数、面赤、吐浓血而咽痛者，阳毒证也；脉沉迟、手足冷、或吐利而咽痛者，少阴证也。咽痒亦有二，或实火上攻，或虚火上冲，随证治之。

　　耳聋

　　耳暴聋者，邪传少阳之经也。未汗者，宜和解；已汗者，宜养阴。若脱精而耳聋者，虚极之候也，宜补中益气汤合六味地黄汤治之。

　　胸胁满

　　邪气传里必先胸，由胸引胁少阳经。胸满桂枝加杏仁，胁满宜和小柴平。干呕潮热胸胁满，大柴加硝两解行。

　　心下痞满结胸脏结

　　不应下而下之，实邪留结，则硬满而痛，为结胸(宜陷胸汤)。虚邪留滞，则硬满而不痛，为痞气(宜泻心汤)。热微而头汗者，水结胸也(宜半夏茯苓汤)。漱水不欲咽者，血结胸也(宜桃仁承气汤)。若未下而胸满者，邪尚在表也，宜小柴胡汤加枳桔。若状如结胸、舌胎白滑、饮食如故、时时下利者，藏结也，难治，宜用温散之剂。

　　阳证痞硬为热痞，大黄黄连泻心汤。汗出恶寒寒热痞，附子泻心芩连黄。

　　腹满

　　(原注：满而可按者，为虚满；而不可按者，为实。)．

　　腹满而痛者，为里实，当下之，宜承气汤。腹满时减者，为虚寒，当温之，宜参夏朴姜甘草汤。若吐利而腹满者，属太阴证，宜理中。(原注：藏寒生满病。)

　　小腹满

　　(原注：脐下为小腹，小腹左右为少腹。)

　　脐下满而小便利者，畜血也；小便不利者，畜水也。若厥逆尿白者，阴寒凝结也，宜桂附吴萸。(原注：肾虚，则寒动于中，当温之。)

　　烦躁

　　烦出于心，阳盛而内热也。躁出于肾，阳浮而外热也。太阳有不汗出之烦躁，宜大青龙汤。阳明有心下硬满之烦躁，宜大承气汤。少阴有吐利厥逆之烦躁，宜吴茱萸汤。若汗下之后身无大热，脉沉微而昼臼烦躁者，阳虚也，宜附子干姜汤。若不烦而躁，面赤身热，欲入水而不能饮水者，阴盛格阳也(原注：戴阳证)，宜白通加人尿猪胆汁汤(原注：冷服)。惟结胸证具而烦躁、恶寒蜷卧而烦躁者，不治。

　　不得眠

　　(原注：凡病喜仰卧者，实热；喜合面卧者，虚邪；喜向里卧者阴证。)

　　夜以阴为主，阳不入阴，故烦躁不得眠也。或汗后而心血大虚，或热甚而神气不宁，或新愈而阴气未复，各随见证治之。又有胆气虚而不眠者，宜枣仁汤；胃不和而不眠者，宜半夏秫米汤。(原注：开目欲见人者，阳证也。闭目不欲见人者，阴证也。目中不了了，睛不和，目赤、目黄、目眩，皆热证。瞠目直视，目胞陷下，戴眼反折，皆难治。)

　　欲寐

　　(原注：足太阳之筋，为目上纲。足阳明之筋，为目下纲。热甚而目不开者，筋纵也。寒甚而目不暝者，筋急也。)

　　阳虚则欲寐，脾亏则嗜卧。汗出、身重而鼾睡者，风温也。唇黑、声哑而多眠者，狐惑也。若汗下之后，身凉、脉静而酣睡者，荣卫和也。

　　懊依

　　懊侬者，心中郁闷也。或表邪内陷，或余热未清，或汗下之后水火不交，当随证治之。

　　衄血

　　(原注：阳经热甚，迫血妄行，而上出于鼻也。)

　　阳明衄血热在里，太阳衄血热瘀经。太阳头痛目瞑兆，阳明漱水不咽徵。衄后身凉知作解，不解犀角地黄清。未衄表实麻黄汗，里热犀角益连芩。

　　哕噫气

　　哕与干呕相似，其声浊而长。盖因胃气本虚或汗下太过，胃中虚冷；或恣饮冷水，水寒相搏，理中汤加半夏丁香主之。噫气者，中焦．不和，不能消谷，故气逆不降也，宜香砂六君子汤；兼痞硬者，宜代赭旋覆汤。(原注：连声哕者，属中焦。声断续，时微时甚者，属下焦。)

　　呃逆

　　(原注：呃逆从脐下起者，肾气虚寒也。在胸臆间者，胃热上冲也。)

　　呃逆者，气由腹中上冲，其声连续也。有热逆而呃者，以柿蒂枇杷叶(原注：二味烧灰存性，竹茹汤调下)治之。有寒逆而呃者，理中汤加丁香、半夏主之。若水停者，宜分利。食积者，宜消导。火盛者，宜凉膈。痰壅者，宜开豁。惟久病作呃，乃除中之候，不治。

　　喘短气

　　喘息喝喝数张口，短气似喘不抬肩。促难布息为实证，短不续息作虚观。表喘桂麻加杏朴，里喘承气陷胸丸。水气正苓加葶苈，痰喘苏葶二陈全。

　　呕吐

　　(原注：朝食暮吐，脾寒也。食入即吐，胃热也。吐清水者，为寒。吐痰涎酸水者，为热。)

　　有声无物曰干呕，有物无声曰吐，有声有物曰呕吐，多由表邪传里、里气上逆也。有胃热而呕吐者，脉弦数、口燥渴是也。有胃寒而呕吐者，脉弦迟、手足冷是也。有水饮而呕吐者，先渴后呕，呕而复渴是也。若太阳汗出而干呕者，宜桂枝汤；少阴下利而干呕者，宜四逆汤；厥阴吐涎沫而干呕者，宜吴茱萸汤。（凌波按：温病作呕用玉枢丹，亦可用于中毒）

　　口渴

　　三法伤津胃燥干，阳往乘阴渴亦然。渴欲饮水少少与，莫使停留饮病干。太阳尿少五苓散，阳明大渴白虎先。少阳证具心烦渴，小柴去半加粉添。

　　若邪热聚胃，耗其津液，以致口燥舌干者，宜急下。若汗下太过，竭其津液，以致口燥咽干者，宜救阴。

　　悸

　　(原注：火邪惊悸者，宜桂枝汤去芍药，加龙骨、牡蛎。)

　　悸者，心中筑筑然，动而不能自安，即怔忡也。有水停心下，心火畏水而不能安者，宜半夏茯苓汤。有发汗过多，液去心虚而无依者，宜归脾汤。

　　振

　　振者耸然动摇，由汗、吐、下后，气血大虚也，或以真武汤温之，或以人参养荣汤补之。

　　战栗

　　身动为战，心惕为栗，阴阳相争之象也。正气胜而战者，得汗则解。阴气盛而栗者，助阳为急。

　　发黄

　　湿热发黄头汗出，小便不利渴阳明。素有寒湿发汗后，黄从湿化太阴经。阳色鲜明阴色暗，太阳血蓄并狂生，表实麻翘赤小豆(原注：加甘草、杏仁、姜、枣、名麻黄连翘赤小豆汤)，里实栀子大黄茵(原注：加黄柏、甘草、名栀子大黄汤)，阴黄茵陈入四逆，便溏尿秘茵五苓。环口黎黑柔污(原注：冷汗也)死，体若烟薰阳绝征。

　　发狂

　　(原注：阳邪并于阳，则狂。阴邪并于阴，则颠。)

　　神昏胃热重阳狂，或用三承(气汤)或三黄(石膏汤)。蓄血发狂小便利，少腹满痛属太阳。阳明蓄血大便黑，其人如狂而喜忘。劫汗惊狂频卧起，参(白)薇龙(骨)牡(蛎)茯神良。

　　发癍(附痧疹)

　　(原注：斑疹邪在血络，只宜轻宣凉解，误用升提则衄；或厥，或呛咳，或昏痉，用壅补则雾乱。)

　　伤寒疹斑失汗下，感而即出时气然。表邪伏郁荣卫分，外泛皮肤血热缠。痧白疹红如肤粟，癍红如豆片连连。红轻赤重黑多死，淡红秽暗毒宜宣，化斑白虎去粳米(加元参犀角)，热甚三黄石膏煎。(原注：咽喉肿痛者，宜射干、牛蒡子、连翘、玄参。)

　　谵语郑声

　　(原注：谵语而直视者、喘满者、下利者、脉短者，均不治。)

　　谵语为实声长旺，乱言无次数更端。郑声为虚声短细，频言重复更呢喃。实主热邪宜清解，虚为神散独参煎。

　　胃有燥屎则谵语，邪热盛极亦谵语。大便秘而谵语者，宜大承气汤。大便通而谵语者，宜三黄栀子汤。大下血而谵语者，宜补血汤。温病谵语，宜清荣汤。(原注：伤寒谵语，舍燥屎，无他证。温病谵语，有因燥屎，有因邪陷心包。)

　　循衣摸床撮空

　　一为阳明热极，宜承汤。然脉实则可下，虚则难治也。一为汗下伤阴，宜独参汤。然小便利则生，不利则死也。若久病见此，乃神散之候，即死。

　　瘛疭

　　瘛者筋脉急，急则引而缩也。疭者，筋脉缓，缓则纵而伸也。伸缩不已，名曰瘈疭，俗谓之搐。乃风痰为病也，故癫痫证多有之。

　　拘急

　　有发热、头痛、身疼而四肢拘急者，为表证。无身热头痛而倦卧不伸、四肢拘急者，为阴证。若汗下后，筋惕肉困而见拘急不仁者，乃气血虚弱，不能荣养筋脉也。

　　郁冒

　　郁者，郁结而气不舒；冒者，昏冒而神不清，多虚寒证也。若瘟疫蓄热内迫而郁冒欲死者，宜下之；新产恶露不行而郁冒难禁者，宜行血。

　　怫郁

　　此证多因汗不彻，阳气郁于肌肤，故蒸于头面，时赤时不赤也，宜微汗之。

　　摇头

　　欲言而头摇者，里痛也。口噤而头摇者，痉病也。若直视摇头者，难治。

　　自利

　　三阳下利则身热；太阴下利则手足温；少阴、厥阴下利，则身凉无热。大抵协热利者，脐下必热，渴欲饮水，发热，脉数，泄下黄赤也；协寒利者，脐下必寒，自利不渴，恶寒，脉微，泄下清谷也。

　　不大便

　　胃热津耗者，宜下之。汗后津竭者，宜导之。若瘥后食多，胃气难运而不大便者，消导为主；病后血少，肠胃燥结而不大便者，滋润为先。

　　小便不利

　　(原注：点滴俱无者，为癃闭。)

　　阴虚则小便难，宜六味地黄汤(去山萸，加白芍)。膀胱热则小便不利，宜五苓散。

　　小便数

　　小便频数者，肾与膀胱俱虚，而客热乘之也。虚则不能制水，热则水道必涩。

　　遗溺

　　肾虚则膀胱之气不约，故小便出而不自知也。若热甚、神昏而遗尿者，当清心解热；阴寒厥逆而遗溺者，当温肾固气。惟直视遗溺，为肾绝不治。

　　厥逆

　　手足寒冷为四逆，冷至肘膝为厥，由阳气内陷，不与阴气相顺接也。始发热，渐至壮逆不厥者，为阳厥，必喜水饮，溺赤，口干，脉沉而数也，宜白虎汤、承气汤。始不发热而厥者，为阴厥，必喜火熨，阴缩，爪青，脉沉而迟也，宜四逆汤。若小儿之病又有食滞而厥者，宜消食；痰闭而厥者，宜豁痰。

　　阳气衰于下则为寒厥，阴气衰于下则为热厥。凡阴厥胫冷则臂上冷，便利不渴，身倦嗜卧，神志尚清；阳厥则胫冷而臂不冷，狂乱谵妄，神志昏愦。

　　筋惕肉（目闰）

　　过汗伤液，阳气大虚，筋肉失养，故惕然而跳、（目闰）然而动也，宜真武汤。

　　蓄血

　　蓄血者热结血瘀，故少腹急满也。太阳蓄血，小便必利；阳明蓄血，大便必黑，其人如狂，善忘，桃仁承气汤主之(原注：瘟疫蓄血去桂枝，加黄连、黄芩、黄柏、栀子、丹皮)。

　　热入血室

　　(原注：此证日轻夜重，谵语亦在夜间，由邪入阴分也。)

　　妇人伤寒中风，遇经水适来，邪随而入，或经水适断，血热而结，其证寒热如疟，甚则谵语，宜小柴胡汤加生地、芍药、丹皮。

　　狐惑

　　(原注：其证卧起不安、恶闻食臭、默默欲眠、声哑者，宜甘草泻心汤；咽干者，苦参水外洗之；食肛者，雄黄烧烟熏之；脓成者，宜赤小豆当归散。)

　　虫蚀下部，为狐。下唇有疮，其咽干，虫蚀其脏，为惑。上唇有疮，其声哑，由热深食少、肠胃空虚、三虫举而求食也。其证目闭神倦，面色无常，桃仁槐子治之。

　　漱水不欲咽

　　一为邪热作衄，一为瘀血停留。若阴盛格阳，虚火上炎而假渴者，宜白通加人尿猪胆汁汤。(原注：阳明经热，故欲漱水；热不在胃，故水不下咽。经中热甚，则迫血妄行，故必作衄。)

　　饥不欲食

　　胃气虚而客热在胸，故饥而不欲食也。若吐蛔者，宜乌梅丸。

　　百合病

　　(原注：脉必微散。)

　　病后余邪百合成，先察溺时头痛情。起居饮食不自主，药投吐利似神灵。汗后百合知母润，下后百合滑(石代)赭清，吐后百合卵黄补，发热百合滑石平，阴虚百合生地汁，渴用花粉牡蛎并。

　　发颐

　　伤寒颐毒郁热成，失于汗下耳后生。红俽热痛宜消散，反此神昏命必倾。

　　食复劳复

　　新愈脏腑皆不足，卫荣肠胃未通和，多食过劳复生热，枳实栀子六黄瘥。(脉)浮(有表当)汗(脉)沉(有里当)下(无表里证当用)小柴解，燥呕竹叶石膏科，气虚补中益气主，阴亏六味倍参多。

　　阴阳易女劳复

　　大病新瘥，男女交合，互相传者，为阴阳易。但男病者，为女劳复。其证少腹绞痛、肢节解散、头重不举、眼中生花，男子则卵缩入腹，妇人则痛引阴中，俱用烧裩禅散或竹皮汤治之，得小便利、阴处肿退为愈。(原注：一用韭根一握，煎水送下五苓散，便利则愈。)

　　蛔厥

　　(原注：吐蛔虫而厥也。蛔色赤而活者，属胃热，犹可治之；蛔色白而死者，属胃败，不治。)

　　凡人胃脘忽痛忽止、身上乍热乍凉、面色时赤时白、六脉倏乱倏静、口中吐沫不食者，便是蛔厥之候，由胃虚邪盛、寒热错杂，宜乌梅丸。

　　干呕

　　太阳干呕，则有头痛发热。少阳干呕，则有胸满胁痛。水气干呕，则有胁下引痛。若阴寒干呕，则外无表证，但脉沉肢厥，或吐涎沫，或下清谷，各随所见证治之。

　　戴阳

　　阳邪不解而面赤者，为佛郁，必脉浮而手足温。虚阳上浮而面赤者，为戴阳，必脉虚而足胫冷。一宜桂枝汤小和之，一宜白通汤急温之，或加入尿猪胆汁为引。

　　合病

　　三阳合病口不仁，腹满身重转侧难。谵语遗尿面垢汗，白虎生津益气原。太阳少阳(合病)芩芍草，太阳阳明(合病)葛根(汤)煎，少阳阳明(合病)表里急，大柴胡汤两解焉。

　　两感证

　　(原注：表里俱病也。)

　　一日太阳少阴病，头痛口干渴而烦。二日阳明太阴病，满不欲食身热谵。三日少阳厥阴病，耳聋囊缩舌焦卷。水浆不入神昏冒，六日气尽命难全。

　　阳证阴证辨

　　阳证身轻气高热，目睛了了面唇红，热烦口燥舌干渴，爪甲红兮小便同(亦红)。阴证身重息短冷，目不了了色不红，无热欲卧厥吐利，小便白兮爪甲青。

　　阳证似阴

　　(原注：身虽冷而不欲近衣，神虽昏而气色光亮，脉必沉滑有力，乃假阴证也。)

　　阳盛格阴身肢厥，恶寒烦渴大便难。(脉)沉滑爪赤小便赤，汗(之)下(之)清(之得)宜阴自完。

　　凡热极失于汗下，阳气亢闭，反兼胜已之化于外，或手足厥逆，或身冷如冰，血凝青紫成片，脉沉而伏甚则闭绝，似阴证矣。但烦渴、谵语、咽干、唇裂、舌苔黄黑、心腹痞满、小便短赤、大便燥结，知为内热。

　　阴证似阳

　　(原注：身虽烦躁而引衣自覆，口虽燥渴而漱水不下，脉必沉细无力，乃假阳证也。)

　　阴盛格阳色浅赤，发热不渴厥而烦，下利尿清爪青白，(脉)浮微通脉(四逆汤以)复阳还。

　　凡阴盛于内，逼其浮游之火于外，面赤、烦躁、咽痛、身热、大便阴结、小便淡黄、惊惶不定、时常郑声，似阳证矣。但脉沉微而迟、渴欲饮水而不能饮，知为内寒。