全生指迷方 - (TXT全文下载)

书籍类目:医藏 - 中医典籍
书籍内容:

  全生指迷方 宋 王贶

  原序

  余昔任左史,遇疾濒死,考城王贶子亨,为察众工之用药而余以生,因以其所着《全生方》一编遗予,藏之未暇读也。继掌外制,一日得异疾,谋诸医未决,子亨笑曰:毋恐,此我书所有也,视某章,病当某药。如方,信宿而疾良已,于是奇之。归居淮南,去王城国偶有病,只讯于书。谪三巴,迁百粤,去医益远,又 本以归余。余以为之表其端曰:此直而邃,曲而通,部居彪列,而脉络潜流,形色昭彰,而对治要妙。知方者读之,智思横不知者,犹可按图而愈疾。真卫生之奇宝,济物之良术也。至理不烦,至语不费。余非者,而于此乎取之。子亨当官不苟,遇世变,尝慨然再请,出疆万里。其论著此书,用世利物,不特此矣。

  吴敏 序

  自序

  德弥大者,常存乎好生之心;志弥广者,每切于立言为教。在上世则有伊芳尹,逮后汉乃见张机;祖述神农之经,发明黄帝之道。虽然术至通神之妙,在乎知虑以为先;药至起生之功,必因精而能后效。天无弃物,非人莫知所能;人有常心,非道莫知所适。凝神自悟,触理皆分,故能赞益天机,悉体阴阳之变,深穷造化,博极生死之源,候色验形,自契一时之理,刳肠剖臆,难传后代之精。至于汤液除 ,砭石起死,必当研穷性味,斟酌浅深。治理在于君臣,协攻资乎佐使。方书之行,其来尚矣。有人犹不能刻意研求,专心致志,撄邪抱病,则束手无能,制疗处方,则委身纰缪,余窃悲之。于是采古人之绪余,分病证之门类,别其疑似,定其指归,阴阳既明,虚实可考。若能按图求治,足以解惑指迷,虽未起死回生庶几扶危拯困,故号曰“全生指迷”,以崇大伦之道焉。

  考城王贶子亨序

  卷一

  脉论

  论曰:人以天地之气生,四时之法成,是以有五脏六腑,四肢十二经,三百六十五穴,以象五运六气,四时十二月周天之度。阴阳变化,与天地同流。乖其气,逆其理,则阴阳交错,腑脏偏毗,脉行迟速,荣卫失度,百病从生。非脉无以探赜索隐。所谓脉者,乃天真之元气,有生之精神。精神去干,脉理乃绝。故上古圣人,体性鉴形,剖别脏腑,详辨经络,会通内外,各着其情,气穴所发,各有 名。善诊脉者,静意视义,观其变于冥冥之中,以神合神,悠然独悟,口弗能言。先别阴阳,审清浊,而知分部。视喘息,听音声,而知病所生。所谓阴阳者,至者为阳,谓随呼而出也;去者为阴,谓随吸而入也。动者为阳,鼓击躁急也;静者为阴,来去沉沉默默也。数者为阳,谓一呼一吸六至也;迟者为阴,谓往来不满三至也。于三部九候之内,察其脉形,有独异者,谓独大独小,独疾独迟,独不应四时者,乃受病之所也。

  卷一

  辨五脏六腑部位脉法

  左手寸口脉,浮取之属小肠为腑,沉取之属心为脏,其经则手太阳、少阴。左手关上脉,浮取之属胆为腑,沉取之属肝为脏,其经则足少阳、厥阴。左手尺中脉,浮取之属膀胱为腑,沉取之属肾为脏,其经则足太阳、少阴。右手寸口脉,浮取之属大肠为腑,沉取之属肺为脏,其经则手太阴、阳明。右手关上脉,浮取之属胃为腑,沉取之属脾为脏,其经则足太阴、阳明。右手尺中脉,浮取之属三焦为腑,沉取之属心包络,又属右肾,其经则手少阳、厥阴。

  卷一

  辨人迎三部趺阳九候五脏六腑脉法

  论曰:诊脉之法,其要有三:一曰人迎,在结喉两傍,取之应指而动,此部法天也。二曰三部,谓寸关尺也。于腕上侧有骨稍高,曰高骨。先以中指按骨,谓之关,前指为寸部,后指为尺部。尺寸以分阴阳,阳降阴升,通度由关以出入,故谓之关,此部法人。三曰趺阳在足面系鞋之所,按之应指而动者是也,此部法地。三者皆气之出入要会,所以能决吉凶生。凡三处大小迟速相应齐等,则为无病之人。故曰:人迎、趺阳三部不参,动数发息,满五十,未知生死,以三者为决死生之要也。故人迎一盛病在太阳,谓阳极也。四盛以上隔阳,谓无阴以收也。寸口一盛病在少阴,二盛病在太阴,三盛病在厥阴,厥有尽也。四以上为关阴,谓无阳以系也。隔阳者,气上而不能下,则吐逆;关阴则闭塞,大小便不通皆死不治。九候者,谓三部之位,一位有三候。浮取之属阳,沉取之属阴,中得之为胃气故无胃气则死。五脏之脉,轻手于皮肤得之者肺也,至肌得之者心也,至肉得之者脾也,筋得之者肝也,至骨得之者肾也。五者轻重皆应,是谓五脏之气全也。又有推而外之在经推而内之在血脉。凡诊平人之脉,当以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,脉络调可以见有余不足之脉。一呼行三寸,一吸行三寸,呼吸行六寸而脉四至,呼吸之间又一此盛脉得天全者也。若过十息,脉应五十动,又须与气相应。往来缓急,得中润泽,如流行源源者,此寿脉无疾也。若不满五十动一止,此一脏之气绝,四岁死,三十动一止死,二十动以下一止,期以岁月死。若与形气不相应,往来短促枯燥无首尾,此不寿之多病。凡诊病脉,则不拘昼夜,审脉所以察其由,则寒热虚实见矣。凡脉病患不病者死病脉不病者生。

  卷一

  诊诸病证脉法

  论曰:脉变于内,病形于外,相参以察其理。气热脉满,是谓重实。脉实以坚,谓之益甚。上下相失,不可数者死,谓至数也。脉口热而尺反缓,皮肤外证也,滑则从,涩则逆。

  寸口肤热而尺肤寒,是经气有余,络气不足也。尺肤热脉满,寸口肤寒脉涩,是经气不足,络气有余也。脉寸虚尺虚,是谓重虚,重虚者死。寸虚者,病情无常,神不守也。尺虚者,行走 然,脉滑则生,涩则死。脉急大坚,尺涩而不应,谓之形满,手足温则生,寒则死。

  乳子中风热,喘鸣肩息,脉缓则生,急则死。下痢白沫,脉沉则生,浮则死。下痢脓血,脉悬绝则死,滑则生。浮涩之脉,身有热者死。癫疾之脉,博大而滑,久久自已,脉小坚急,死不治。病患口甘而渴,此数食甘美而多肥,五气之溢也,谓之脾瘅病。人口苦,此因数谋虑不决,胆虚气上溢,是谓胆瘅。凡消瘅之脉实大,病久可治。病患身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘息气逆,太阴脉微细如发者,死不治,谓气口与人迎不相应也。心脉满大,痫螈筋变。肝脉小急,痫痉筋挛。肝脉骛暴,有所惊骇。无故而喑,脉不至,不治自已,谓气暴厥也,气复则已。肾脉小急,肝脉小急,皆为瘕。肝脉并沉为石水,并浮为风水,并虚为死,并小弦为惊。肾脉大急沉,肝脉大急沉,皆为疝。肺沉博为肺疝。太阳急为瘕,膀胱气也。太阴急为脾疝。少阴急为痫厥,心病也。少阳急为惊,胆病也。脾脉沉鼓为肠癖,由饱食而筋脉横解,肠癖为痔。胃脉沉鼓涩,胃外鼓大。心脉小急,皆为偏枯。年不满二十者,三岁死。脉至而搏,血衄身热者死。心肝脉小沉涩,为肠癖。心脉至如喘,名曰暴厥,不知与人言。脉至如数,使人暴惊,三四日自已。肺脉有余,病皮痹,闭不通而生瘾疹,不足,病肺痹寒湿。脾脉有余,病肉痹,寒中,阴隔塞也。肝脉有余,病筋痹,胁满不利;不足,病肝痹。肾脉有余,病骨痹,身重;不足,病肾痹。凡阴病见阳脉者生,谓病患四肢厥,恶寒多汗,脉得洪大数实也。阳病见阴脉者死,谓病患身热狂躁谵言,欲饮水,脉得沉细微迟也。

  卷一

  辨脉形及变化所主病证法

  浮脉之状,在皮肤轻手得之,重按则似有若无。王于秋,主肺,主风,主虚乏短气。秋得之为顺,春得之为贼邪,冬得之为虚邪,夏得之为实邪,又为微邪,其病不治自愈。纯浮为感风,浮弦为虚劳,浮紧为风寒,浮芤为衄血,浮滑为风痰,浮洪为风气壅滞,浮微为气不足,浮缓为风虚,四肢不随,浮涩为伤肺咯血、嗽血,浮迟为伤惫,浮弱为虚损,浮濡为气血俱不足。又看见于何部位,以脏腑经络推之,余皆仿此消息。

  沉脉之状,取于肌肉之下得之。主脏病,沉滞伏匿。在寸为心肺郁伏,悲忧不乐。在关为肝脾不利,中满善噫 胀。湿胜则肿满溏泄,食不化,支膈, 胁满,善恐。在尺则为石水,腹肿硬,以指弹之壳壳然有声,小便涩。沉紧为肠间积寒痛,沉涩结为五气积聚成形,沉数或疾为骨蒸,沉滑为肾消、骨枯、善渴、小便数。纯沉为肿重,足膝不利,不得履地,得之于阴湿之气。沉而微,五脏气衰,骨痿不能起。

  迟脉之状,往来极迟,一息三至。为阴盛阳虚之候,若手足厥不回者死。五脏气短,不能朝于气口,肺肾俱衰也。《太素脉诀》作肺肾俱绝。陈无择《三因方》云:迟者应动极缓与人迎相应,则湿寒凝滞,与气口相应,则虚冷沉积,为寒为痛。迟而涩为症瘕咽酸。

  数脉之状,往来急数,一息六至。为阳盛阴微之候。寸脉见之为热,为躁,为烦。左关为目赤头痛烦满,右关为口臭胃烦呕逆。尺中见为小便黄赤,大便闭涩。与人迎相应为热,与气口相应或为疮。

  洪脉之状,大而隐指。若大而散漫,是谓气衰。大而浮,风客于卫,咳出青黄脓如弹丸大,若不出则伤肺。下利得脉大,利益甚。霍乱得之吉。又其脉主夏,属心。

  虚脉之状,浮大无力,迟而且柔,又如蜘蛛丝。此阳气衰少,阴气独居,为多汗亡阳,形气萧索,其人不寿。

  散脉之状,浮而无力,至数不齐,涣漫不收,更甚于虚,或来多去少,按之如无。此气血俱虚,根本脱离之候。左寸软散,为阳虚不敛。右寸见之,为气耗汗出。肝脉软散,色泽者,当病溢饮。脾脉得之,色不泽,当病足 肿。尺脉见散,为精气衰耗。又产妇得之生,孕妇得之死。

  芤脉之状,如浮而大,于指面之下,其形中断,又如流水不相续,或如泻漆之形,断而倒收,又似弦而软。(《太素脉诀》云:芤脉之状,中空弦散。)主吐血,呕血,衄血,男子失精,妇人胞漏,半产,血崩。又曰,其状弦大,弦则为减,大则为芤,弦芤相搏,此名为革,金刑木而伤肝也。芤而滑,呕吐,甚则亡血。芤而数,阳陷阴中,血妄行。芤而急,风冷濡脉之状,极软弱,如以指按水中绵,如有如无。(《太素脉诀》云:诸部脉形,按之极小。)为阴阳俱不足,湿冷雾露之气所伤。为病,头重如以湿热之物裹首;大筋软短,小筋弛长,为痿弱骨不能立;又为亡津液,精神不收;(《十便良方》云:精神干急或偏枯,血脉痹微脉之状,极微,或似有似无。为气血不足,为虚惫,亡血,亡汗,小便数或白浊。若微数为阴虚,客阳内热,谷气少也。若在尺部,肾脂枯,髓不满骨。若在左关则肝虚血不足目视 ,筋缓弱。若在右关则虚滑泄注,谷不化,肠鸣及浆粥不入胃。若在右寸,则为损背寒,口中如含霜雪,咳嗽肌疏,不可以风,短气。若在左寸,为心虚恍惚,忧思不乐多恐,如人将捕之。若六部俱微,则阳不及四肢,足胫冷,手足厥,常欲汤火暖之。陈无《三因方》云:微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗。与气口相应,则阳脱泄。入里,病脉微,为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气为中寒。

  革脉之状,浑浑革至如涌泉,谓出而不返也。为阴气隔阳,又为溢脉。盖自尺而出,上于鱼际,亦谓之离经,无根本也。又覆脉之状,自寸口下退,过而入尺,皆必死之脉也。

  伏脉之状,重于沉,指下寻之方得,盖时见时隐也。(《太素脉诀》云:伏脉之状,其形沉伏,隐隐其位。)此阴阳之气相伏也,或阴中伏阳,阳中伏阴。脉疾为伏阳内热,身虽寒而脉实者有伏气在内,涩者有动气,在左则左病,在右则右病,在脐则居脐上下,居脐上为逆居脐下为从。

  牢脉之状,如弦而实,寻之则散。(《太素脉诀》云:指下寻之不动。)为五劳六极七伤之实脉之状,举按有力,重按隐指 然。气不利,亦主伏阳在内,蒸热劳倦,胃气壅塞为内痈。实数为三焦闭热,大便秘实。滑为癖饮症瘕留聚之病。实大为气盛闭塞。(《太素诀》,)实大作实洪。实沉为脏腑气不通,带短(《太素脉诀》云:实而短。)为宿谷不化。

  弱脉之状,小而无力。为精不足,短气,表里俱衰,为暴下。阴并于阳,汗出不止者死又为脚弱筋缓,足不能履地。恶寒,不可出风。

  细脉之状,细细似线。(《太素脉诀》云:其形细微。)阴气胜阳也。又为手足寒,气少,惨惨不舒畅。又血不荣于四肢,谓寒则涩而不流行也。(《太素脉诀》云:又主冷泄痢。)

  缓脉之状,不迟不疾,一息四至,往来得中,实得土气。(《太素脉诀》云:缓脉之状,如柳叶也。)缓甚,为病四肢不收,受湿而痹。缓而沉,脾气滞,志意不舒展,气痞多噎。

  缓而涩,肌肉不仁,津液不流行,荣卫失度,因以致风。缓而微,为消气。缓而滑,为热中多食。缓而短,谷不化,为溏泄。缓而浮,为风 曳。陈无择《三因方》云:缓者,浮大而软为弱为痹,为疼为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中。缓而迟,虚寒相搏,食冷则咽痛。

  涩脉之状,往来极涩,如水不能流,或聚于指下,或绵绵如泻漆,断而倒收,又似止非止。(《太素脉诀》云:涩脉之状,如刀口到指,不离其所。)主男子亡血失精,妇人胎妊不成,月候凝涩,或崩伤不止,五带,败血在腹,或血瘕成形,筋急寒痹。浮涩为肺病,咯血咳嗽,虚劳。涩中时弦,为金木相克,胁下痛,不得卧者死。在左寸,为心痹寒栗,病积溲血结脉之状,大小不定,往来不拘,数至时一止。主气不流行,腹中症癖,气块成形。

  或因大病后亡津液,亡血,或惊恐神散而精不收,或梦漏亡精,又多虑而心气耗也。若无是因,则其人寿不过一二年。

  代脉之状,其来如断绝,而相待其息以至时,搏而动。主血气亏损,或惊忧积甚,形气不相得也。

  滑脉之状,指下如水之流,或如转珠而滞碍。(《太素脉诀》云:不缓、不洪、不实,如珠之形。)主呕吐,主饮。滑而弦细者为支饮,咳逆倚息,面浮肿。滑而紧,停寒积饮吞酸,肠间漉漉有声。滑而弦,留饮在胃,头痛而眩。滑而数,为中 ,甚则为 ,手足螈 搐搦盛肺紧脉之状,如按绳缴指,三部通度,与弦相似而有力,举按皆有余。主中寒腹痛切急。

  在寸口,则中寒口噤,头痛恶寒,欲得覆被火炙。在关上,则胃冷吞酸,中脘脐腹痛,下利筋寒,或转筋霍乱,咳呕胆汁。紧数为冷热痢,下脓血,或身热饮食如故,有痛处则结痈疽在尺为寒疝痛。

  促脉之状,自尺上寸口促急,有来无去。(《太素脉诀》作有来时止复来。)此荣卫无度数,阴气促阳也。又肾气离经,升而不降,又为无阴而阳无以系也。若时气促数,上出寸口,动脉之状,鼓动而暴于指下不常。气血相乘,搏击而动也。或鼓于阳,则一阳为钩,如夏脉之盛。或鼓于阴,一阴为毛,如秋气之急切劲烈。鼓阳胜而急曰弦,阴缓而阳急也。鼓阳至而绝曰石,阳辟而阴孤也。阴阳相过曰溜,气相鼓作而动也。

  弦脉之状,如张弓弩弦,应指有力,重按则软弱。(《太素脉诀》云:状如琴弦。)主春气,主肝脏,主虚,主痰,主疟,主劳。弦而微,气不足,筋缓不荣。弦急似数非数,绵绵之状,劳伤气促急,四肢煎厥。无首尾而促疾,虚劳不足。弦弱而疾,夜多盗汗。弦短而大,荣卫劳伤,内急外缓。兼数则热,目视 ,血不足也。兼迟则寒,筋脉急挛。弦涩因失血女子则月闭血瘕。弦紧为虚寒里急,寒疝少腹痛,面青下利。弦迟而涩,出入无首尾,为寒闭血少,筋干急,(《太素脉诀》作弦而急。)或偏枯血脉痹,得之风冷湿也。(《十便良方》短脉之状,往来极短,不待息尽而回,或无首尾,但见于指面,亦不待气来而至。其人短气息,或不能长息,又为大下脱气,又主久病。

  长脉之状,往来指下,息随而尽,其有余,如操带物之长。(《太素脉诀》云:长脉之状往来至长。)禀赋气强,胜血而气拥,其人寿。若加大而数,为病阳盛内热,当利三焦。

  卷二

  寒证

  论曰:若其人洒淅恶寒,但欲浓衣近光,隐隐头重时痛,鼻窒塞,浊涕如脓,咳嗽,动辄汗出或无汗,甚则战栗,此由寒中于外,或由饮冷伤肺胃,内外合邪,留而不去,谓之感寒。寒从外至者,两手寸口脉俱紧,或但见于右寸。寒从内起者,其脉迟小。无汗者,小青龙汤主之。小汗者,温肺汤主之。

  小青龙汤五味子 细辛(去苗) 干姜 半夏(汤洗七遍) 甘草(炙,各一两)

  上为散。每服五钱,水二大盏,姜三片,枣一个,擘破,同煎至八分,去滓温服。

  温肺汤(方缺)

  若阴寒积冷,心腹大痛,呕逆恶心,手足厥冷,心胸不快,腰背疼痛,良姜汤主之。

  良姜汤高良姜(一两,锉碎,炒) 官桂(一两,去皮) 当归(去芦,一两,锉炒) 白茯苓(一两) 附子(半两,炮)

  上为散。每服二大钱,水一盏半,入生姜五片,煎至七分,去滓,空心服。

  若但寒头重,动眩晕,肌肉痛,牵急不得转侧, 汗出,恶寒,小便难,大便反快,短气,足寒,或时咽痛,微热,此由寒湿客搏经脉,不得发泄,其脉迟缓而小弦,附子汤主之,除湿汤亦主之。

  附子汤附子(一个,炮,去皮脐) 白术(一两,炒) 茯苓 白芍(各三两) 人参(二两)

  上为散。每服二大钱,水一盏半,入生姜三片,煎至七分,去滓,空心服。

  除湿汤(方缺)

  卷二

  热证

  论曰:阴不足则阳偏,阳偏则发热。若热从背起,自手足渐渐周身,口舌干燥,欲饮水而不能,此由阴气亏少,少水不能制盛火。诸阳起于四末,循行于背,阴不能敛阳,阳气独行,所以发热,或昼发而夜宁,或夜发而至旦即消。其脉虚疾而小,芍药黄 汤主之。

  芍药黄 汤芍药(三钱) 黄 甘草(炙) 青蒿(阴干,各一两)

  上为散。每服五钱,水二大盏,煎至一盏,去滓,食后温服。

  若热从腹起,上循胸腋,绕颈额,初微而渐至大热,发无时,遇饥则剧,中脘不利,善食而瘦,其色苍黄,肌肉不泽,口唇干燥,由脾气素弱,曾因他病,误服热药,入于脾,脾热则消谷引饮,善消肌肉,其脉濡弱而疾,参橘丸主之。若嗽者,用加减法,及灸脾 百壮参橘丸橘皮(三两,洗) 麦门冬(去心) 人参(去芦,各一两)

  上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。食前米饮下三十丸。若嗽,加五味子一两。

  若热从腹中或从背起,渐渐蒸热,日间剧,夜渐退,或寐而汗出,小便或赤或白而浊,甚则频数尿精,夜梦鬼交,日渐羸瘦,由思虑太过,心气耗弱,阳气流散,精神不藏,阴无所使,治属虚劳,大建中汤主之。

  大建中汤芍药(六两) 黄 远志(去心) 当归(洗) 泽泻(各三两) 龙骨 人参 甘草(炙,各二两)

  上为散。每服五钱,水二盏,枣二个,擘破,姜五片,同煎至一盏,去滓,食后温服。

  腹中急,加饧如枣大。

  若自腰以上发热,热及则汗出,出已而凉,移时如故,复加昏晕,腹中膨 ,其气上攻,时时咳嗽,嗽引胁下牵痛,睡则惊悸,其脉弦急疾,由外寒客搏,内冷相合,寒则气收,水液聚内化成饮。医以热药攻寒,寒闭于内,热增于上,阳气不下行,故散越于上,发而热,散而为汗。汗多亡阳,心气内虚,故令惊惕。治属饮家,以旋复花丸主之。

  旋复花丸旋复花 桂心 枳实(麸炒) 人参(各五分) 干姜 芍药 白术(各六分) 茯苓 野狼毒乌头黄(湿纸裹汁炙,各四两)

  上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。米饮下三丸,未效,加至七丸。小儿黄米大二丸。

  若热起骨间烦疼,手足时冷,早起体凉,日晚即热,背膂牵急,或骨节起凸,足胫酸弱由阴不足,而阳陷阴中,热留骨髓,髓得热则稀,髓稀则骨中空虚,阴虚水少脂枯,故蒸起,其脉沉细而疾。治属骨蒸,补髓丸主之。

  补髓丸生干地黄(晒干,三两) 干漆(半两,碎,炒令烟尽)

  上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。饮下三十丸,空心临卧服。

  若自胸以上至头发热,口鼻气色时如烟熏,目涩咽燥,唾如凝脂,时咳,毛竦,大便不利,小便赤,由肺不调,邪热熏上焦,其脉疾大,先服桔梗汤。热不退者,五味子汤主之。

  桔梗汤桔梗(一两) 人参 麦门冬(去心) 甘草(炙 各半两) 小麦(一合)

  上 咀。水三升,煎至一升,去滓,分三服。

  五味子汤《指南方》治发热甚不退。

  柴胡(去苗,洗,四两) 半夏(汤洗七遍,一两一分) 黄芩 五味子 赤茯苓(分两原缺)

  上为散。每服五钱,水二盏,姜五片,枣二个,擘破,同煎至一盏,去滓温服。

  若但热不歇,日晡尤甚,口中勃勃气出,耳无所闻,昼多昏睡,睡即浪言,喜冷,小便赤涩,大便不通,由三阳气盛,蕴于经络,内属腑脏,或因他病而致疾,其脉短疾而数,柴胡芒硝汤主之。

  柴胡芒硝汤柴胡(四两,洗,去苗) 黄芩 甘草(炙) 赤茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七遍,一两一上为散。每服五钱,水二盏,生姜五片,枣二个,擘破,同煎至一盏,去滓,入芒硝一钱,搅和温服,以大便利为度。

  若身大热,背微恶寒,心中烦闷,时时欲呕,渴不能饮,头昏重痛,恶见日光,遇凉稍清,起居如故,由饮食失时,胃中无谷气,热蓄于胃中,中脘热,则三阳不下降,而上聚于脑。又胃主阳明经,为恶热,其脉虚大而数,久则细小,谓之中暑。初即服好茶一杯立愈,不即治之,留而在胃,别致他病,生姜竹茹汤主之。

  生姜竹茹汤竹茹(鸡子大) 人参(半两) 葛根(半两) 生姜(一钱,切)

  上为散。水三盏,煎二盏,去滓,分二服,不拘时。

  若间日发热,发必数欠,头痛拘倦,由肺素有热,气盛于身,厥逆上冲,中气实而不外泄,其气五内于心,外舍于分肉之间,令人消烁脱肉,其脉弦大而数,谓之瘅疟,柴胡栝蒌汤主之。

  柴胡栝蒌汤柴胡(去苗,洗,八钱) 芍药 人参(各二钱) 半夏(汤洗七遍,二钱半) 甘草(炙,二钱) 栝蒌(二钱)

  上 咀。水二升,生姜十片,枣二个,擘破,同煎至一升,分三服,去滓服。 大热去芍药、栝蒌,用黄芩三钱,即名小柴胡汤。

  若身热汗出,烦满不为汗解,由太阳之经先受风邪,与热相搏,肾气厥则烦满,谓之风厥,泽泻汤主之。

  泽泻汤泽泻(半两) 白术 防风(各二两) 石膏(研) 赤茯苓(各一两)

  上为散。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。

  若四肢发热,逢风如炙如火,由阴不胜阳,阳盛则热,起于四肢,少水不能灭盛火,而阳独治于外,以菟丝子丸主之。

  菟丝子丸菟丝子(先于臼内杵百下,筛去杂物末) 五味子(各一两) 生干地黄(一两)

  上为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。饮下三十粒,食前服。

  若发热,耳暴聋,颊肿胁痛, 不可以运,由少阳之气厥,而热留其经,宜小柴胡汤。

  若口干溺赤,腹满心痛,由热留于手少阴之经,其气厥也,赤茯苓汤主之。

  赤茯苓汤赤茯苓(四两) 甘草(生,一两) 木香(半两)

  上为散。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。

  卷二

  风食

  论曰:若其人翕翕如热,淅淅如寒,无有时度,支节如解,手足酸痛,头目昏晕,此由荣卫虚弱,外为风邪相乘,搏于阳则发热,搏于阴则发寒,久不治成劳气,荆芥散主之。

  荆芥散荆芥穗 人参 白术 当归(切细,焙) 黄 芍药 桂(去皮,各一两) 柴胡(去苗二两) 甘草(炙,半两)

  上为末。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。

  若忽然牙关紧急,手足螈 ,目直视,此风客血经,谓之风 ,脉紧大者不可治,独活汤主之。

  独活汤独活(半两,锉) 荆芥穗(一两)

  上以水三盏,煎荆芥汁至一大盏,再入独活煎一半,去滓温服。凡用独活,紫色有成臼子者。盖羌活极大而老者,是寻常所用。白色者,乃老宿前胡也,慎不可用。

  又方煎荆芥浓汁于盆中,坐病患于上熏蒸,然后淋洗之。

  若寒热如疟,不以时度,肠满膨 ,起则头晕,大便不通,或时腹痛,胸膈痞闷,此由宿谷停留不化,结于肠间,气道不舒,阴阳交乱,备急丸主之。

  备急丸大黄(湿纸裹煨) 巴豆(去皮心及油) 干姜(去皮,等分)

  上为细末,炼蜜为丸,如豌豆大。每服一丸,米饮下。羸人服一丸,如绿豆大。以便快利为度。

  卷二

  风湿

  论曰:若身体疼,心烦口燥,欲得水而不能饮,额上微汗,背强,欲得覆被向火,其脉浮虚,或日晡发热,或身重汗出,而脉但浮,或掣痛不得屈伸,近之则痛极短气,或身微肿或发热面黄而喘

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