世医得效方 - (TXT全文下载)

书籍类目:医藏 - 中医典籍
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书籍内容:

  世医得效方 元 危亦林

  危氏世医得效方序

  语云:医不三世,不服其药。医何以贵世业也?谓其更尝多,而险危剧易皆得之耳闻目见,较之臆决尝试者,得失何啻倍蓰。且药进医手,而方传古人,古方之行于世者何算,一证而百方具,将为所适从哉。夫病者悬命医师,方必对脉,药必疗病,譬之抽关启钥,应手而决,斯善之善有矣。若中无定见,姑徐徐焉取古方历试之,以庶几一遇焉。虽非有心杀人,而人之死于其手者多矣。医所以贵专门,方所以贵经验也。南丰危亦林,先世遇古名医董奉远乃取平昔所用古方,验而无失者,并与其祖、父以来得之师授者,类萃成书,仿《圣济总录》以十三科编次,名曰《世医得效方》,将锓梓以广其传。余观世之人,得一方辄靳靳焉莫肯示人,往往以《肘后》、《千金》为解。今危氏以五世所得之秘,一旦尽以公诸人,其过人远矣。昔许叔微未达时,人劝以树阴德,许念贫而树德惟医为可,乃攻医以活人,其后讫致显宦,造物之报施如此。然余以为以身种者有限,以书种者无穷。今危氏能公其术于人,使家有其书,即人无夭死,其所种者不亦多乎。阴德之报,在其身,在其子孙,余知其必有过于许氏者矣。

  后至元四年八月承事郎同知永新州事王充耘与耕书

  世医得效方序

  工欲善其事,必先利其器,器利而后工乃精。医者,舍方书何以为疗病之本。自《难经》、《汤液》、《灵枢》、《伤寒论》等篇出,而后之医师着述者,殆数百家。盖发纵指示,俾对病而知证,因证而得药,其用心亦仁矣哉。仆幼而好学,弱冠而业医,重念先世授受之难。由鼻祖自抚而迁于南丰。高祖云仙,游学东京,遇董奉廿五世孙京,授以大方脉,还家而医道日行。伯祖子美,复传妇人、正骨、金镞等科。大父碧崖,得小方科于周氏。伯熙再进学眼科及疗瘵疾。至仆,再参究疮肿、咽喉口齿等科,及诸积古方,并近代名医诸方。由高祖至仆,凡五世矣。随试随效。然而方书浩若沧海,卒有所索,目不能周。乃于天历初元,以十三科名目,根据按古方,参之家传,昕夕弗怠,刻苦凡十稔,编次甫成,为十有九卷,名曰《世医得效方》。首论脉病证治,次由大方脉杂医科以发端,至于疮肿科而终编。分门析类,一开卷间,纲举而目张,由博以见约。固非敢求异于昔人,直不过欲便于观览云耳。钦惟国朝念群黎之疾苦,惠民有局,设教有学,于医尤切。然自愧山林鄙陋,见闻不博,妄意纂集,舛谬惟多。尤欲当道缙绅医师,进而教之,订其讹,补其偏,俾绣诸梓,则庶几广圣皇好生之仁于无穷,岂不韪欤。

  仍至元三年丁丑七月既望嘉禾后学达斋危亦林拜手谨书

  建宁路官医提领陈志序

  达斋危先生《世医得效方》,盖以先世秘传及至于今,凡治疗所经验者,仿《圣济总录》十三科之目,类而编之,计十二帙,进之本道官医提举司。先生家世江西之南丰,授本州医学教授,故用心亦勤矣。岁在壬午,先生过予书林,因得北面师之,且以全帙见授。嗟乎!千方易得,一效难求。观乎此方,则知先生家得其传,世守其学,用无不验,疾无不愈,以得效名方,迨犹影响之于形声也。活人阴德,其有涯哉!予又安敢私有,故命工绣梓,以广其至正三年岁在癸未仲夏建宁路官医提领陈志顿首谨书

  江西官医提举司牒太医院书

  皇帝圣旨里江西等处官医提举司至元三年十月初二日,据南丰州医学教授司状申准本学学正甘宗罗关该,切见本州前官医副提领危亦林,儒学渊源,医书博览,家居丰郡,世称良医。自天历元年充本州医学学录,转充官医副提领。以昕夕之余,考之古方,参以家传,集成一书,名曰《世医得效方》。以太医院官降一十三科名目,编排有序,方药至明,实为希有。似此可见其活人之心甚至,理宜言举,今其绣梓广行,庶传永久,以济生民。为此关请备申上司参订,可否施行。准此。施行间,又准南丰州前官医副提领危亦林关该,幼读儒书,长习医业。由鼻祖自抚州迁于南丰。高祖云仙,游学东京,遇董奉二十五世孙京名威辈,授以大方脉科,还家医道日行。伯祖子美,进传临江刘三点建昌路新城县五路陈姓妇人科,杭州田马骑正骨金镞科。大父碧崖,复传黎川大 周氏小方科。伯熙再传福建汀州路程光明眼科,南城县周后游治瘵疾,至亦林复进传本州斤竹江东山疮肿科,临川范叔清咽喉齿科。及储积古方,并近代名医诸方,由高祖至亦林,凡五世矣,随试随效。兹不敢负先代传授之难,亦根据按古方,参之家传,十年刻苦,编次成书,名曰《世医得效方》。始自大方脉杂医科、小方脉科、风科、产科兼妇人杂病科、眼科、口齿兼咽喉科、正骨兼金镞科、疮肿科,针灸略附各科,外附编孙真人养生书,通一十二帙。自愧山林鄙陋,见闻不博,舛谬惟多,敢求校正间,又蒙本州医学甘学正关保举行令绣梓,以广其传。为此,今将编到《世医得效方》分列各科诸方纲目,治证详细,方药明白,装成一十二帙完备,见在烦为申解上司,委官参考。如可观采,乞赐行下与亦林刊行,少尽活人济世之心,允符国朝一视同仁之美。关请以上施行。准此。照得官医副提领危亦林,性行纯谨,医儒兼通。所编《世医得效方》,委根据太医院官降一编到《世医得效方》一十二帙,随此申解前去,保结申乞照详施行。得此。照得南丰州医学教授司申解本州前官医副提领危亦林编到《世医得效方》一十二帙,未经校正,关委本司官余提举不妨司事以上校正明白,保结关报,以凭施行出后。今准余提举关该前事,除将发到南丰州官医副提领危亦林所编《世医得效方》一十二帙,各科治证方药,再三披阅,详复考校。的见危亦林广览医经,深明脉理,药君臣佐使之辨,方按今古南北之宜,议论详明,证治精审,委有活人之念,宜为当世之需。仍虑当职见或差谬,未明至理,如蒙申解太医院,重行委官参考订正,发付刊行,庶传永久。上可俾于圣化,下有济于斯民。然此,今将校正过危亦林所编《世医得效方》一十二帙,随此发回,保结关请照验施行。准此。

  卑司看详南丰州官医副提领危亦林,学有渊源,出自家庭之训,术精药石,见诸方册之明。

  志已愿于活人,书宜刊以济世。伏虑本司官余提举参考未详,校对罔备。或以己见,恐多差殊,宜根据本官所言,申解上司,再行委官三复校正。如可观采,锓梓以传,上明国朝好生之德,下优医士编集之劳。为此,今将本司官余提举,已校正南丰州前官医副提领危亦林《世医得效方》一十二帙,随此申解前去,合行保结申覆,伏乞照详乞赐明降伏下,以凭遵奉施行,须至申者。

  右申太医院至元三年十一月 日抄白申行

  卷第一 大方脉杂医科

  集脉说

  人之有生,血气顺则周流一身,脉息和而诸疾不作,气血逆则运动滞涩,脉息乱而百病生。然脉之精微,心中了了,指下难明,故西晋王叔和犹为切虑。凡诊之际,须澄神静虑,以呼吸息数,定病患之脉候。两手各三部,分为寸、关、尺。左三部正脏心、肝、肾,小肠、胆与膀胱为腑;右三部正脏肺、脾、命,大肠、胃与三焦为腑。每部浮按消息之,次中按消息之,又沉按消息之。浮以诊其腑,见六腑之盛衰;沉以诊其脏,见五脏死生盈虚;中则诊其胃气。盖胃为水谷之海,人以食为命,有胃气则生,无胃气则死。每三部三三如九,乃为九候。复有七表、八里、九道脉,风、寒、暑、湿中伤之脉。七情、虚损、寒热之脉,当析而论之。七表属阳,浮、芤、滑、实、弦、紧、洪。浮如指按葱叶,芤则中空有两头,滑似流珠,实则健而有力,弦如琴弦,紧如弓弦,洪则举指极大。八里属阴,微、沉、缓、涩、迟、伏、濡、弱。微于指下如细丝,沉若烂绵寻之至骨,缓则来往不急不慢,涩如刀刮竹状,迟者寻之隐隐,伏潜于骨重指乃得,濡凑指边似怯,弱而去来无力。九道之脉,长、短、虚、促、结、代、牢、动、细。长、促属阳,短、虚、结、代、牢、动、细为阴。长脉三关度。促脉寻之极数。短脉按之不及。虚脉寻之不足,举之有余。结脉指下聚而却还。代脉动中一止,停久乃还,有疾见之难治,若气逆得之则无忧。牢脉固结不移之状,三部若见,皆死候也。动脉再再寻之,不离其处。细脉细细如丝,来往极微。凡此二十四脉,分别锱铢,总而括之,浮沉迟数也。至于伤寒,寒泣血,其脉紧。伤寒复见风,则浮而缓。两感之脉,沉大者太阳、少阴,沉长者阳明、太阴,沉弦者少阳、厥阴。阳病见沉、涩、弱、弦、微者死,阴病见浮、大、数、动、滑者生。阳毒之脉,极浮洪;阴毒之脉,附骨取之方有,按之即无。阴阳二厥,脉皆沉,所以使人疑之。阴厥脉沉迟而弱,阳厥脉沉伏而滑。发热下利,脉沉弦者下重也,脉大者为未止,脉微弱者自愈,虽发热,不死。

  中寒之脉亦紧,但肝中加弦,心中加洪,脾中加沉,肺中加迟涩,肾中加沉滑。伤风则风散气,其脉浮,复见寒则浮而紧。中风之脉亦浮。五脏所中,脉与中寒类也,大抵迟浮则吉,实大弦数则难治。伤暑气血消散,脉虚弱无力,中 ............

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