小儿疟门 - (TXT全文下载)

三钱，乌梅姜枣各一，水一盏煎服。
　　胡黄连散　治小儿疟。
　　人参　胡黄连　草果煨　槟榔　甘草炙　柴胡各等分　　右銼散，水一盏，煎三分服。

　　养胃汤　治外感风寒，内伤生冷，温中快膈，能辟山岚瘴气，寒疟，脾胃虚寒。　　厚朴　苍朮制　半夏泡，各一两　藿香叶　草果仁　白茯苓　人参各半两　炙甘草　橘红各二钱半　　右銼散，每服三钱，水一盏，姜七片，乌梅一个，煎六分，去滓热服。兼治冷饮伤脾，发为疟疾，或中脘虚寒，呕逆恶心。寒疟加桂。　　又方
　　陈皮三钱半　炙草　厚朴炙　半夏各三钱　人参　草果各二钱　白茯四钱　藿香七钱　青皮　三棱煨　蓬朮煨　大腹皮各一钱半　苍朮　乌梅各五钱　　右銼散，每服三钱，姜、枣煎服。

　　经效疟丹　治疟母结癖，寒热无已。　　真阿魏　雄黄各二钱半　朱砂一钱半　　右，沸汤泡，阿魏研散，雄、朱和之，稀面糊丸梧桐子大，每服一丸，人参汤候冷，空心服。瘴疟，桃枝煎，冷服。临发磨一丸，敷鼻头口畔。
　　大柴胡汤
　　半夏汤泡七次切焙，二钱半　枳实麸炒，半钱　柴胡八钱　黄芩　赤芍药各三钱　　右(口父)咀，姜、枣煎，加减服之。欲下，加大黄半两。
　　木香丸
　　木香　蓬朮　砂仁　青皮去白　朱砂细研　代赭石研，各二钱　丁香一钱　巴豆去油　　右为细末和匀，飞白面糊丸麻子大，风干，每服二三丸。乳伤，乳汁下。食伤，米饮下。
　　五苓散
　　泽泻二两半　猪苓　白朮　茯苓一两半　桂一两　　右为细末，每服二钱，热汤调下，不拘时服。多饮热汤，有汗出，即愈。又治湿热在里，身发黄疸，煎茵陈汤下，食前服。疸病发渴及中暑引饮，亦可用水调服。小儿加白朮末少许。如发虚，加绵黄芪、人参末少许。
　　柴胡石膏汤
　　桑白皮　黄芩　荆芥穗各三两　石膏　前胡　赤芍药　干葛　柴胡各五两　升麻二两半　　右为粗末，每服二钱，水一盏，生姜二片，淡豉十粒，煎至七分，去滓稍热服。小儿分作三服，量大小加减，不拘时候。无汗，加麻黄、五味子、半夏。
　　葱白汤　治头疼不止，身痛热渴，小便赤黄，脉浮数无汗。　　葛根　芍药　知母各半两　川芎一两　　右銼散，每服二钱，水一盏，生姜三片，葱白三寸，煎至七分，去滓，热服出汗。如有汗，温服加甘草。治小儿夹惊伤风，并治发疟头痛，加石膏服。呕者加半夏。
　　知母麻黄汤　治伤寒差后，或十数日，或半月、二十日，终不惺惺，常昏沉似失精神，语言错谬，又无寒热，医或作鬼祟，或作风疾，多般治之不瘥，或朝夕潮热颊赤，或有寒热，似疟一般，发汗不尽，余毒心包络间所致。　　黄芩　知母　麻黄　甘草炙　芍药各半两　桂枝去皮，盛暑可减半　　右銼散，每服三钱，水一盏，煎七分，去滓温服，令微汗。若心烦不眠，欲饮水，当稍稍与之，令胃气和即愈。未汗，须再服。大小加减。
　　瓜蒌汤 【《全生指迷》，下同】
　　瓜蒌八个　柴胡去苗，四两　人参　黄芩　炙草各三两　　右为粗末，每服五钱，水二盏，生姜三片，枣一枚劈破，煎至一盏，去滓温服。
　　姜桂汤
　　干姜　牡蛎煅　炙草各二两　柴胡八两　肉桂去粗皮，三两　黄芩二两，《活人书》三两　瓜蒌根四两　　右为粗末，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。
　　草果饮 【《证治准绳》，下同】 　治寒多热少，手足厥冷，遍身浮肿，肚腹疼痛。　　厚朴姜制　青皮　草果　藿香　甘草炙　丁皮　神曲　良姜　半夏曲　　右等分(口父)咀，姜、枣煎，空心服。
　　清脾汤　治诸疟久不瘥者，脾胃虚弱，形容憔悴。　　厚朴去粗皮姜汁酿一宿炒干，一两　乌梅去核　半夏汤煮透滤銼焙干　良姜銼用东壁土炒　青皮各半两　炙草三钱　草果炮去壳，二钱半　　右件(口父)咀，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，未发前三服。仍忌生冷油腻时果毒物。
　　二姜丸　治疟疾往来寒热，经久不愈者。　　白姜一两，銼片，巴豆九粒去壳，同炒微黄，去巴豆　良姜一两，銼片东壁土炒　　右为细末，用豮猪脂汁和水，煮面糊丸麻仁大，就带润以朱砂为衣，热多用温汤，早晨面北，空心送下；寒多亦于清旦用温酒，面南空心咽服；若寒热相停，用阴阳汤，以一半冷水，一半热汤参和是也，不拘面南北投服。
　　张涣桃仁汤
　　桃仁去皮尖双仁麸炒　鳖甲酥炙微黄，各一两　桂心　黄芩　赤茯苓　川升麻各半两　　右为粗散，每服一钱，水一小盏，煎至五分，去滓温服，量儿大小加减。
　　全生指迷旋覆花丸
　　旋覆花　桂心　枳实麸炒　人参各五分　干姜　芍药　白朮各六分　茯苓　狼毒　乌头炮去皮　礜石煅一复时，各八分　细辛　大黄纸裹煨　黄芩　葶苈炒　厚朴姜汁炙　吴萸炒　芫花炒　橘皮各四分　甘遂炒，三分　　右用细末，炼蜜和丸如梧子大，米饮下三丸，未知加至七丸。小儿黄米大二丸。
　　半硫丸
　　半夏汤洗七次，三两　硫黄二两，研飞　　右为末，生姜汁煮面糊丸如桐子大，每服三十丸，米饮下，不拘时候。小儿黍米大，三五丸。
　　张涣知母丹　治小儿发疟热甚者。
　　知母微炒　鳖甲酥炙　川大黄细銼微炒　赤茯苓　朱砂细研水飞，各一两　川芒硝　川升麻各半两　龙脑一钱，研　　右件同拌匀，炼蜜和丸如黍米大，每服五粒至七粒，生姜汤下，大便利下即愈，量儿大小加减。
　　活人方　治疟疾但热不寒者。
　　知母六两　炙草二两　石膏一斤　粳米二合　桂去皮，三两　　右銼如麻豆大，每服五钱，水一盏半，煎至八分，去滓服。
　　十味香薷散
　　香薷一两　人参　白朮　黄芪　橘红　扁豆　木瓜　厚朴姜制　白茯　炙草各半两　　右为细末，每服一钱，不拘热汤或冷水调下。
　　千金大补汤　治小儿时行后变成瘴疟。　　桂心一两二钱半　远志　桔梗　川芎各二两　茯苓　芍药　人参　白朮　熟地黄　当归　黄芪　甘草各三两　淡竹叶五两　半夏　麦门冬各一斤　生枸杞根　生姜各一斤　大枣二十枚　　右十八味，以水三斗，煮竹叶、枸杞取二斗，内诸药，煮取六升，分六服，一日一夜令尽之。小儿量大小加减，以一合至二合，渐服至一升而止。
　　圣惠犀角散　治小儿热瘴气为疟。
　　犀角屑　炙草　川大黄銼微炒　知母各半两　鳖甲一两，涂醋炙黄　柴胡　常山各七钱半　　右捣罗为粗散，每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓温服，日三四服，量儿大小加减。
　　三圣丸　治诸疟不抱远近。
　　穿山甲浸透，取甲銼碎，同热灰铛内慢火焙令焦　鸡骨常山　鸡心槟榔各一两，薄銼晒干　　右件再晒为末，水煮糯米粉为糊丸菉豆大，就带润以红丹为衣，阴干，每服三十丸至五十丸，未发前，隔晚用酒空心投一服，重者二服。经久不瘥，下袪疟丹。
　　二仙饮
　　青蒿去根，五月五日采，晒干用，二两　桂枝半两　　右二味，俱銼焙为细末，每服一钱，寒热未发前，用凉酒调服，或先隔晚以酒调下。加香薷叶二两、好茶　　芽半两，合研成末，又名斩邪饮，治证同前。疗暑疟尤胜，服法同前。
　　袪疟丹　治疟经久不瘥。
　　常山细銼，二两　乌梅一两　红丹好者，半两　　右除乌梅，屋瓦别焙，常山或晒或焙，仍同乌梅、红丹研为细末，糯米粉煮糊丸麻仁大，每服三十丸至五十丸，未发前，凉酒空心送下，或隔晚酒下。重者二服，轻则一服。忌鸡面羊生冷饮食毒物。
　　鳖甲饮子　治疟久不愈，腹中结为症瘕，名曰疟母。　　鳖甲醋炙　白朮　黄芩　草果　槟榔　芎藭　橘红　甘草　厚朴　白芍药各等分　　右为(口父)咀，水一锺，姜三片，枣一枚，煎服。
　　经效疟丹　治疟母结癖，寒热无已。　　真阿魏　雄黄各二钱半　朱砂一钱半　　右沸汤泡阿魏研散，雄、朱和之，稀面糊丸桐子大，每服一丸，人参汤候冷空心服。瘴疟，桃枝汤冷服。临发，磨一丸，敷鼻头口畔。
　　疟母丸
　　鳖甲醋炙，二两　三棱　莪朮各醋浸透煨，各一两　　右为细末，神曲糊丸如菉豆大，每服二十丸，白汤下，量儿大小加减，俟癖消一半即止。
　　消癖丸
　　芫花陈久者，好醋煮十数沸，去醋，水浸一宿晒干　朱砂另研水飞，各等分　　右为末，蜜丸，二百日儿黍米大二丸，日二服，不知稍加之。
　　大腹皮汤　治小儿疟疾，用药太早，退热变作浮肿，外肾肿大，饮食不进。　　大腹皮　槟榔　三棱　蓬莪朮各五钱　苍朮　枳壳各二两　甘草三钱　　右銼散，每服三钱，生姜皮、萝卜子、椒目同煎。
　　青皮汤　治小儿疟后浮肿，兼寒热不退，饮食不进。　　白朮　茯苓　厚朴　青皮　陈皮　半夏　腹皮　槟榔　三棱　木通　甘草　莪朮各等分　　右(口父)咀，每服三钱，姜水煎。按上方皆克泄元气之药，若病久脾虚而作肿者，当以钱氏异功散为主，少佐以五皮汤，误用此，必致不救。
　　断疟饮 【《寓意草》】 　治久疟二十四味。　　常山酒炒　草果　槟榔　知母酒炒　陈皮　青皮　川芎　枳壳　柴胡　黄芩　荆芥　白芷　人参　紫苏　苍朮　白朮　半夏　良姜　茯苓　肉桂　葛根　甘草　杏仁　乌梅各等分　　右(口父)咀，每服二两，水二盏，姜三片，枣一枚，煎八分，发日早服。
　　　　单方

　　治小儿温疟：鹿角末，临发时先服一钱匕。　　【《千金方》，下同】
　　又：烧鳖甲灰，以酒服一钱匕，至发时服三匕，并以火灸身。　　又：烧鸡(月坒)胵中黄皮为末，和乳与服。男雄女雌。
　　婴儿寒热：冬瓜炮熟，绞汁饮。 【《子母秘录》】
　　小儿疟疾有癖块：用生地、芍药各一钱，陈皮、川芎、炒黄芩、半夏各一钱，甘草三分，加姜煎，调醋炙鳖甲末，效。【《医门法律》】
　　小儿邪疟：以麝香研墨，书去邪辟魔四字于额上。 【《经验方》】
　　小儿瘅疟，壮热不寒：黄丹二钱，蜜水和，新汲水冷服。 【《鬼遗方》】
　　婴儿疟疾，无计可施：代赭石五枚煅醋淬，朱砂五分，砒霜一豆大，同以纸包七重，打湿煨干，入麝香少许为末，香油调一字，涂鼻尖上及眉心四肢，神应。【《保幼大全》】
　　小儿夏末秋初患疟：用京芍药、苏叶、粉葛、陈皮、羌活各三分，甘草一分，姜、葱同煎。若寒热不退，用赤茯苓、猪苓、泽泻、白朮、青皮【气弱者不用，】 陈皮、半夏各三分，草果去壳膜炒存性，生姜三片同煎。 【《穷乡便方》，下同】
　　截疟：用常山二钱，黑豆水煮过，槟榔二钱，尖者一钱，圆者一钱，丁香五分，生姜二片，煎用水二分，酒一分，煎露一宿，次早未发时，五鼓向东服。
　　　　针灸

　　《千金方》曰：小儿温疟，灸两乳下一指，三壮。　　《古今医统》曰：小儿久疟，灸足大指次指外间陷中，各一壮。　　《水鉴》仙人百日儿疟歌曰：疟是邪风寒热攻，直须术治免成空。常山刻作人形状，钉在孩儿生气宫。如金生人，金生在巳，即钉巳上；木生人，钉亥上；火生人，钉寅上；水土生人，钉申上也。
　　　　医案

　　《幼科发挥》曰：吾婿李中庵一儿未周岁，因伤食发疟，间一日一发，在子丑时疟发，搐亦发也。发时咬牙呻唤，大便黄录，努黄而出，用口吮母，口得乳即止。疟后汗出，心下跳，腹中鸣，退后顶上有小热。其父母爱惜之，心疟退搐退则喜而称愈，疟搐俱发则忧惧不胜。其母又不禁口，病未十日成疳矣。面色晃白，顖陷发疏，儿渐羸瘦。请余治之。余曰：此儿先受暑湿，暑则为疟，湿则为痰；又伤饮食，助其暑湿之邪。暑则伤心，湿则伤脾，暑生热，湿生痰，脾土一衰，肝木随旺，疟曰食疟，疳曰食疳，当从虚治。且大哭手撒，皆肝胆之病。子时属胆。咬牙者心肝俱热也，肝木心火，子母病也。大叫哭者肝病也，呻唤者肾病也，肾水肝木，母以子病也。肝者厥阴风木也，心肾者少阴君火也，水火相搏则内作搐，故大便努黄而出。用口吮母之口，此内热作渴也。儿口不能言，得乳自解。汗出者，初发之时邪气拂郁，及其退而有汗，此真气外泄也。故治疟之法，无汗要有汗，散邪为主；有汗要无汗，养正为主。此儿汗泄于外，便泄于内，心下跳，腹中鸣，皆火盛证也。肝胆从火治，此其法也。退后顶热，见顶山颠，亦厥阴肝经之脉也。余制一方两治之，于平肝止搐方中加治疳之药，于补脾消疟方中加止搐之药。调理五日，疟搐俱止，儿亦渐肥而疳瘦除矣。
　　《保婴撮要》曰：一小儿因停食腹痛，服峻厉之剂后患疟，日晡而作。余以为元气下陷，欲治以补中益气汤。不信，泛行清热消导，前证益甚，食少作泻。余朝用前汤，夕用异功散加当归，月余而愈。
　　一小儿每午前先寒后热，久不愈，用六君子加炮姜，丸芡实大，每服一丸，旬余而愈。
　　一小儿患疟，兼便血盗汗年余矣，审乳母素有郁怒寒热便血，早用加味归脾汤，夕用加味逍遥散；儿以异功散酒炒芍药为末，每服三四分，米饮下，月余母子并痊。
　　一小儿疟发热，服消导之剂，腹胀作呕，四肢浮肿，先用五味异功散加木香，诸证顿退，饮食顿进。后因饮食过多作泻，用补中益气汤加木香，又用五味异功散而痊。
　　一小儿疟后腹胀，咳嗽倦怠，属肝肺气虚，用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈；后伤食发热如疟，服寒凉之剂，更加便血，用四君，升麻、柴胡，便血顿止；又用补中益气汤而愈。
　　一小儿疟将愈，饮食过多，腹胀发热，大便不通，用消积丸、保和丸、异功散寻愈；后饮食不节，寒热吐泻，用异功散、柴胡、升麻而愈。
　　一小儿疟后，少思饮食，便血发热，腹胀，属脾虚不能统血，先用异功散加升麻、柴胡而血止；又补中益气汤，饮食顿进；仍用异功散而痊。
　　一小儿疟后腹胀，用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈，用补中益气汤而愈。后伤食腹胀，大便不实，小便不利，用五味异功散、加减金匮肾气丸而愈。
　　一小儿愈后便濇，用补中益气汤加山栀而小便通；因劳发热不食，小便不利，用补中益气汤、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心，寒热如疟，用补中益气汤；饮食失节如疟，用五味异功散随愈。
　　一小儿十四岁，疟后肚腹膨胀，小便不利，属脾肾虚寒，朝用补中益气汤，夕用金匮加减肾气丸而痊。毕姻后朝寒暮热，肌体消瘦，服滋阴之剂，更痰甚发热，腹中作胀，小便不利，余朝用补中益气汤，夕用金匮加减肾气丸而愈。
　　一小儿疟疾将愈，饮食过多，腹胀发热，大便不通，用消积丸、保和丸、异功散，调理脾胃而愈。后饮食不节。寒热吐泻，先用胃苓散，吐泻止；又用异功散、柴胡、升麻，寒热愈。
　　一小儿十五岁，疟后发热吐痰，余谓脾气所变，不信，反服黄药、知母之类，诸证悉具。谓余曰：胃火盛而滋水，其证益甚，何也？余曰：证在脾阴，土喜温和而想寒湿，前所用药，悉属沉阴，复伤其生气，故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂，诸证顿愈；乃佐以异功散加柴胡、升麻，元气渐充；又朝用补中益气汤，夕用异功散而愈。毕姻后发热如疟，用补中益气汤，寒热益甚，手足并冷，另用清热等药，大便去则小便牵痛，小便去则大便先出，余谓此阴精已耗而复伤耳，乃肾气虚寒之危证也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸，喜其远帏幕而得生。

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