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蜜丸。

　　十四、浮肿

　　经云：诸湿肿皆属于脾。脾失健运之常，则水湿停留，凝闭渗道，流注于经络皮肤而为肿者。治法先补燥湿，使脾得升降运行，次开渗道，以决水邪，加减胃苓丸主之。其水有阴阳之别，阳水遍身肿，皮色黄赤，烦渴尿涩，大便闭，脉数，宜前方加黄芩、山栀、防己；阴水遍身肿，皮色青白，身冷不渴，大便溏，小便虽少而不涩，前方加椒目、干姜、肉桂。有气肿，皮厚色苍，四肢消瘦，胸腹痞满，肿处随按随起，宜香附、木香、陈皮、厚朴、枳壳、槟榔之类。若水肿，皮薄色嫩，肿有分界，按之成凹即不起，胃苓丸、五皮饮送下。风肿者，肿在于上，或从上起，肢体面浮，走注疼痛（风多在上，湿多在下），脉浮身重，恶风，五皮饮加苏叶、秦艽、防风。如风邪入肺，肺胀发热，喘咳，面目浮肿者，泻白散加葶苈、杏仁。湿肿，有湿热湿寒之辨。盖湿郁则热生，烦渴尿涩，身热目黄，四肢浮肿者，胃苓丸加茵陈、山栀。若湿寒者，身肿腹满，不热不渴，大便泄泻，四肢不温，除湿防风汤去白芍，加附子、防己。饮食停塞胃中，清不能升，浊不能降，气壅而为肿者，先与化导，继以健中。有中气不固，晨起面浮，午后足肿，为虚肿也，白术散加减，或人参茯苓平胃散加砂仁、木香、藿香为丸服之。

　　有泻后、痢后、疟后、痘后、诸病后，脾虚发肿者，饮食减少，四肢无力，补中汤、六君子汤。病后脾肺气虚，不能通除水道者，金匮加减肾气丸。

　　又有遍身脓疮发肿，治先去湿热，次用败毒散散之，切忌寒凉搽敷，使毒归内，不治。凡肿，惟春令难疗，时当木旺，土受木克，故也。

　　浮肿方五皮饮：桑白皮茯苓皮大腹皮陈皮生姜皮加减胃苓汤：苍术厚朴陈皮茯苓泽泻猪苓大腹皮生姜皮砂仁桑白皮煎服。

　　胃苓丸：苍术厚朴陈皮泽泻白术茯苓猪苓甘草官桂草果仁各三钱为末，饮丸麻子大除湿防风汤：防风苍术茯苓白术白芍煎服。

　　泻白散：治肺实咳嗽面肿身热。桑白皮地骨皮炙草白米败毒散：前胡柴胡川芎羌活独活甘草茯苓枳壳桔梗生姜薄荷此方加人参即人参败毒散。人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感胃效奇功。去参名为败毒散，加入消风名异同。

　　十五、大便不通小儿便闭，有痰、食、风、火及气闭、虚闭之不同。食闭者，饮食停滞，留结肠胃，腹痛胀满，水谷不行，保和丸、枳朴大黄丸。痰闭者，顽痰胶固，阻塞胸臆，诸窍不通，或发惊搐，礞石丸、清金化痰丸。气闭者，气有所阻，不得升降，谷气不行，多噫，顺气饮、麻仁丸。火闭者，面必赤，身必热，烦渴饮冷，或口舌生疮，凉膈散、四顺清凉饮。风闭者，风搏于肺，传入大肠，风能燥物，以致下极之际而燥结不通，治当益润燥，不得专以去风为事（所谓治风先治血，若过用风药，是愈燥其燥矣）。又有虚闭者，血液不足，大肠干涩，宜归地冬麦麻仁阿胶苁蓉等味，以滋润之。若元虚病久，气不传运，宜参芪白术沉香以鼓动之。其禀赋阴亏、时常便难者，多服六味丸，不可妄与硝、黄、巴豆、牵牛等酷烈之剂，以致变害非轻。

　　大便不通治验（案） 咳嗽，面赤身热，饮冷便闭，此肺与大肠有热，热则津液燥而结，用四顺清凉饮。

　　愈后复停食，腹痛拒按，大便不通，用六安丸煎，顺下之剂送下，顿安。

　　（案） 十二岁，时患便难。余书丸方与之，用六味丸加阿胶、麦冬、归、芍。医阻之，服下药。下后愈结，迫欲去而反不得去，且痛极难忍。复邀予至。予曰：是本肾阴不足之症也。

　　误下则气陷而阴血更耗矣。遂以熟地、阿胶、柏子仁、炙甘草，少加升麻，服三四剂，而继大补真阴，常服而愈。

　　（案） 疸症，大便闭，尿黄而涩，治验。见疸门。失集（案） 喉间肿痛，发热咳嗽，大便闭结，治验。见咽喉门。失集（案） 便燥，努力脱肛，焦痛，治验。见脱肛门大便不通方（案） 麻仁丸：治大便闭结，肠胃燥热。

　　厚朴芍药枳实制大黄麻仁杏仁轻重量用。

　　润燥丸：羌活归尾制大黄各五钱麻仁桃仁一两蜜丸白汤下。

　　四顺清凉饮：当归大黄白芍甘草煎服。

　　柏子仁膏：柏子仁松子仁胡桃肉等分白汤下。

　　四磨汤即顺气饮：乌药郁金厚朴槟榔枳壳又一方去郁金加沉香。

　　备急方：治寒气冷食，稽留胃中，心腹大腹痛，大便不通者，《金匮》治中恶，心腹胀满，卒痛如锥刺，气饮口噤如卒死者，捧头起灌，令下咽，须臾当瘥。不瘥，更与三丸，当腹中雷鸣，即吐痢而愈。若噤不开，须< ! 牙灌之。大黄、干姜、巴豆各一两，熬如脂，先将大黄、干姜为末，入巴豆，令捣千杵，蜜丸豆大，藏罐器之中。勿泄气，每服三四丸，温水服，或酒下。 　　洗熨备急方：先煎葱汤，淋洗其腹，又用熟艾、币上烘热，以帕子包熨脐腹间，频换去寒。 　　! 此处疑缺一字。 　　十六、小便不通 　　小儿尿闭，多由肺气燥热，不能生水（肺清则气行，肺浊则气壅，故尿闭也），治当清金润燥。 　　用紫菀、桑白皮、麦冬、山栀、黄芩、茯苓、车前之类。其心热移于小肠膀胱而不行者，舌赤口燥，饮冷便闭，导赤散加川楝、麦冬、滑石。肾虚火燥而不行者，必兼足热、腿软（此症热在下焦血分，于其不渴辨之），滋肾丸。膀胱有热，涩其流而不行者，每小腹前阴作痛，金沙散。阴阳不分、津液偏渗大肠，小水不行者，大便多下清水，五苓散。 　　脾肾虚、湿热壅滞而不行者，腹胀满，或阴囊肿胀，肾气丸。脾肺气虚，不能通调水道者，渐见四肢浮肿，补中汤、金匮加减肾气丸。若因乳母曾服燥剂而致者，四物、麦冬、甘草。禀肾阴虚燥而涩者，六味丸。仍参诸淋治之。 　　小便不通治验（案） 心神烦躁，尿涩不通。煎犀角、赤苓、竹叶、车前，调下辰砂六一散，二服烦躁止，再导赤散，二剂愈。 　　（案） 邻家儿五岁，大便久泄，小便不利，余以五苓散与之，愈涩，小便及阴囊俱肿。 　　易医，用金沙散。余闻之，不招自至。谓其父曰：此症原因脾胃气虚，不能通调水道，投以宜!五苓，未免益损真气真阴，再服金沙，复更难为力矣。更用六味，加车前、牛膝、肉桂，合补中汤，间服而安。 　　（案） 患小便赤涩不利，医用导赤散加滑石、车前，服至数剂，且点滴不行，内急胀满，痛极难忍。余即前方加升麻三分，立时通快，诸症顿除。或问其故，余曰：譬之水至闭塞，启其上窍则下窍自然流畅矣。 　　（案） 疝症，小便不通，肿胀下坠，治验。 　　见疝症条! “宜”字疑为衍文。 　　（案） 小便赤色，引囊丸肿痛，寒热作呕，治验。见疝症条（案） 禀怯，早近女色，小便滴沥，治验。 　　见淋症条。失集（案） 痈毒，脓血太多，尿赤而短，治验。 　　见淋症条。失集小便不通方滋肾丸：黄柏知母肉桂水泛丸梧子大，每服二十丸。 　　金沙散：郁金海金沙滑石木通地肤子甘草桑苓散：茯苓桑皮黄芩山栀车前木通甘草外治法：治小肠小便闭，缓则不救。用葱白二斤，切细炒熟，绢包，分两袋，更替熨脐下，气透则通。 　　又法：炒盐半斤，囊盛熨小腹。 　　又法：取田螺泥，加寸香少许，垫脐中。或炒盐半匙，填脐中扎紧，更救。 　　十七、夜啼 　　小儿至夜则啼，百计安之不能止，其因不一。有为脾寒者，面色青白，腹冷肢冷，不思乳食，至夜则阴胜，腹中作痛，曲腰而啼，以手按其腹则少止，宜用益元散加钩藤。有因心热者，面深红多泪，小便赤涩，仰身而啼，见火则两阳相摶而啼愈甚，无灯则稍息，宜导赤散加辰砂麦冬。有因客忤者，或曾见异常恶物，或恶祟所侵，睡中惊跳，抱母大哭，面色紫黑，手纹俱隐，用抱龙丸、苏合香之类。若面色白，黑睛少，肾气不足，至夜阴虚而啼也，六味丸。心血不足者，面色不华，睡浓忽醒而啼，舌色淡白，安神丸。或儿生口疳重舌，?! 乳而不能吮乳则作啼，或乳母缺乳，儿饥亦啼。诸因不可不辨。若连声多泪，眼白青色，唇紫者，不治。 　　! “?”恐为传抄之误。 　　夜啼治验 　　（案） 一儿生下数日，啼哭不已。来告以病状，予曰：此必断脐不谨，复失于包护，风冷内热，故腹痛而啼也。昔万氏用蕲艾炒熟，护其脐，冷则易之。果如法处治而安。艾必要打极软而炒（案） 一儿未周，患睡卧则惊啼，如是三日。余往视之，曰无病。继复命将其子放席上，将仰卧，见忽然大叫啼哭，覆卧则稍安。余将灯火而照寻，见肩骨后竟有竹刺，入肉二分许，遂依《子母秘录方》用刺猬皮三寸烧灰，?!乳头上与儿食之，果刺出而啼已。 　　（案） 婴孺治小儿夜睡忽惊啼，不识母，母唤之摇头。是盖梦中见母弃之去，故忽惊而啼。但令人抱坐于暗中，母把灯火从外入来，唤之即止。何以然者？谓母去而还来也。 　　! “?”恐为传抄之误。 　　夜啼方 　　苏合香丸：治鬼魅疟瘴，顺气化痰。 　　沉香丁香青木香安息香香附荜茇檀香熏陆香各二两诃黎勒煨，用皮，二两犀角二两合香油入安息香内龙胆为末将研药末入安息香羔! 并白蜜丸，随病作汤下。 　　朱砂安神丸：麦冬马牙硝白茯苓淮山药寒水石甘草朱砂南薄荷白蜜丸芡实大，每服半丸，糖汤化下。 　　茯苓甘草汤：治膀胱咳，咳而遗尿。 　　茯苓二钱桂枝二钱生姜二大片炙甘草一钱 　　十八、烦躁 　　火入于肺则烦，入于肾则躁。盖君火旺，水! “羔”疑作“膏”。 　　亏金烁，惟火独存，故肺肾火甚，合而为烦躁，不可发汗攻下，当与人参竹叶汤，兼呕者橘皮汤。 　　小儿当辨其?煎不安是烦，?啀不定是躁。?煎者，心经有热，精神恍惚，烦满生惊；?啀者，心经有风，躁乱惊搐也。热甚者，黄连解毒汤；轻者，导赤散；脉数而实，便闭者，或少与利之，此皆实热之治也。若烦而短气，口干咽燥不渴者，虚热也，宜四君加芎、归；因药攻伐而作渴者，竹茹汤；虚烦惊悸不眠，酸枣仁汤；心神颠倒烦热，欲吐者，朱砂安神丸；水亏火炎，烦渴不安者，六味饮。若躁而裸体欲入井者，脉沉细，或浮，按之如无者，此为阴盛格阳，阴极发躁，冷服附子理中汤，或可回生。 　　烦躁治验（案） 六岁，患感症，热退后心神烦扰，起卧不安，时欲作呕。医者欲与清心安神之剂。 　　余曰：此病后气衰而余热未尽之故也。气衰则泄越上浮，故逆而为呕。书竹叶石膏汤与之，两服而愈。 　　（案） 溃疡烦躁，惊搐撮空。用六味煎服以滋肾水平木，异功散以补脾肺，渐愈，又服八珍汤而痊。 　　（案） 痢后烦躁作渴，面赤，脉大按之如无，此血脱烦躁也。先用当归补血汤，又异功散加当归升麻，渐愈。 　　烦躁方酸枣仁汤：枣仁一钱甘草知母茯苓生姜川芎各五分人参竹叶汤：麦冬竹叶甘草半夏小麦人参粳米 　　十九、伤暑 　　炎蒸之气，酷烈最甚，儿质柔脆，尤易感触。症见体若燔炭、面垢、口渴、汗出、烦躁，此内热与外热相并，一时猝中而成，宜凉脾加六一散、白虎汤、竹叶石膏汤，随症加减。其热干于心，猝然惊搐，闷乱不宁者，辰砂六一散加青蒿、竹叶、川连。其热乘于肺，咳嗽寒热，盗汗脉数者，宜清肺，柴胡天水散加麦冬、桔梗。有暑伤胃，腹痛水泻者，胃与大肠受之，恶心，系胃口有痰，宜五苓散加香薷、藿香、半夏、陈皮。 　　有忽然上吐下泻，身热眩晕，躁乱不宁，或肤如针刺，或兼赤肿，为暑伤肉分，六和汤、解毒白虎汤，加柴胡。伏暑大热，水泻脉数者，黄连香薷饮。若久而变为潮热、寒热、或吐、或泻、或疟痢，俱详本条。弱质不任外邪，因暑伤元气而至发热自汗，倦怠少食，身重胸满者，清暑益气汤。如无身重、胸满等症，补中汤加麦冬、五味。又有避暑病者，炎天纳凉太过，抑遏阳气，手足厥冷，当舍时从症为治，用大顺散。外冒暑热，复外感寒邪，而见头痛鼻塞，寒热似疟，去衣则冷，着衣则烦者，六和汤加羌活、柴胡。 　　有乘汗冷水洗浴，暑湿相摶，而见一身尽痛，自汗发热者，四苓散加防风、苍术。至于夏末秋初，头疼脚软，食少体倦，身热为疰夏。病属阴虚，元气不足，宜补中汤去升麻柴胡，加白芍、酒炒黄柏治之。 　　伤暑治验 　　（案） 三岁，夏月忽发手热，时作啼叫，精神躁乱，其体转侧不停，以投惊药，益甚。面垢唇焦，遍体红斑，乃曰：此即热伤肉分，体热头疼，身如针刺。遂以人参白虎汤加花粉、元参、麦冬、竹叶，煎与一服，顿安。 　　（案） 女，十三岁。夏月奔走酷日，忽发眩晕，昏困不省人事，口不言，体不能动，身凉而不欲近衣。或谓阴症，将投温热。柯德兄曰：此中热病也，外虽凉而内热甚。遵慎齐法，用天水散，调饮二盏，更以凉物置胸前，果发战汗而愈。 　　（案） 夏月，患腹痛作泻，便下色黄秽腻，口渴尿涩，此脾先受湿，复外着暑气，乃暑湿伤脾之症，治以平胃散加黄连、木通、神曲、泽泻，清其暑，理其脾，渐愈。 　　（案） 三岁，正在酷热，忽然蹙额多啼，大热无汗，身形物束。余曰：是避暑病也。细问之，果如时卧冷地，并常抱当门有风处。遂用厚朴、苏叶、羌活、干葛、藿香、陈皮、生姜，一服汗至，二服热退，更避风三五日，愈。 　　（案） 暑病似惊，治验。见急惊条（案） 痢下纯血，烦渴尿涩，属暑症，治验。见痢疾门 　　伤暑方 　　白虎汤：煨石膏五钱知母二钱甘草一钱粳米一撮又方：加竹叶名竹叶白虎汤。 　　又方：加人参名人参白虎汤。 　　天水散：治中暑身热，小便不利，解烦，分水道，降妄行之火。即六一散。 　　参麦散：人参五分大麦冬肉一钱半五味子七粒大顺散：杏仁炒甘草炒干姜炒肉桂各等分清暑救心汤（即消暑清心饮）：六一散加青蒿、川连、茯神、扁豆叶。 　　正气散：六君去人参加苏叶、藿叶、藿香、桔梗、白芷、厚朴、大腹皮、姜、枣。 　　解热消暑散：青蒿茯苓葛根陈皮香薷白术扁豆此方用青蒿解暑去热，茯苓行湿热尽从膀胱而出为君，佐以去暑，更用白术、葛根、扁豆、陈皮以健脾胃之气，使暑热退而胃气不伤也。 　　小青龙汤：麻黄白芍干姜炙甘草细辛桂枝半夏五味子平胃散：见泄泻门 　　二十、伤风附风热 　　小儿或更衣脱帽，洗浴当风，皮毛受邪，顿然发热，头痛，鼻塞流涕，与伤寒相似（但伤风，恶风居暖室则自已；伤寒，恶寒体近热火不除也）。脉浮，其关纹红紫而长（或云：当以候风为左关），参苏饮加减。挟食则恶食，嗳气饱闷，加神曲、山楂、麦芽。挟痰则吐痰。痞满恶心，倍半夏加姜汁。果有湿痰，当如上治法。若肺经风痰，当参咳嗽条处治。挟惊则抽搐，面青目窜，神乱，先散风邪，次镇惊，抱龙丸、薄荷汤下之。有伤风自利，腹胀，手足冷者，脾怯也，当与和脾兼发散。有渐热多睡，气粗呕吐，乳食不消，大便黄白而咳嗽者，乃脾肺受寒，不能入仓，故吐也。二症通用，调解散之意，斟酌加减。 　　伤风治验（案） 伤风咳嗽，数日后且发热口渴，与紫苏饮，热渴转甚。予即其方去紫苏、芩、半，加薄荷、花粉、桑皮、杏仁、竹叶，二剂热退渴止，继以清养肺气而痊。凡伤风初起，药宜辛温发散，忌与寒凉以遏其邪，郁久则宜辛凉和解，忌与温散以增其热，此大法也。 　　（案） 发热咳嗽吐痰，频与解散，久而不愈。予视之，面色枯白，表虚易汗。乃曰：弱体感风初起，解散药中便须带甘温补益，久则当以补益为主，少佐开提足矣。投二剂顿安。予复谓其母曰：此症当乘其病去之时，重用参芪苓术，以保脾元，以固其表，所谓不治已病治末病，乃为知本之治也。如吾言，果精神倍胜于前，而病从此少矣。 　　（案） 伤风发热，鼻塞头痛，与轻清疏解，遂愈。后少触微风，每身热头痛，其父则取前方与之，如是者三，直至服药不效。乃复迎予。视其形体瘦弱，面白微黄，脉微，遂以补中益气汤，去升麻，加防风，三服愈，后不发。或问表症，何用参芪？予曰：症因脾肺气虚，腠理不密，故愈发而愈虚，愈虚而邪愈易入也。惟此能固中而御外耳。 　　伤风方紫苏饮：前胡苏叶葛根枳壳甘草桔梗半夏茯苓橘络姜汁调解散：人参白术炮姜炙草陈皮防风升麻清解散：前胡薄荷花粉元参桔梗甘草木通防风枳壳陈皮如咳嗽加桑皮、杏仁，咳不转加瓜蒌，夜咳多加知母，痰多加贝母，内热甚加黄芩。 　　加减麻黄汤：治肺感寒邪咳嗽。麻黄杏仁半夏陈皮辣桂甘草紫苏生姜 　　二十一、风热 　　风热者，咳嗽喉疼面赤，即热伤风也。多因素有痰火，郁热在内，或为风凉所乘，不得发越。 　　此热为本，寒为表，宜轻清之剂解之。若热盛而内生风者，但治其热而风自消。风木生热者，但治其风而热自退也。 　　风热治验（案） 四岁，先发热面赤，自汗烦渴，六七日不愈，渐见惊搐之状。予曰：此因风生热，因热而复生风也。用薄荷汤去羌活、防风，加葛根、柴胡、木通、元参，二剂惊搐止，三剂热亦退矣。 　　二十二、燥症 　　小儿燥症，多因风热。风能胜湿，热能耗液。如邪气怫郁在表而里气平者，善伸数欠表，脸赤烦渴，或时恶寒，或时筋惕而搐，清润散加瓜蒌皮、木通、竹叶、灯心。若风热郁甚于里，为烦满里，为闭结，凉膈散。心热甚加川连。有火盛之极、因热愈热而燥者火，舌有芒刺，唇口焦裂，大渴呼饮，白虎汤。有污! 便为宜解毒汤（无污"便利为宜）选用。恐婴儿不胜大寒，清凉散最稳。有病后阴虚火动而燥者，五心烦热（虚火），口无津液，肌体瘦弱而虚烦，地黄丸加天冬、麦冬。汗下亡津，滋本汤。肺体本燥，受热化而更燥涩，症见咳嗽咽干（肺），久而音哑声嘶，或咯血，或吐浓血，润肺汤加减。心燥者心血不足，善作惊惕，养心汤。心经蕴热作渴，小便赤涩痛者（心），清心散。肝主筋，风气自盛，燥热加之，液聚胸膈，不荣筋脉，劲急瘛疭（肝），!" “污”字似为传抄之误。 　　或昏冒口噤，滋肝饮。脾为中洲，浇灌四旁，与胃行其津液者也。脾胃中津液枯涸，则食入难下，大便燥涩不润（脾），养脾汤。禀赋肾或虚，早近女色，津血枯耗，憔悴羸弱（肾虚），发热作渴，肢体焦燥，宜六味主之。凡燥症，在外则皮肤皱揭，滋燥养荣汤；在内则焦枯烦渴，大补地黄汤；在上则咽干鼻焦上，清凉饮子；在下则便尿俱涩下，均宜通润为先，务使水液自生而燥热不容不退矣。 　　燥症治验（案） 一女患痧症，闷伏不出，喘急抬肩，鼻煽喉鸣，医用外发之剂，痧不能透，火愈冲急，头额多汗。余用麻杏汤加桔梗，一服而痧始见，二服而诸症稍平。其家不善调摄，时或内伤，未满一月，反复者三，俱余为调治得安。数日忽复迎余，甚迫，云：此女已发狂矣。往视，果声非平日之声，状非平日之状，妄见妄闻，妄言妄动，目札，两手战摇不止，脉浮弦而数，左脸微赤。予问其前二三日内何如？其母曰：两日前忽喷嚏，鼻塞，身微热，适乘医之，便服药二剂，热不退，转变出怪状如是。予索其方视之，则荆、防、橘、半之属也。乃谓其母曰：令爱病久，肝阴亏极，复客风邪，风能燥物，燥极生风，当轻清养阴，少佐和解。荆、防，风药也；橘、半，燥药也。目札、手摇，肝之挟火虚风动也。见闻怪异等症，神魂失守之象。余用生金滋肝饮，一服即安。又命以六味丸料蒸露，早晚与饮。其家人以危症既去，竟不服药。一月后又复迎余。诊之脉细而涩，形体骨立，干咳微喘，时或见血，烦热不已，肌肤粗涩，竟成干劳之症矣。用冯氏甘露膏，仍蒸六味露，调理两月。自三月起病，直至六月收功。 　　（案） 吐泻后，津液顿亡，引饮不止，服七味白术散愈。 　　燥症方清润散：郁金荆芥连翘山栀黄芩薄荷甘草解毒汤：川连黄芩山栀黄柏乌梅清凉饮：青蒿元参生地麦冬甘菊车前滋本汤：人参黄芪白术甘草归身白芍麦冬润肺汤：阿胶麦冬杏仁川贝紫菀桑叶加味地黄汤：即六味丸料加麦冬、五味子养心汤：治梦寐不宁，惊悸健忘等症。茯神枣仁归身人参丹参五味子清心汤：石莲麦冬木通竹叶灯心黄芩地骨皮车前子甘草滋肝饮：生地归身白芍丹皮柴胡山栀麦冬元参甘草甘露饮：甘露于草木上收之一钟蜂蜜半杯人乳一杯人参三至五钱，随症轻重煎汁一杯四汁并一处，煎浓温和日服。 　　凉膈散：黄芩山栀连翘薄荷大黄芒硝甘草各药细末清凉饮子：黄芩黄连薄荷甘草白芍元参归身流水煎。 　　滋燥养荣汤：生熟地归身黄芩防风白芍秦艽甘草养脾汤：即前方去黄芩、秦艽、防风，加山药、麻仁，即养脾汤。 　　生金滋木饮：人参麦冬归身生地白芍丹皮甘草柴胡饮子：解一切肌骨蒸热、寒热往来及伤寒发汗不解，或汗后余热。人参大黄白芍当归甘草柴胡各等分 　　二十三、火症 　　水一也，而火有二（所谓一水不胜二火）。 　　心为君火，命门为相火，又五脏皆有火（所谓一水不胜五火）。心火盛则狂躁面赤，舌上破裂，泻心汤、导赤散。肝火盛则项急顿闷，面青目直，泻青丸、抑肝散（方见急惊）。肺火盛则喘嗽音哑，鼻孔干塞，泻白散加黄芩、桔梗。脾火盛则渴易饥，腹胀有声，口鼻唇肿，泻黄散（见腹痛门）。肾火盛（即相火，所谓阴微阳强，相火炽甚，以乘阴伍）!。则朝凉暮热，日渐煎熬，或躁扰牙宣，黄蜡丸去血余、赤苓，加炒黄柏（其余六! 该“伍”字似有误。 　　腑之火，如胆胃大小肠三焦膀胱，可参五脏处治）。有火郁者，郁火内伏，因生冷内伤，抑遏阳于脾土，致内外发热，渐成羸瘦，宜升麻散火汤。 　　如火在上，大热面赤，烦躁口渴，凉膈散（方见燥门）加减。火在下，脐下热，利下热臭色黄，欲饮凉水，白头翁汤加减。湿火由于湿热（详暑门），燥火由于血虚（详燥门）。风火为火郁于内，风袭于外，发热头疼，痰结咽痛，清凉饮去元参、麦冬，加荆防牛蒡之类（以上皆实火，或凉、或泻、或散、或升，俱一例取效。以下四条皆虚火）。 　　至于劳倦内伤，懒言恶食而身热心烦者，为气虚之火，宜参芪炙草甘温之剂补之。肾水受伤，阴虚火盛而为骨蒸劳热者，为阴虚之火，宜生地熟地、天冬、麦冬甘寒之剂滋养之。体弱病后，或吐泻脱元，上热下寒，为阳虚之火，宜保元汤，加附子，以益元汤。阳水衰，火无所附而不归源者，为无根之火，宜六味，少加附桂，从其性而伏之。大抵实火，必口渴饮冷，大便坚闭，热无止息。虚火口干不能饮，大便滑泄，朝热夜至。其有实火而大便泄泻者，暑湿食伤之症也。虚火而大便干燥者，禀赋阴亏，或病后血枯，便燥是也。当合色脉参之。 　　火症治验（案） 三岁，烦躁面赤，唇焦舌绛，口内生疮。此内外皆热，为三焦实火，用黄连解毒汤，二剂得安。继以轻清润养而愈。此症若大便闭结，便宜凉膈散加减，当随机应用。 　　（案） 九岁，夏月忽身体大热，躁乱如狂，渴欲饮水。毒火太盛，急用鲜地、元参、青蒿、连翘、花粉、犀角、丹皮、薄荷、黄芩、生甘草，一剂，遍体发出紫斑。余曰：火毒外现，此子生机也。前方加麦冬、菊花，再剂而斑色渐淡，三剂而斑尽热解，后遂不药而愈。 　　（案） 一女六岁，五月患发热，咳嗽，鼻塞流涕，用疏解之剂而愈。数日后，忽复喘嗽面赤，咳来连声无数，必痰出血随，而后咳罢。此火令刑克肺金之症也。同张翼蕃议进阿胶散去鼠子，加川贝母、麦冬、竹叶、生甘草，五六剂渐安，继以润肺汤，多服而愈。 　　（案） 又一女，时常衄血。自九岁至十二岁，服犀角黄连之类，不效。予诊之，脉来细数，血至时，面赤烘热，血去则白，是阴虚火逆为患，用黄蜡丸，调理而愈。至十五岁，复患经水先期，色紫而多，齿根出血，鼻衄又作，且口疮咽痛，头一偏痛，夜热烦渴。医用四物加芩连，不效。欲更用犀角地黄汤。其父甚忧，请诊之。 　　予曰：非也，是水亏火炽，血热血燥之症也。逐用生熟地、阿胶、人中白、血余炭、牛膝、茯苓、杜仲、龟板甲、猪脊髓，生打为丸，常服而愈。观此可识，同是症，同是火，而火之所属不同，则用药当因之不同各异，不可拘常格以施治也。 　　火症方 　　导赤散：生地木通甘草竹叶灯心泻白散：桑白皮地骨皮炙甘草白粳米河间地黄饮子：熟地巴戟山茱萸肉苁蓉附子石斛五味子云茯苓干菖蒲远志官桂麦冬薄荷少许千金治暴嗽失音：杏仁姜汁沙糖白愿苑蜜五味紫菀通草桑皮川贝茯神汤：治脉虚咳嗽或心痛。桔梗茯神人参麦冬远志通草黄芪甘草肾气丸：熟地山药萸肉泽泻丹皮茯苓补阴丸：黄柏知母熟地龟板白芍陈皮牛膝虎骨锁阳当归百劳丸方：当归乳香没药虻虫大黄人参水蛭桃仁蜜丸。 　　清骨散：专退骨蒸劳热，嗽多加阿胶、五味子、麦冬，血虚甚加当归、白生地。黄连秦艽鳖甲地骨皮青蒿知母甘草银柴胡泻黄散：见腹痛门。 　　二十四、诸热辨