慎斋遗书 - (TXT全文下载)

书籍类目:医藏 - 中医典籍
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书籍内容:

周慎斋遗书
  
  
  
  赵序
  余舅祖琢崖王先生,乾隆甲午,寿届七十有九,病将易箦,手书一编,嘱余曰∶是为明慎斋遗书,开雕未半,子幸竟其事,卒成吾志。余谨受教,唯而退。乃于是年之冬,续刊其余,共成书十卷。雕事毕,为之序曰∶先生讳琦,字载韩,号载庵,又号琢崖,晚年自称胥山老人。未弱冠,补弟子员,即馆余家。先生父松谷公,相与昕夕讨论书史,上下古今,旁及青鸟演禽,蓍筮云篆,贝叶之文,兼收并览,孳孳至忘寝食。性俭素尚义,壮年丧偶,不更娶,不蓄资,有得即以供剞劂氏,刻所注李太白、李长吉等集,既《医林指月》十二种,其他未付梓者尚多。此《慎斋遗书》,则得自晚年,第钞本阙陋,借得东扶张先生藏本,始备卷数。慎斋名之干,明季东吴人,以医鸣,着书三数种,《张氏医通》,曾引其说,此本为勾吴逋人名球者所订,其文义颇未润泽。大抵慎斋门人,记其师所指授,语多质朴,无高手宣达义旨,读者尝病其蹇。东扶先生少为利导之,琢崖先生复细加厘定,始成完书。余于歧黄理无所窥。然以先生之博极群籍,又醉心于方药术者数十年,其所许可谓补世之所未备,则其有裨益于医道无疑也。是书传,慎斋之名亦传,而勾吴逋人亦不枉费数十载之参稽,其名亦传,岂徒以其名也欤哉!世有人熟玩反复,禀是以御诸疾,而收其立成之效,虽得其旨于慎斋,然卒成其书之功,而垂益于后世,非先生其谁与归。余是以不敢委其命于草莽,而终践其诺也。仁和赵树元石堂氏谨序
  
  吴序
  医道自东汉张仲景后,教亦多术矣。东垣温补,河间清热,丹溪滋阴,戴人攻伐。四家者,概皆有闻,然俱各得仲景之一体,而非轩歧之正派也。明季江东周之干慎斋氏,生乎二千年后,而独得仲景之精髓,直驾李刘朱张而上,有非季世俗医所能仿佛二三也。但《遗书》数卷,出于门人之记录,未经较正,多有隐晦重复之弊。球久欲删烦去冗,订为定本,年来因注《易》未遑,近日《易》注告成,南阳《金匮玉函经解》亦已脱稿,于是删释《遗书》,更定卷帙,阴阳脏腑,气运色脉,经解方解,病机方案,分录十卷,以翼仲景《金匮玉函经》,作杂证之准绳,为后学之楷式,少医医者虚虚实实之病。球僭妄之罪,自知难逭,然球自年十四即业医,继晷焚膏,诵读几三十载,幸得稍知一二,而性拙不能阿世,天之所以命我者,端在斯矣。即欲偷安而诿责,业有所不敢耳!乙酉申月勾吴逋人书于学易草庐
  卷一
  阴阳脏腑
  天为阳,地为阴,火为阳,水为阴。天地,阴阳之定位也,水火,阴阳之生化也。生化体位伤,故水火有过不及之害,则天地不能无旱浸之灾。水火者其用,天地者其体,用伤则体害,一定之理也。以人身而言,形,阴也。神,阳也。心肾,水火也。有形必有神。神气,体也。形血,用也。故病于形者,不能无害于神;病于神者,不能无害于形。盖气病必伤血,血病必伤气,此不易之道也。但治之者,不可无先后标本轻重之分。夫病有阴阳脏腑血气,其病有各不相值者,有相因而致者,有去此适彼者。故用药之法,如腑病而脏不病,不得以脏药犯之,脏病而腑不病,不得以腑药犯之。有腑病而势将及于脏,用药治腑,不得不先固脏;病在脏而势将入腑,不得不先理腑。腑入脏,脏入腑,又有轻重之异,药亦不得不随其轻重而用。更有病虽在此,而不必治此,治此反剧;有病已去此,犹当顾此,此皆分阴阳先后标本轻重之大略也。阴阳之义∶阳,天道也;阴,地道也。非天之阳,万物不生,地亦不凝。非地之阴,万物不成,天亦不灵。故天主健,无一息之停,使稍有滞,则失其健运之机,而万物屯矣。地主静,无一息之动,若稍不静,则失其凝静之气,而万物否矣。人身之阳,法天者也,苟失其流行之机,则百病生;人身之阴,法地者也,苟失其安养之义,则百害起。故阳生而阴长,阴生而阳旺。阴与阳一身之司命,不得偏废而或失也。今之医者,或言阳为重,或言阴为要,均未得要重之故,各执其说而失轻重之机宜者多矣。夫言阳重者,乃天之阳,人身之真阳,而非壮火食气之亢阳也。亢阳者,如天之久旱酷暑,不可不急以甘霖清气以消其亢害,故丹溪有扶阴之义,黄柏、知母等苦寒之味,在所当用,扶阴正所以济阳也。(炳章按∶此为平正之论,扶阳者知顾阴,扶阴者知顾阳,则断无一偏之害矣。)言阴重者,乃地之阴,人身之真阴,而非坚凝寒结之浊阴也。浊阴者,如重阴凛冽之寒气,不得不藉皓日晴和之气以暖和之,先哲有扶阳之义,桂附干姜,在所当用,扶阳正所以济阴也。盖火烈则水干,水盛则火灭,两相需而不得偏轻偏重者也。若为医者,重阴而害及真阳,重阳而害及真阴,误矣!故知天者可以扶阴,知地者可以扶阳,知天地之义,而成位乎中,方是救人之良医,而非食医道必欲明天地之道者,盖人生天地间,无处不与天地合也。即人之有病,犹天之阴阳,不得其宜也。故人因饮食思虑劳碌淫逸而生病者,人中之天,自为病也。因五运六气外感而成病者,天中之人,外伤而为害也。凡因天而病者实也。虽虚而必先实,因人自病者虚也,虽实而必先虚,虚实明而用药始无误矣。(因天时而病者为外感之实症,虽有虚状而必当先治其实,因人事而病者为内伤之虚症,虽有实状而必先顾其虚。炳章按∶此亦论其大概,尚当以天之风寒暑湿燥火之期,合之人身金木水火土之虚实,察天识病,见病思天,天时有犯无人病之偏者方自全也。(炳章按∶此语的当,虽参茯,其气亦偏也。)人之阴阳,生生之本,俱在于是。但阳能生阴,故一分阳气不到,此处便有病。然阴所以配阳,若阳到而阴不到,亦不能无病。盖以阳为本者,知所先也,若单事阳而罔顾阴,且恶阴而多抑阴,则非理矣。先哲用六味以桂附而成其功,所以补其阴中之阳也。用四君用补骨脂、五味子以收其效,所以补其阳中之阴也,(炳章按∶语气抑扬,即不无偏重之弊,且四君子加补骨脂,亦不得谓之补阴。)故胃阳全赖脾阴之合。又如肾者,阴脏也,而为胃之关,肾津液枯,则关门不利,而胃不能受物,同此理也。医之道,生道也。其生之道,不过阴阳五行生化之机宜也。得其序而和则生,失其序而离散则死,失其和而紊乱则病。察其所失,求其所和,则上医也。阳者,天之道也,人之气也。阴者,地之道也,人之形也。其所以序而和者,人之脏腑经络皮肉筋骨表里内外,无不得五行生化之和而相安也。大凡形质之失宜,莫不由气行之失序,故地之万物不生,皆天气寒热水旱之或过也。人身之阴阳,即天地之形气,五脏六腑之流通,犹四时之相代,天之阴阳失,为相者燮而理之,则万物安。人身之阴阳五行失,医者调而治之,则百病除。良相良医,总在察阴阳五行生化之机宜而已。凡病不起于先天,即起于后天,是先天后天,皆为人身万化之本矣。然其真本,又惟在元阳一气。经云∶苍天之气清净,清净之气者,阴阳五行先天后天之化原也。一阴一阳之谓道,阴阳本是一气,一而分之,则为二耳。但有质而凝静者为阴,无质而营运者为阳,无阳则阴无所卫,无阴则阳无所附,阴阳之相需,如天地相交,不得相失也。但其间有轻重之别,盖阳能生阴,阴不能生阳。《易》曰∶吉凶悔吝生乎动,阳则动而不静者也。凡阴之病,皆阳动失其和而致之也。故扶阳为治病要诀,然知扶阳而不知顾阴,天生而地不成,亦非治病之全法也。(炳章按∶专重扶阳亦一偏之论,非要诀也。)一阴一阳之谓道,天地得是道,故能长久。人身同一天地也,其气与天地等,纯乎清净无杂,清净则一,一者道也。天得一以清,地得一以宁,人得一以灵,得一谓得此天元真一之气也。若或以七情,或以六气,稍杂其间,则气不清净而病生矣。故经云∶苍天之气清净,顺之而阳气固。清净之气在人,生于肝,行于肺,役于心,养于脾,藏于肾,而流行于五脏六腑,四肢九窍,稍有滞隔,即生病矣。所谓一分阳气不到,即生病者此也。用药之补,补此也。用药之攻,攻乎害此者也。乱则理之,逆则顺之,塞则通之,于此无病,病亦不伤,于此有害,虽安亦危。脉中清轻,安和之气,即此气也。故脉贵和平,失之则死,伤之则病。胃之养,养此也,胃之行,行此也。先天之根根此,后天之奉奉此,盖总先后天统气血而为功者也。此气动处虚处,则为阳为气,静处形处,则为阴为血,为精为液。气得乎此,则生生不绝,流行百骸。失乎此,则为火为邪。血得乎此,得濡润百骸,失乎此,则为脓为疖,为疮疸痞。此气若失,天地亦否,况凡人生病处,皆为阴为火,总因阳气不到,阳气所到之处,断无生病之理也。人以血为主,胃乃生血之源,阳气不足,陷于阴分,则血不生长,气皆化而为火。若阳气升举,则血散布于上下,气无凝滞,何病之有?大凡一身只阴阳二气,阳气生发,阴气皆化为血,阳气不足,阴气皆化为火。(炳章按∶此补中益气之论也。但近人肾亏者,多一遇升发之品则真阳飞越,顷刻致脱,不可不知。故为医者断不可执于一边也。)火在丹田之下者,是为少火,少 ............

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