女科指掌 - (TXT全文下载)

外攻形体，内注胞胎，始娠肿满，儿未成实，必伤胎气。若临月而肿，利小便自愈。

　　薛立斋曰：子肿，胸腹胀满，小便不利，通身浮肿者，鲤鱼汤。脾胃虚弱，四君子汤。面目浮肿，肢体如水气，全生白术散，未应，六君子汤。若脾虚湿热，下部作肿，补中益气汤加茯苓。若饮食失节，呕吐泄泻，香砂六君子汤。若脾虚血少，气滞，加味归脾汤。脚肿，陈景初天仙藤散。

　　【方】

　　白术散

　　白术茯苓陈皮大腹皮桑白皮姜皮一方去白术加木香米汤服三钱。

　　木通散

　　木通香茹苏叶（各二钱）枳壳黄芩（各一钱）大腹皮（一钱）木香诃子皮（各五分）生姜皮砂仁水煎服。

　　单方

　　山栀一合，炒为末，米饮调下，治妊娠通身浮肿。

　　[卷之三　胎前门] 子满

　　【歌】

　　胀满心胸气不舒，要分虚实漫踌躇，风邪水搏多因实，病后而成又属虚。

　　【论】

　　《产宝》曰：妊娠经血壅闭养胎，或挟水气，水血相搏致令肿满，皆由脾胃虚弱，不能制水，名曰子满。若水停不去，浸渍入胎，则令胎坏。诊其脉浮、腹胀、喘息者，胎必坏也。泽泻散。妊娠心静气和则胎自安稳，若中风寒，邪气或有触犯，则随邪生病。如经血壅闭养胎，忽然胸腹虚肿胀闷，是胎中挟水，脾主肌肉，肌肉空虚，水气泛滥，故令身肿。然其由或因泄泻下利，虚损脾胃，或因内热烦渴，引饮太过，或因关门不利，小便涩少，湿渍脾胃，皆致肿满，大抵生于五六月之间。盖胎大则腹满而气浮矣。

　　【方】

　　泽泻散

　　泽泻枳壳茯苓木通大腹皮桑白皮姜皮加砂仁水煎服。

　　防己汤

　　桑白皮防己茯苓紫苏木香砂仁姜水煎。

　　白术散

　　白术（一两炒焦）陈皮姜皮大腹皮（各五钱）为末，米饮调二钱。

　　[卷之三　胎前门] 子气

　　【歌】

　　子气先从脚面浮，涓涓不治恐长流，全生白术天仙散，利水扶脾厥疾瘳。

　　【论】

　　妊娠三月以后，两脚面渐肿，行走艰难以致喘闷，饮食无味，似水气状，脚趾间有黄水出，谓之子气，直至分娩方消。此原素有风寒湿气及脾虚者，虽不可妄投汤药，亦虑将产之际有不测之虞。宜服天仙藤散以疏郁。

　　陈良甫曰：妊娠两脚浮肿，名曰脆脚。因脾衰不能制水，水血相搏所致，宜全生白术散健脾土。齐仲甫曰：子气不可作水病治，反伤元气，有此者必易产，因胞中水血多故也。初妊者，胎必坏，育亦行迟痿。《名医录》曰：宋少主与徐文伯微行，见一妊足肿不能行，少主脉之曰：此女胎也。文伯诊之曰：此男胎，在左而黑，少主怒，欲破之，文伯恻然曰：臣请针之。刺三阴交，胎遂坠，男形而黑色，此足肿多男之征也。

　　【方】

　　天仙藤散

　　天仙藤香附陈皮甘草紫苏木瓜姜皮

　　全生白术散

　　白术（一两炒）茯苓陈皮姜皮大腹皮（各五钱）为末米饮下二钱。

　　[卷之三　胎前门] 子痫

　　【歌】

　　忽然昏冒不知人，有间苏来发作频，此是风邪肝木病，羚羊角散效如神。

　　【论】

　　《产宝》曰：风是四时八方之气，常以节气之日候之风，从其乡来者，谓之虚邪贼风，逢人之虚而中之者，随其所在而病也。夫五脏六腑之俞皆在于背，脏腑虚者感发难治。若伤太阳之经，复遇寒湿相搏，口噤脊强，名曰风痉。妊娠而发者，昏冒不识，人须臾则醒，醒后复发，名曰子痫，又名子冒。久则发痉，宜千金羚羊角散，或葛根汤加竹沥。

　　【方】

　　羚羊角散

　　羚羊角五加皮防风当归酸枣仁白茯神独活甘草川芎木香姜引水煎。

　　葛根汤

　　葛根茯苓人参泽泻甘草防己防风当归川芎独活水煎，临服加竹沥半杯，姜汁两匙。

　　[卷之三　胎前门] 子喑

　　【歌】

　　子喑言低不出声，少阴络壅不能鸣，清心降火调心肾，分娩经通语自清。

　　【论】

　　《内经》黄帝问曰：人有重身，九月而喑何也。岐伯对曰：胞之络脉绝也。帝曰：何以言之。岐伯曰：胞络者，系于肾少阴之脉，贯肾系舌本，故不能言。曰：治之奈何。曰：无治也，当十月复。马玄台曰：舌云九月肾经养胎，故喑似拘泥，但九月之时，儿体已长胞络，宫之络脉系于肾者，阻绝不通，故间有之。盖肾之脉下贯于肾，上系舌本，脉道阻绝，则不能言，至分娩后能言也。博陵医之神者曰：郝翁有一妊娠，喑嘿不能言，郝曰：儿大经壅，故不能言，儿生经通，自能言矣。萧赓六曰：内经大奇论以胞精不足善言为死，不言为生，此可验，九月而喑，非胞精之不足，故当十月而复也。

　　[卷之三　胎前门] 子嗽

　　【歌】

　　十二经中嗽不同，火痰湿热寒风，七情六气分虚实，活法随机可变通。

　　【论】

　　肺主乎气，外合皮毛，形寒饮冷伤肺则咳嗽也。有涎曰嗽，无痰曰咳。五脏六腑俱受气于肺，各以其时感之而成病也。秋则肺受之，冬则肾受之，春则肝受之，夏则脾受之，诸脏不已，冬传其腑。妊娠嗽者，名曰子嗽。实者参苏饮以散之，虚者天门冬汤以补之。若久嗽不已。恐伤胎气也。

　　薛立斋曰：咳嗽，秋间风邪伤肺，金沸草汤。夏间火邪克金，平肺散。冬间寒邪伤肺，人参败毒散。春间风邪伤肺，参苏饮。然肺属辛金生于已土，久嗽不已，多因脾虚不能生肺气，腠理不密，外感风邪。或因肺虚不能生水，致阴火上炎，治当补土生金，滋肾安胎为要也。

　　【方】

　　参苏饮

　　紫苏陈皮桔梗前胡枳壳茯苓甘草葛根加知母、砂仁。

　　天门冬汤

　　天冬紫菀知母桑皮北味桔梗一加阿胶

　　百合散

　　百合紫菀麦冬桔梗桑皮甘草竹茹水煎服，加蜜三匙。

　　[卷之三　胎前门] 喘息

　　【歌】

　　脏气相乘并肺中，气争肺溢不宣通，治宜顺气兼清肺，脉涩肢寒必见凶。

　　【论】

　　《产宝》曰：胎前喘息皆由荣卫之气流行失度。气经于脏，脏不能受，诸气上并于肺，肺隘而气争，故喘息也。其始得之，或因恚怒，则精却，上焦闭而气不行，则留于肝，肝乘于肺，则喘出于肝也。或因惊恐，则心无所根据，神无所根据，气乱于中，心乘于肺，此喘出于心也。或因跌仆，肾气暴动，伤而不通，肾气上乘于肺，此喘出于肾也。或饱食过度，动作用力，谷气逆肺，此喘出于脾也。

　　【脉】

　　吕沧州治经历哈散，侍人病喘不得卧，众作肺受风邪，治勿效，吕诊之，气口盛于人迎一倍，厥阴弦动而疾，两尺俱短而离经，因告之曰：病得之毒药动血以致胎死不下，奔迫上冲，故喘也。用催生汤加芎归服之，果下一死胎而喘止。

　　【方】

　　马兜玲散

　　马兜玲苏子枳壳桔梗甘草桑白皮陈皮砂仁

　　[卷之三　胎前门] 子淋

　　（附胎压膀胱）

　　【歌】

　　小便淋漓号子淋，胸烦闷乱热乘心，津虚食热娘为病，气滞胎壅子见侵，泽泻茯苓甘竹叶，木通栀子麦冬芩，膀胱胎压宜升起，日久须当议补阴。

　　【论】

　　肾开窍于二阴，与膀胱为表里，妊娠胞系于肾，肾虚热不能利水而小便淋漓，甚者心烦闷乱，名曰子淋，子淋散主之。肾虚不能司化，六味丸去丹皮加车前子。

　　万密斋曰：子淋须分二症，一则妊母自病，一则子为母病。然妊妇自病又分二症，有食辛辣咸物因生内热者，有自汗自利津液不足者。子为母病亦有二症，有胎气壅热，有胎形迫塞，症既不同，治亦各别。

　　景曰：妊娠小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸，蜜丸豆大，每服三丸。

　　【方】

　　子淋散

　　茯苓麦冬木通甘草大腹皮淡竹叶水煎服。

　　附：胎压膀胱，六脉细弱，气血俱虚，不能承载其胎，坠下压住膀胱下口，因此溺不得出，令稳婆以香油涂手，自产门托起其胎，溺出如注，却以补中益气汤升提之。或使一人对患者，皆仰卧以足抵其足，徐徐摇动其腿腹，而胎自上。

　　[卷之三　胎前门] 心痛

　　【歌】

　　心痛多端仔细占，风寒痰热总相兼，火龙散共砂仁散，痛甚延胡及手拈。

　　【论】

　　大全曰：妊娠心痛乃气邪痰饮交结，若伤心正经为真心痛，则爪甲青，旦发夕死，夕发旦死。若伤支络，则乍安乍作，名厥心痛。若伤于子脏，则胎动而下血。妊娠心痛，非止一端，当审脉症而治之。

　　【方】

　　火龙散

　　川楝子茴香（各三钱）艾叶（一钱五分，盐水炒）水煎服。

　　手拈散

　　延胡索五灵脂草果乳香没药末服一钱。

　　[卷之三　胎前门] 胸腹痛

　　【歌】

　　上下攻冲胸腹疼，阴阳邪正互相争，当归芍药原方治，香附砂仁亦有能。

　　【论】

　　胸腹痛者，或宿有冷痛，或新触风寒，皆由脏虚而致也。邪正相搏而并于气，随气上下，上冲于胸则胸痛，下攻于腹则腹痛也。

　　张仲景曰：妇人怀娠腹中疼痛，当归芍药散。

　　【方】

　　当归芍药散

　　当归（三两）白芍（一斤）茯苓（四两）白术（四两）泽泻（八两）川芎（三两）末服一钱。

　　缩砂饮

　　砂仁（炒）为末酒调二钱，觉腹中热胎即安。

　　[卷之三　胎前门] 腰痛

　　【歌】

　　妊妇胞胎系肾经，一毫触犯不安宁，青蛾通气调肝肾，还恐胎元不久停。

　　【论】

　　何松庵曰：腰痛脉大而痛不已者，肾虚也，青蛾丸。脉涩而日轻夜重者，气血凝滞也，缩砂饮。脉浮者，为风邪所乘，大豆紫汤。脉实者，闪挫也，通气散，总以安胎为主。

　　【方】

　　通气散

　　补骨脂炒为末，嚼胡桃以酒服三钱。

　　青娥不老丸

　　杜仲（一斤，姜炒）补骨脂（四两，盐酒炒）桃肉（十枚）蜜丸服。

　　鹿角散

　　鹿角长六寸，烧赤淬酒中，又烧又淬，取酒服。

　　[卷之三　胎前门] 妊娠伤寒

　　【歌】

　　妊娠伤寒先保胎，六经表里次安排，若然不解生传变，自有专科莫乱猜。

　　【论】

　　妊娠伤寒专以散风清热安胎为主，如发表香苏饮，半表半里黄龙汤，清火黄连解毒汤，余详伤寒本科。

　　【方】

　　香苏饮

　　香附苏叶陈皮甘草砂仁姜水煎服。如太阳经加羌活、防风，阳明经加葛根、知母，少阳加柴胡。

　　黄连解毒汤

　　黄连黄芩山栀黄柏水煎。

　　黄龙汤

　　柴胡黄芩人参甘草实热去参加砂、桔。

　　[卷之三　胎前门] 妊疟

　　【歌】

　　乍寒乍热名为疟，荣卫阴阳气不和，汗少汗多行补散，若然和解用柴胡。

　　【论】

　　疟者，寒热交争，皆因于风寒也。风为阳邪，化气而为热，寒为阴邪，化气而为寒。阴阳交争，寒热更作，或阴并于阳，则阴实阳虚而恶寒。若阳并于阴，则阳实阴虚而发热。先伤于寒后伤于风，则先寒后热。先伤于风后伤于寒，则先热后寒。初疟无汗者，散之。久疟多汗者，补之。

　　【方】

　　小柴胡汤

　　柴胡黄芩人参甘草加茯苓、知母、陈皮、生姜。

　　[卷之三　胎前门] 泻痢

　　【歌】

　　水谷不化属脾虚，臭秽稠粘作热医，清热浓肠兼理气，和中理气更扶脾。

　　【论】

　　泄泻者，痛腹肠鸣水谷不化，或喜欢呕逆，协热下利，并宜四苓散、黄芩白芍汤。若里急后重，下痢赤白，稠粘臭秽，谓之滞下，宜香连丸。能食者轻，绝不食者死。壶公曰：有妊娠病痢不止，脉虚而滑，两关脉涩。此胎气不和，相火上炎，似痢非痢也，用安胎药而愈。

　　【方】

　　香连丸

　　川连（五钱，吴茱萸同炒，拣去吴茱萸不用）木香（一钱）神曲糊丸，米饮服一钱。

　　[卷之三　胎前门] 胎动不安

　　【歌】

　　妊娠胎动有多端，内热房劳或着寒，举重食伤皆致病，忧思恚怒总相干，保全散共安胎饮，佛手汤同胶艾丸，只恐胎伤因下坠，离经脉见保婴难。

　　【论】

　　胎动不安，有因酒色过度者，有举重触犯者，有误食毒物者，有劳役太过者，有喜怒不常，伤于心肝，触动血脉者，有信服热药反为药害者，有血少不能养胎者，有胎元内热者。大法因母病而胎动者，但治母其胎自安。

　　若胎热血少不坚固者，但安胎母疾自愈。

　　胎动不安者欲知男女生死之法，令人摸之，如覆杯者，男也。如肘头参差起者，女也。温者为生，冷者为死。

　　【方】

　　保全散

　　当归（一两五钱）阿胶（五钱）甘草（三钱）加连须葱白三茎水煎。

　　缩砂饮

　　缩砂仁（炒熟去衣为末）酒调服二钱，或艾汤调下，服此觉胎动处热，是药力到也。

　　佛手散

　　当归川芎（各一两）水煎顿服，生胎自安，死胎自下也。

　　[卷之三　胎前门] 妊娠吐血

　　【歌】

　　怒气伤肝血上冲，劳伤风热不相同，须知实火宜清理，虚火滋阴可奏功。

　　【论】

　　妊娠吐血者，皆由脏腑有伤而致也。或用心太过，或思虑伤脾，或怒气伤肝，气逆于上，血随而溢，心闷胸满，久而不已，多致坠胎。若心闷甚者不治。

　　薛立斋曰：血症若肝火妄动，先用小柴胡去半夏加山栀、生地，次用四物加黑山栀，或加味逍遥散去丹皮。

　　若肝经风热，防风子芩丸。心经有热，朱砂安神丸。心气不足，补心汤。思虑伤心者，妙香散。胃经有火，犀角地黄汤。膏粱积热，加味清胃散。郁结伤脾，加味归脾汤。肺经有火，黄芩清肺饮。气虚不能摄血，补中益气汤。

　　肾经虚火，地黄丸。但看虚实分治，实火可泻，法当清热以养血，虚火可补，法当滋阴以补水，则当自安。若执寻常治血之法，而用行血消血之药，则胎自坠矣。

　　[卷之三　胎前门] 胎漏下血

　　（激经胞阻湿胞）

　　【歌】

　　下血腹痛名胞阻，胶艾芎归最有灵，非时卒下为胞漏，月事根据期号激经，尿血溺时常有血，漏胞血去不曾停，更有肝风荣实症，防风丸服与黄芩。

　　【论】

　　胎漏者，由冲任脉虚，不能约制手太阳、少阴之经血也。怀妊之人经水不行者，壅之以养胎，蓄之以为乳也。若冲任气虚则胞内泄不能制其经血，故月水时下，亦名胞漏血，则尽人毙矣，此虚症也。

　　张仲景曰：妇人宿有症病，经断未及三月而得漏下不止，胎动在脐上者，为症痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时胎也。下血者，后断三月胚也。所以血不止者，其症不去故也，此宿病也。娄全善曰：妊娠经来不多，饮食精神如故，六脉和缓滑大无病者，血盛有余也。儿大能饮自不来矣，此缓症也。《百问》曰：胎息未实，劳力触犯，或食毒物，或房劳惊恐，致令子宫虚滑，经血淋沥，败血凑心，子母难保，此急症也。《产集》曰：肝经有风，荣经既为风所胜，则所下者，非养胎之血，作漏胎治则误，宜防风黄芩丸，此实症也。《金匮要略》曰：妊娠下血，腹中痛者，为胞疽，芎归胶艾汤。《千金方》曰：妊娠下血不止，名曰漏胞，胞干便死，宜用生地黄八两，以清酒三升，煮减半，绞去滓服。《脉经》曰：妇人经水下但为微少，师脉之反言有躯。其后审，然其脉何类，何以别之，师曰：寸口脉阴阳俱平，荣卫调和，按之滑浮之，则清阳明：少阴，各如经法。身反洒淅，不欲食饮，头痛心乱，呕哕欲吐，呼则微数，吸则不惊，阳多气溢，阴滑血盛，滑则多实，立经养成，所以月见阴，见阳。精汁凝，胞散，散者损坠，设复阳盛双妊二胎，今阳不足，故令激经也。曾有妊娠月信不断而胎不损，产科熊宗古曰：妇人血盛气衰，其体必肥，是以月信来而胎不损，若作漏胎治，则胎必坠，若不作漏胎治，则胎未必坠，诚有旨也。

　　【方】

　　胶艾四物汤

　　当归川芎生地白芍阿胶艾叶

　　防风黄芩丸

　　防风（一两）黄芩（醋炙黑两）末之酒糊丸米饮下三钱。

　　止漏散

　　干生地（四两）炮姜灰（二两）为末空心米汤调服，二钱服。

　　备金散

　　香附（醋炒黑）当归五灵脂（炒黑）为末米汤调服二钱，加炒黑荆芥，醋炒地榆尤妙。

　　[卷之三　胎前门] 胎上逼

　　【歌】

　　将养失宜胎上逼，若然气促必倾危，当归葱白阿胶草，大腹砂仁功亦奇。

　　【论】

　　将养合宜，气血调和，则胎得其所而产亦顺，否则胎气动逆上逼心肺，以致气塞不转，闷乱喘促而死矣。薛立斋曰：气逆胎上，紫苏饮。若饮食不甘，兼六君子。肝火内热，加味逍遥散。胃火，四君加栀、芩。脾郁，加味归脾。

　　【方】

　　当归汤

　　当归人参阿胶甘草连须葱白水煎服，或单用葱白二十一茎水煎服，未死即安，已死即下。

　　[卷之三　胎前门] 胎不长

　　【歌】

　　气血两虚胎不长，黄白术共当归，鲤鱼煮汁频频服，久久功成胎自肥。

　　【论】

　　《圣济总录》曰：调理失宜，饮食减少，气血虚弱，不能行荣卫化精微，养冲任，故令胎内弱，子气不足。若使脾胃和而能饮食，水谷化而运气血，何虑胎气之不长也。

　　【方】

　　黄汤

　　黄白术茯苓麦冬人参陈皮甘草姜枣

　　白术丸

　　白术当归阿胶地黄川芎牡蛎川椒蜜丸服三十丸。

　　集验方

　　鲤鱼长尺许，煮如食法，饮其汁则胎自长矣。

　　[卷之三　胎前门] 腹内钟鸣儿在腹中哭

　　（附乳法）

　　【歌】

　　妊娠腹内似钟鸣，或有婴儿哭泣声，鼠窟黄连虽主治，要知育后不长生。

　　【论】

　　妊娠腹内钟鸣，用鼠窟中土为末，入麝香少许，酒调服二钱，立愈。或以黄连浓煎汁，令母时常呷之。

　　《产宝》曰：腹中儿哭者，是脐带上疙瘩儿含口中，因妊娠登高举臂脱出儿口，因此作声。令妊妇曲腰，就地如拾物状，仍入儿口即止。又曰，其治法亦用前二方。薛立斋曰：黄连性寒，麝香开窍，当酌量用之。

　　一妇怀娠八月，因举手挂窗，遂致儿在腹中哭，众莫能治，一老稳婆教以大豆一升撒地，令孕妇拾之，果未及一半而愈。

　　妊娠无故忽然两乳中滴出者，谓之乳。有此症者，儿多不育。

　　[卷之三　胎前门] 防胎自坠

　　【歌】

　　三月七月数应奇，肝一心三五属脾，七肺九肾皆在脏，伤胃中冲恐坠之，十月养胎遵古法，千金保孕独称奇，更宜爱护调神气，免使胎元不及期。

　　【论】

　　大金曰：阳施阴化，荣卫调和，经脉完固，十月而产。若气血虚损，不能养胎则坠也。凡腰痛者，多有坠胎之患。王海藏曰：坠胎之因有五，总由气血虚弱不能荣养胎元，或七情太甚，内火发动，火能消物而坠。

　　或遇伤劳役饥饱，动胎而坠，或遇于房事，触犯其胎而坠。或跌仆闪挫，伤动其胎而坠。或大怒悲哀，伤动心肝之血而坠。然而小产甚于大产，由于胎脏损坏，胞系腐烂故也。

　　巢元方曰：受胎在腹，七日一变，坠胎在三、五、七月多，二、四、六月少。脏阴而腑阳，三月属心，五月属脾，七月属肺，皆属五脏，阴常易亏，故多坠耳。一月属肝，怒则多坠，洗下体窍开亦坠，一次既坠，肝脉受伤，下次亦坠，今之无子者，大半是一月坠胎，非尽不受孕也。

　　泰山磐石丸

　　人参黄白术当归川芎白芍甘草熟地续断黄芩砂仁糯米为丸服。

　　[卷之三　胎前门] 双胎一死一生

　　【歌】

　　跌仆双胎一死生，器中投鼠实难行，千金蟹爪胶甘桂，方出真人价不轻。

　　【论】

　　阳施阴化，精血有余，则成双胎。若冷热失宜，气血亏损则胎萎而不育，或过期而不产。若双胎脉弱，经养不周，故偏伤也。候其胎上冷，是胎已死，如抱鸡子，热者为生，冷者多浊物，理之自然者也。孙真人曰：妊娠僵仆失据，胎动转上抢心，甚者血从口出，逆不得息。或注下血一斗五升，胎不出，子死腹中，急如产状，虚乏少气困顿欲死者。

　　【方】

　　蟹爪散

　　蟹爪（一升）阿胶（二两，炒）甘草（二尺）桂（半尺）东流水一斗，煮蟹爪、甘草，取三升去滓内阿胶烊尽，能为一服佳，不能者，食顷再服。若口噤不能饮者，格口灌之，药下便活，与母俱生。若胎一死一生，则死者自下，而生者自安，若胎已死，独母活也。煎药宜用向东灶，以茅苇薪火煎之。

　　[卷之三　胎前门] 误服毒药

　　【歌】

　　误服汤丸胎气伤，攻冲腹痛实徨，先煎甘豆汤频服，知母芎归亦可尝。

　　【论】

　　立斋曰：妊娠误服毒药，胎动不安者，甘草、黑豆、淡竹叶水浓煎服以解之。若顿仆，用阿胶散送知母丸。若下血腹痛，佛手散、子母丸。去血过多，八珍汤加益母。

　　【方】

　　阿胶散

　　生地当归白芍阿胶黄艾叶甘草砂仁

　　知母丸

　　知母（焙，为末）枣肉丸如弹子大，每服化下一丸。

　　白扁豆散

　　扁豆（生，为末）每服三钱，米饮调下。

　　[卷之三　胎前门] 孤浆

　　【歌】

　　娠妊水下曰孤浆，脾弱元虚气血伤，糯米黄汤早服，免教子母两分张。

　　【论】

　　《脉经》曰：妇人怀躯六七月，暴下斗余水，其胎必根据而坠，此非时孤浆预下，气血皆虚故也。大金曰：妊娠忽下黄汁如胶，或如豆汁，胎动腹痛者宜。

　　黄糯米汤

　　黄（六两，炒）糯米（五合）一方有川芎，水七升煮三升，分四服，日三夜一。

　　[卷之三　胎前门] 鬼胎

　　【歌】

　　闻说鬼胎如抱瓮，面青脉涩腹如冰，雄黄斩鬼班玄散，先哲传留暗室灯。

　　【论】

　　人之脏腑调和，气血充实，则风邪鬼魅不能干之，若荣卫虚损，精神衰弱，妖魅魍魉得入脏腑，状如怀子，名曰鬼胎。虞天民曰：鬼胎属思想所致，盖昼之所思，即夜之所见。凡男女之性淫而虚者，肝肾相火无时不起，故劳怯，人多梦与鬼交，故鬼者为胎也。非实有鬼，神交接成胎也。故曰思想无穷，所愿不遂，发为白淫白浊，流于子宫，结为鬼胎。本妇自己血液淫精结聚成块耳。

　　【方】

　　雄黄丸

　　雄黄鬼白莽草朱砂巴豆（去油各五钱）獭肝（炙黄八钱）蜥蜴（炙）蜈蚣（各一条炙）为末炼蜜丸如梧桐子大，每服三丸空心温酒下，顷下如蛇虫乃愈。

　　斩鬼丹

　　吴茱萸川芎秦艽柴胡芫花（醋炙）巴戟巴豆霜姜蚕蜜丸酒下七丸，出恶物愈。

　　班玄丸

　　斑蝥（炒）玄胡索（各三钱）末服五分酒下，酒糊丸服亦可。

　　[卷之三　胎前门] 小产

　　【歌】

　　妇人小产可寒心，或用芎归或用参，去血过多宜大补，停痰昏闷服乌金。

　　【论】

　　《产宝》曰：凡驴马有孕，牡者近身则蹄之，名曰护胎，所以绝无小产之患。人之胎，系胞中气血养之，静则神藏，躁则消亡，欲火一动则精神走泄，火扰于中则胎坠矣。齐仲甫曰：小产有下血不止、血凝不出二症，盖血得寒则凝，得热则行，若坠胎损经，其血不止，必烦闷而死。或因风冷坠胎，血冷相搏，气虚血逆，甚则血结不出，抢上攻心，闷绝而死。当温经逐寒，其血自行。若血淋沥不止，是冲任气虚，不能约束，宜胶艾汤。

　　大抵腹痛者为实，按之更痛，手不可近者，宜逐瘀生新，芎归汤、失笑散之类是也。不腹痛者为虚，按之痛减者亦为虚，宜用温补，四神汤、炮姜、肉桂之类。

　　【方】

　　乌金散

　　好墨（二两烧赤醋淬七次，又烧赤放冷研）没药血竭（各五钱）麝（一分）为末每服温酒调一钱，如血迷，童便调服二钱立醒。

　　当归散

　　当归（一两五钱）阿胶（三两）艾叶（一两）川芎（一两）每用四钱水煎入姜汁一匙，生地汁五合煎五六沸，温服。

　　[卷之三　胎前门] 异产

　　【歌】

　　风雷晦冥合阴阳，恶气乘胎产异常，更有异中还异者，相期博学漫推详。

　　【论】

　　李时珍曰：胎十月而生常理也。而有七月、八月生者，十二、三月生者，十四、五月生者，或云气虚也。

　　《医学正传》言：有十七、八月至二十四、五月生者。刘敬叔异死言太源温盘古，孕三年乃生，岂亦气虚耶。今孕七月生者多育，八月生者多夭，是七变而八不变也。《晋书》符坚母孕十三月而生，《汉书》尧及昭帝皆孕十四月生，刘聪母孕十五月而生，搜神记云黄帝孕二十五月而生，皆常中之异者也。胞门子脏为奇恒之府，所以为生人之户，常理也。而有自胁产，自额产，自背产，自髀产者何也。岂子脏受气驳离，而其系有不同。如宋史所记，男阴生于脊，女阴生于头之类耶。《史记》云：陆终氏娶鬼方之女，孕而左胁出三人，右胁出三人。如修已背坼而生禹，简狄胸坼而生契也。魏黄初六年，孔羡表言汝南屈壅妻王氏生男，从右胁下小腹上出，子母全安。异死曰：晋时李宣妻樊氏义熙中怀孕不生，而额上有疮，儿从疮出。又赵宣母妊，股髀作痒，搔之成疮，儿从疮出。嵩山记阳翟有妇人妊三十月，儿从母背出，五岁便入山学道去。琅琊钞云成化中宿州，妇孕胁肿如痈，及期儿从痈出，疮随合，其子名佛记儿。隆庆五年二月唐山县民妇有孕，左胁肿起，儿胁生，子母俱无恙，此皆产理异中之异者也。女子二七天癸至，任脉通，故有子。七七天癸绝，无子常理也。乃有十二岁而生子者，如褚记室所载，平江苏达卿之女类是也。有妇人五十、六十而生子者，如辽史所载，亟普妻年六十生二男一女，此则异中之常者也。《玄珠密语》曰：人生三子主太平，人生三女主淫失，政人生十子，诸侯竞位。人生肉块，天下饥荒，此就人事而论，气化所感，别有所关也。如西樵野记载，嘉靖己酉横泾佣农孔方忽患膨胀，愦愦几数月，自胁产一肉块，剖视之，一儿肢体，毛发悉具也。又有人生于卵，生于马之类，徐偃王之母产卵，弃之，孤独老母取伏之，出一儿。汉末有马生人，名曰马异，此皆造化无穷之变异也。

　　

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